李潔
高血壓與性功能障礙往往在很多方面會產(chǎn)生相互作用,它們會以簡單的或復(fù)雜的方式糾結(jié)在一起。輕中度高血壓患者,如果自我感覺不適的癥狀不太明顯,而且血壓不是過高,正常的性生活應(yīng)該不會影響血壓的穩(wěn)定。但是,性生活會引起血壓突然升高,所以也要格外注意和小心。
這是因為在性交的時候,人體會產(chǎn)生一系列的生理反應(yīng)和變化,血壓變化就是其中之一。身體健康的夫妻,在性高潮時男性收縮壓可上升40~100毫米汞柱,舒張壓可上升20~50毫米汞柱;女性收縮壓則可上升30~80毫米汞柱,舒張壓可上升20~40毫米汞柱。可是對于高血壓患者來說,這時他們的血壓波動范圍可能會更大。當(dāng)然,個體間也是存在一定差異的。平時基礎(chǔ)血壓越高,性生活時血壓升得也就越高。
那么,性生活時人的血壓為什么會升高呢?這是因為性生活不僅是一項體力活動,也是一種會產(chǎn)生興奮的情感活動。在性交過程中,心率會加快,交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性也隨之加強,這些都是導(dǎo)致血壓上升的因素。對于高血壓患者來說,由于他們體內(nèi)的一種血管活性物質(zhì)(影響血管收縮功能)兒茶酚胺的活動性增加,而且又擔(dān)心性生活可能加重病情的心理負(fù)擔(dān),甚至曾經(jīng)失敗的性交經(jīng)歷所產(chǎn)生的心理障礙等都可能促使血壓上升。通過性交而引起的血壓升高一般只會維持很短的幾分鐘時間,這對血壓正常的健康人而言是不會造成什么影響的,但對高血壓患者來講,特別是伴有冠心病、心臟功能不全者,則可能誘發(fā)心絞痛、心律失常,甚至腦卒中、昏迷、猝死等危險情況。所以高血壓患者過性生活的時候一定要引起足夠的重視。
專業(yè)人士指出以下幾點注意事項,可以供大家參考:
(1)根據(jù)病情合理安排性生活:輕度的高血壓,也就是說高壓達(dá)到高血壓病診斷的標(biāo)準(zhǔn),但也可以降到正?;蛘幱谡_吘?,不存在因高血壓引起心、腦、腎等并發(fā)癥,仍然可以像正常人一樣過性生活。中度的高血壓,指血壓達(dá)到高血壓病診斷的標(biāo)準(zhǔn),已有輕度心、腦、腎等并發(fā)癥,就必須在藥物的配合下有節(jié)制地進(jìn)行性生活。重度的高血壓,指血壓明顯升高,持續(xù)不能得到下降,而且有比較明顯的心、腦、腎等并發(fā)癥,應(yīng)該停止過性生活。
(2)性生活次數(shù)不宜多,以1~2周一次為最佳,而且在性交時不要過分激動,性交動作也不要過度激烈,性生活時間也不要太久。
(3)萬一在性生活中出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花等不適癥狀時,應(yīng)立即停止,不能勉強進(jìn)行,事后可以及時加服一次降壓藥。血壓不穩(wěn)定并有上升趨勢時不要進(jìn)行房事。
(4)利舍平、甲基多巴、胍乙啶、螺內(nèi)酯、呋塞米、普萘洛爾等降壓藥有可能誘發(fā)陽痿等性功能障礙癥狀。服藥期間如果出現(xiàn)陽痿現(xiàn)象,最好將性生活暫停一段時間,在醫(yī)生指導(dǎo)下撤換藥物后再恢復(fù)性生活。否則勉強房事只會加重病情,進(jìn)而產(chǎn)生不必要的思想負(fù)擔(dān),對高血壓、陽痿恢復(fù)都是很不好的。
與身體健康的人相比,高血壓患者的性功能障礙發(fā)病率較高,原因之一是患者對自己血壓高所產(chǎn)生的擔(dān)憂;原因之二是動脈粥樣硬化對生殖器官的血壓造成一定的負(fù)面影響。此外還有10%~15%的患者是因為服用抗高血壓藥物的不良反應(yīng)所引起的。