氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療老年性陰道炎的臨床療效觀察

李慧

【摘要】目的：觀察氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療老年性陰道炎的臨床療效。方法：選擇在我科進(jìn)行陰道炎治療的老年病人共計(jì)94例實(shí)施調(diào)查與分析，根據(jù)隨機(jī)的方式將病人分為2組，每組47例。兩組分別采用常規(guī)治療與氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療方式。分析最終治療結(jié)果。結(jié)果：對(duì)比組治療有效率（76.59%）與治療組（95.74%）相比明顯較低，兩組差異明顯，P值<0.05。結(jié)論：在老年性陰道炎治療中氯喹那多-普羅雌烯陰道片應(yīng)作為首選的治療方案，此方案應(yīng)用效果理想，值得臨床廣泛應(yīng)用與普及。

【關(guān)鍵詞】氯喹那多-普羅雌烯陰道片;老年性陰道炎;己烯雌酚片;甲硝唑片

【中圖分類號(hào)】R715? ???? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0056-02

陰道炎在臨床中屬于多發(fā)而又常見(jiàn)疾病，此疾病具備發(fā)病率高的特點(diǎn)，根據(jù)臨床有關(guān)資料證實(shí)，近些年隨著老年人口的增多，老年陰道炎發(fā)生率也呈明顯增長(zhǎng)趨勢(shì)[1]，臨床將其稱作為老年性陰道炎。老年性陰道炎屬于陰道炎的一種，多發(fā)于絕經(jīng)期的中老年婦女，此疾病和病人雌激素水平低下以及卵巢功能衰退有著直接的關(guān)系[2-3]。氯喹那多-普羅雌烯是一種復(fù)方制劑，主要成分為氯喹那多和普羅雌烯，該合成藥物對(duì)抗菌消毒具有顯著的功效，自臨床應(yīng)用以來(lái)受到了眾患者及專家的一致好評(píng)。氯喹屬于廣譜抗菌劑的一種，可以有效抑制多種病原菌的生成[3]。普羅雌烯是一種合成的不對(duì)稱的雌二醇二醚，在治療過(guò)程中，可以有效減少激素對(duì)陰道或表上皮的穿透性，進(jìn)而減少全身的應(yīng)激性反應(yīng)，除此之外，普羅雌烯還可以減少宮頸黏膜萎縮，具有良好的抗陰道炎作用。氯喹那多-普羅雌烯復(fù)方劑可以有效修復(fù)陰道黏膜，維持陰道生態(tài)平衡，控制炎癥的復(fù)發(fā)。我科室為了提升治療效果，采用了傳統(tǒng)常規(guī)治療與氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療方式，并選擇94例病人進(jìn)行調(diào)查與分析，具體實(shí)施情況如下。

1資料與方法

1.1 一般資料選擇在我科進(jìn)行陰道炎治療的老年陰道炎94例實(shí)施調(diào)查與分析，選擇時(shí)間在2018年1月-2019年9月。根據(jù)隨機(jī)的方式將病人分為2組，每組47例。對(duì)比組：年齡在65歲至70歲之間，中位年齡為67.5±1.5歲;對(duì)比組，年齡在63歲至72歲之間，中位年齡為67.5±1.6歲。對(duì)比組與治療組病人一般資料經(jīng)對(duì)比均無(wú)差異，P值>0.05。經(jīng)確認(rèn)，參與本次研究的所有患者均符合老年性陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為老年性陰道炎患者，并伴隨有外陰灼熱感或瘙癢、陰道分泌物增多、性交痛等臨床癥狀，且排除心、肝、腎功能嚴(yán)重受損及藥物禁忌患者，符合本次研究的基本條件。

1.2方法對(duì)比組給予病人常規(guī)治療，取劑量為0.25mg的己烯雌酚片以及400mg的甲硝唑片，在清洗外陰后放置在陰道的深處，每天1次，5天為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。

治療組采用了氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療方式，常規(guī)清洗外陰后取1片藥物放置在陰道深處，每天1次，5天為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。

1.3指標(biāo)觀察和評(píng)價(jià)分析治療結(jié)果。治療效果：以顯著、顯效與無(wú)效表示，顯著說(shuō)明病人臨床癥狀顯著改善;顯效說(shuō)明病人臨床癥狀有所改善;無(wú)效說(shuō)明上述情況均未達(dá)到。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式采用 SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，計(jì)量資料以±s表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率表示，兩組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比組治療有效率與治療組相比明顯較低，兩組差異明顯，P值<0.05，具體情況由表1所示。

3 討論

老年陰道炎在臨床治療中屬于常見(jiàn)而多發(fā)的疾病，根據(jù)筆者統(tǒng)計(jì)不完全資料證實(shí)，近些年老年陰道炎發(fā)生率有明顯增高趨勢(shì)[4-5]。老年性陰道炎患者數(shù)量較多，多發(fā)生于自然絕經(jīng)期后，對(duì)患者的生活質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生較大影響[6]。當(dāng)前臨床多采用雌激素口服與抗生素治療的方式，但是患者可能會(huì)因?yàn)榧に厮降纳仙?，出現(xiàn)各類不良反應(yīng)[7]。老年陰道炎在發(fā)生后，主要表現(xiàn)為陰道內(nèi)分泌物增多、伴有灼熱感以及騷癢感，經(jīng)檢查結(jié)果證實(shí)，陰道呈老年性的改變，同時(shí)伴有上皮變薄、變平滑，皺襞消失，上皮出現(xiàn)萎縮情況，陰道黏膜還伴有充血情況。老年陰道炎在臨床治療中以針對(duì)性治療為主，常用治療方式為藥物治療，己烯雌酚片以及甲硝唑片是常用治療藥物，兩種藥物經(jīng)陰道給藥可以直接作用于患處，實(shí)現(xiàn)治療的目的，但兩種藥物起到的治療作用并不理想，為了提升治療效果，我科采用了氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療方式。氯喹那多-普羅雌烯屬于復(fù)方制劑，其中含有200mg的氯喹那多以及10mg的普羅雌烯，其中的氯喹那具備抗細(xì)菌以及滴蟲(chóng)、真菌、衣原體等微生物病原體活性的作用，屬于廣譜抑菌劑的一種，而普羅雌烯屬于雌二醇二醚氧化物，其藥理分解結(jié)果證實(shí)含有雙醚分子結(jié)構(gòu)雌二醇二醚，在使用后無(wú)須經(jīng)過(guò)代謝就可以直接發(fā)揮藥物的作用，而且不會(huì)被陰道上皮細(xì)胞所吸收，而且局部作用良好并無(wú)刺激性作用，使藥效發(fā)揮最大化。

綜上所述，在老年性陰道炎治療中氯喹那多-普羅雌烯陰道片應(yīng)作為首選的治療方案，此方案應(yīng)用效果理想，值得臨床廣泛應(yīng)用與普及。

參考文獻(xiàn)

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[7]張華杰.雌三醇乳膏聯(lián)合氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療老年性陰道炎患者的療效分析[J].藥品評(píng)價(jià)，2019，16（03）：38-40.