速讀

1 “華佗杯”藥膳大賽開幕9月8日，2019“華佗杯”中國(guó)（亳州）藥膳大賽在安徽省亳州市開幕，來自國(guó)內(nèi)外的300多名選手參加比賽，比賽分為個(gè)人賽和團(tuán)體賽，包括37個(gè)代表隊(duì)和100多位個(gè)人選手。

2 巴西里約一醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)9月13日，巴西里約熱內(nèi)盧，當(dāng)?shù)匾患宜搅⑨t(yī)院發(fā)生火災(zāi)。巴西里約熱內(nèi)盧民防部門13日凌晨通報(bào)說，該市西區(qū)一家醫(yī)院12日晚間發(fā)生火災(zāi)，已造成至少11人死亡。

3 北京社會(huì)醫(yī)療急救科普培訓(xùn)基地成立9月10日，北京急救中心舉辦北京市社會(huì)醫(yī)療急救科普培訓(xùn)基地授牌儀式暨“120急救科普大課堂”教師節(jié)公益活動(dòng)，120急救醫(yī)生給來自北京市公安和教育系統(tǒng)的80名高危崗位工作人員，進(jìn)行了急救四步法、心肺復(fù)蘇和自動(dòng)體外除顫技術(shù)的系統(tǒng)培訓(xùn)，并通過考核認(rèn)證取得資質(zhì)證書。

4 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應(yīng)用大會(huì)召開9月6日，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應(yīng)用大會(huì)在寧夏銀川舉行，本次活動(dòng)將推動(dòng)促成一批“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”產(chǎn)業(yè)的貿(mào)易訂單和可視性的落實(shí)項(xiàng)目。預(yù)計(jì)促成醫(yī)療機(jī)構(gòu)與23家參展企業(yè)務(wù)實(shí)合作。

Policy政策

國(guó)家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心標(biāo)準(zhǔn)出爐

為進(jìn)一步完善癌癥醫(yī)療服務(wù)體系頂層設(shè)計(jì)，優(yōu)化癌癥醫(yī)療資源區(qū)域布局，推動(dòng)提升區(qū)域癌癥醫(yī)療服務(wù)保障能力，助力實(shí)現(xiàn)區(qū)域分開，9月9日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《國(guó)家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》。

在醫(yī)療服務(wù)能力方面，《標(biāo)準(zhǔn)》明確，主要臨床專科（腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科、婦科、放射治療科、影像診斷科、病理科、麻醉科等）醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到區(qū)域內(nèi)領(lǐng)先水平；相應(yīng)腫瘤?？谱o(hù)理能力達(dá)到區(qū)域內(nèi)領(lǐng)先水平；具備組織開展臨床研究的能力，配合國(guó)家癌癥中心和國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心將臨床科研成果向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化。

《標(biāo)準(zhǔn)》要求，在區(qū)域內(nèi)發(fā)揮引領(lǐng)作用，廣泛開展區(qū)域內(nèi)醫(yī)療合作或牽頭成立醫(yī)療聯(lián)合體，區(qū)域內(nèi)醫(yī)療合作單位或醫(yī)療聯(lián)合體單位≥10家，覆蓋省份≥3個(gè)，覆蓋區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)≥30家（須簽署遠(yuǎn)程醫(yī)療合作協(xié)議），近三年年均提供服務(wù)量≥100例。

六大標(biāo)準(zhǔn)

● 應(yīng)當(dāng)為三級(jí)甲等腫瘤?？漆t(yī)院或具備相應(yīng)腫瘤?？颇芰Φ娜?jí)甲等綜合醫(yī)院。

● 近三年年均收治癌癥患者≥5萬人次，其中疑難危重病例數(shù)≥60%，腫瘤三級(jí)、四級(jí)手術(shù)病例占比≥85%。

● 腫瘤放射治療年總?cè)舜巍?000人次，直線加速器≥5臺(tái)，并有后裝近距離治療設(shè)備。

● 年均病理會(huì)診量≥1.5萬次。

● 重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）床位數(shù)占醫(yī)院床位總數(shù)≥1%。

● 須獲得腫瘤科國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目。

Good News好消息

三部門力挺養(yǎng)老服務(wù)供給擴(kuò)容

近日，國(guó)家發(fā)改委、民政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委共同修訂印發(fā)了《普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動(dòng)專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案（2019年修訂版）》，支持面向社會(huì)大眾的普惠性養(yǎng)老項(xiàng)目?！秾?shí)施方案》提出，圍繞“政府支持、社會(huì)運(yùn)營(yíng)、合理定價(jià)”，按約定承擔(dān)公益，深入開展城企合作，向社會(huì)公開，接受監(jiān)督。

陜西努力解決貧困人口醫(yī)療問題

近日，陜西省衛(wèi)生健康委、發(fā)改委、財(cái)政廳、扶貧開發(fā)辦公室、醫(yī)療保障局、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定并印發(fā)《陜西省解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題實(shí)施方案》，從縣醫(yī)院能力建設(shè)、“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機(jī)制建設(shè)、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)以及貧困地區(qū)疾病綜合防治等方面明確主要工作任務(wù)。

長(zhǎng)春建設(shè)心理服務(wù)體系

近日，吉林省長(zhǎng)春市社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作啟動(dòng)暨培訓(xùn)會(huì)在長(zhǎng)春市第六醫(yī)院召開。作為首批全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)之一，長(zhǎng)春市計(jì)劃在2021年初步建成社會(huì)心理服務(wù)體系，促進(jìn)公民身心健康，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定，助力建設(shè)平安長(zhǎng)春、幸福長(zhǎng)春的步伐。

Bad News壞消息

廣西男子暴力傷醫(yī)被拘留

因孩子肚子不舒服，男子竟遷怒于急診科醫(yī)生，甚至抄起一條板凳對(duì)醫(yī)生進(jìn)行攻擊，致使對(duì)方身上多處受傷。9月10日，廣西岑溪市公安局通報(bào)，涉事男子覃某洋行為違反《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》第二十六條第四項(xiàng)相關(guān)規(guī)定，構(gòu)成尋釁滋事并且情節(jié)較重，被公安機(jī)關(guān)處以行政拘留15日的處罰。

護(hù)士制止患者抽煙遭威脅

近日，有網(wǎng)友爆料，吉林省松原市前郭縣醫(yī)院全院禁煙，一位男性患者坐在氧氣管道下抽煙，護(hù)士三番五次去制止他，反而遭到他的辱罵與威脅，更是揚(yáng)言“出了醫(yī)院的大門就整死你”。罵臟話的患者，被幾個(gè)人拉著到病房中，家屬勸其消停點(diǎn)，該患者口口聲聲說著“不行”。

Wide-angle廣角

國(guó)家醫(yī)療保障研究院成立

8月30日下午，首都醫(yī)科大學(xué)國(guó)家醫(yī)療保障研究院合作協(xié)議簽約及揭牌儀式在首都醫(yī)科大學(xué)舉行。國(guó)家醫(yī)療保障局局長(zhǎng)、黨組書記胡靜林與首都醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)饒毅簽署協(xié)議，并與首都醫(yī)科大學(xué)黨委書記呼文亮共同為“國(guó)家醫(yī)療保障研究院”揭牌。

首都醫(yī)科大學(xué)校黨委書記呼文亮表示，學(xué)校將為研究院盡快開展工作提供支持和保障，與國(guó)家醫(yī)療保障局一起共同將研究院打造成一流的高端智庫平臺(tái)，為健康中國(guó)建設(shè)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

首都醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)饒毅在講話中表示，醫(yī)療保障制度建設(shè)在我國(guó)是個(gè)非常急迫和重要的問題，隨著人口老齡化進(jìn)程的加速，這一問題越來越迫在眉睫。國(guó)家醫(yī)療保障局肩負(fù)著醫(yī)療保障方面制定規(guī)章制度、出臺(tái)政策的重任，對(duì)全國(guó)人民健康具有重要意義。非常高興與國(guó)家醫(yī)療保障局進(jìn)行合作，并感謝國(guó)家醫(yī)療保障局對(duì)首都醫(yī)科大學(xué)的信任，學(xué)校將充分發(fā)揮自身特長(zhǎng)，緊密加強(qiáng)與國(guó)家醫(yī)療保障局之間的聯(lián)系，共同推進(jìn)研究院的建設(shè)。

重點(diǎn)工作● 研究院定位為高端智庫研究平臺(tái)，將為國(guó)家醫(yī)療保障局和北京市委市政府醫(yī)保政策決策和醫(yī)保管理服務(wù)?！?打造醫(yī)保領(lǐng)域的高端智庫，為構(gòu)建我國(guó)先進(jìn)的醫(yī)保制度和政策體系提供專業(yè)支撐?！?主要擔(dān)負(fù)醫(yī)保政策研究、制度建設(shè)、行業(yè)服務(wù)和監(jiān)管支撐等工作。

Numbers數(shù)據(jù)

基層醫(yī)改成效數(shù)據(jù)出爐

9月10日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)召開新聞發(fā)布會(huì)，國(guó)家衛(wèi)生健康委體改司副司長(zhǎng)莊寧介紹了全國(guó)深化基層醫(yī)改、保障群眾健康相關(guān)的進(jìn)展情況。莊寧表示，各級(jí)黨委、政府貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，將基層醫(yī)療衛(wèi)生作為重點(diǎn)領(lǐng)域優(yōu)先發(fā)展，進(jìn)一步織密筑牢城鄉(xiāng)居民獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的健康保障網(wǎng)，進(jìn)一步推進(jìn)基層醫(yī)療服務(wù)工作。

例如，以服務(wù)可及為重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了基層“看得上病”。2012—2018年，中央財(cái)政投入900多億元用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，基本實(shí)現(xiàn)了村村有衛(wèi)生室，鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院，縣醫(yī)院服務(wù)能力得到了明顯的提高，80%以上的居民15分鐘內(nèi)能夠到達(dá)最近醫(yī)療點(diǎn)。

堅(jiān)持預(yù)防為主，實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2009年的15元提高到2019年的69元，服務(wù)內(nèi)容不斷擴(kuò)大，服務(wù)項(xiàng)目逐步豐富。扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，不斷豐富簽約內(nèi)涵，為群眾提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理相融合的整合型服務(wù)。

相關(guān)數(shù)據(jù)：

2018年，基層醫(yī)療衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)到396.5萬人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到130.5萬人，比2012年分別增加7.1%和30%?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量達(dá)到44.29億人次，助理全科醫(yī)生17450人，并有82877人獲得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率超過98%，目前覆蓋城鄉(xiāng)居民人數(shù)超過13.5億。2019年，全國(guó)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助與個(gè)人繳費(fèi)將分別達(dá)到每人每年520元和250元，總體籌資水平是2009年制度建立伊始的5.9倍。1 2 3 4

50%

“高”“糖”報(bào)銷比例將提至50%以上

9月11日，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，要求緊扣群眾關(guān)切進(jìn)一步保障好基本民生，對(duì)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的3億多高血壓、糖尿病患者，將其在國(guó)家基本醫(yī)保用藥目錄范圍內(nèi)的門診用藥統(tǒng)一納入醫(yī)保支付，報(bào)銷比例提高至50%以上。有條件的地方可不設(shè)起付線。

5項(xiàng)

北京績(jī)效考核新增5項(xiàng)指標(biāo)

9月9日，北京市衛(wèi)生健康委發(fā)布《北京市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案》，值得注意的是，該《方案》在55項(xiàng)國(guó)家確定指標(biāo)的基礎(chǔ)上，新增5項(xiàng)指標(biāo)，它們分別為病例組合指數(shù)、30天再入院率、每百名出院患者用血量、平均住院天數(shù)、傳染病報(bào)告及時(shí)完整率。

84%

寧夏縣域內(nèi)就診率達(dá)84%

近日，寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生健康委透露，寧夏加快推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，截至2018年年底，全區(qū)建成醫(yī)療集團(tuán)11個(gè)、?？坡?lián)盟25個(gè)、醫(yī)療共同體285個(gè)、遠(yuǎn)程協(xié)作網(wǎng)79個(gè)，覆蓋了全區(qū)二級(jí)以上公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，縣域內(nèi)就診率達(dá)到84%。

567個(gè)

567個(gè)醫(yī)共體試點(diǎn)縣名單出爐

國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局近日聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)試點(diǎn)省和試點(diǎn)縣名單的通知》，通過各縣自愿申請(qǐng)、地市級(jí)和省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門及中醫(yī)藥主管部門審核同意，確定567個(gè)縣為緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)縣。同時(shí)，增加山西省、浙江省兩個(gè)省級(jí)試點(diǎn)。

6621項(xiàng)

北京規(guī)范6621項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目

近日有媒體報(bào)道稱，今年6月15日，北京市實(shí)施醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革，取消醫(yī)用耗材加成，目前已調(diào)整規(guī)范6621項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。通過改革與改善、監(jiān)管、保障相結(jié)合，分級(jí)診療制度基本建立，基層就診人次連續(xù)28個(gè)月上升，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)出現(xiàn)良性變化，以藥養(yǎng)醫(yī)、以耗養(yǎng)醫(yī)在北京已不復(fù)存在。

Discipline學(xué)科

河南省人民醫(yī)院

中醫(yī)院·康復(fù)中心開診

9月1日起，河南省人民醫(yī)院中醫(yī)院·康復(fù)中心正式開診，旨在充分發(fā)揮中醫(yī)、康復(fù)作為平臺(tái)學(xué)科的作用，為患者提供中醫(yī)和康復(fù)特色門診、幾十種中醫(yī)外治療法和中醫(yī)康復(fù)技術(shù)，更好地保障健康、促進(jìn)健康。據(jù)介紹，在這里，集中了中醫(yī)科、康復(fù)科的特色優(yōu)勢(shì)科室，并集中開展中醫(yī)外治療法。

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

推廣腎上腺靜脈取血術(shù)

近日，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院采用腎上腺靜脈取血術(shù)（AVS）成功為3名病因不明、長(zhǎng)期高血壓伴低血鉀的患者明確了原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷，為下一步的手術(shù)治療提供了準(zhǔn)確、可靠的依據(jù)。目前，該院已經(jīng)建立了重慶原醛探索微信公眾號(hào)，致力于在全國(guó)范圍內(nèi)推廣AVS。

十堰市人民醫(yī)院

生殖技術(shù)達(dá)到新高度

9月1日，十堰市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心張昌軍教授團(tuán)隊(duì)通過利用胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)技術(shù)(又稱“第三代試管嬰兒技術(shù)”)+國(guó)際領(lǐng)先的“種植窗”檢測(cè)技術(shù)，誕生了國(guó)內(nèi)首例“種植窗”移植第三代試管嬰兒。此項(xiàng)重大科研成果，顯示十堰市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心已經(jīng)走在全國(guó)前列。

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

促醒綜合治療MDT中心成立

9月3日，由盛京醫(yī)院康復(fù)中心主任張立新牽頭組織的昏迷促醒中心——多學(xué)科（MDT)會(huì)診中心正式成立，這是東北地區(qū)首個(gè)昏迷患者促醒綜合治療MDT中心。今后臨床多個(gè)學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作，針對(duì)昏迷患者，通過定時(shí)、定期、定址的討論，提出診療意見的臨床治療模式，可保障患者得到個(gè)體化最佳的治療方案。

北京大學(xué)人民醫(yī)院

成為國(guó)家創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中心

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于設(shè)置國(guó)家創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中心的通知》，決定以北京大學(xué)人民醫(yī)院為主體設(shè)置國(guó)家創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中心，在全國(guó)發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用。這是我國(guó)首次在創(chuàng)傷領(lǐng)域設(shè)立國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)中心。北京大學(xué)人民醫(yī)院此次獲批國(guó)家醫(yī)學(xué)中心，凸顯出醫(yī)院在創(chuàng)傷救治領(lǐng)域的國(guó)家一流水平和雄厚實(shí)力。

Management管理

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

首創(chuàng)“醫(yī)患保協(xié)同醫(yī)療”新模式

“今后到醫(yī)院看病，用一張保單就可以享受專屬服務(wù)了”。9月6日，山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院與泰山保險(xiǎn)、山東循證醫(yī)院管理有限公司正式簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，三方將共同打造以“患者為中心，以患者就醫(yī)需求為導(dǎo)向”的“醫(yī)患保協(xié)同醫(yī)療”模式，為山東省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展開拓新路徑，構(gòu)建新機(jī)制。

墨爾本Epworth Eastern醫(yī)院

首設(shè)中醫(yī)科室

近日，墨爾本華人區(qū)Epworth Eastern醫(yī)院的大規(guī)模擴(kuò)建項(xiàng)目已經(jīng)動(dòng)工，將設(shè)中醫(yī)科室，這在澳洲西醫(yī)院中尚屬首例。Epworth Eastern醫(yī)院當(dāng)前聘有50多名會(huì)說中文的醫(yī)生，同時(shí)設(shè)有中文分診服務(wù)。Epworth Eastern醫(yī)院首席執(zhí)行官奧康納表示，新的大樓計(jì)劃將于2021年年底投入運(yùn)營(yíng)。

上海市胸科醫(yī)院

發(fā)起規(guī)范化肺癌社區(qū)早篩

9月5日，上海市胸科醫(yī)院在中國(guó)率先發(fā)起規(guī)范化肺癌社區(qū)早篩項(xiàng)目，總結(jié)出一套符合中國(guó)國(guó)民特性的篩查“高危系數(shù)”。在早篩項(xiàng)目結(jié)果的基礎(chǔ)上，“肺癌早期篩查及防治一體化項(xiàng)目”正式啟動(dòng)，開啟雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、互通互聯(lián)、資源共享的分級(jí)診療新格局，造福更多群眾。

浙江省臺(tái)州醫(yī)院

問鼎“全國(guó)質(zhì)量獎(jiǎng)”

8月28日，第十八屆全國(guó)質(zhì)量獎(jiǎng)在北京頒獎(jiǎng)，浙江省臺(tái)州醫(yī)院榮獲“全國(guó)質(zhì)量獎(jiǎng)”，成為全國(guó)醫(yī)療行業(yè)中首家獲此殊榮的單位?！叭珖?guó)質(zhì)量獎(jiǎng)”由中國(guó)質(zhì)量協(xié)會(huì)于2001年設(shè)立，以激勵(lì)和引導(dǎo)我國(guó)企業(yè)追求卓越的質(zhì)量經(jīng)營(yíng)，增強(qiáng)組織綜合競(jìng)爭(zhēng)能力，更好地適應(yīng)經(jīng)濟(jì)全球化的發(fā)展趨勢(shì)。

北京和睦家康復(fù)醫(yī)院

攜手IATA-CHINA開啟水療新篇章

9月8日，“水生俱來·和睦一家”——親子水中活力健康計(jì)劃發(fā)布會(huì)在北京和睦家康復(fù)醫(yī)院舉行。北京和睦家康復(fù)醫(yī)院與國(guó)際水中康復(fù)協(xié)會(huì)中國(guó)分會(huì)經(jīng)過深度探索和全面拓展，將水中康復(fù)領(lǐng)域的合作又推上了一個(gè)新臺(tái)階，積極推動(dòng)?jì)胗變耗芰μ嵘云谧罱K惠及中國(guó)家庭健康發(fā)展。

Industry產(chǎn)業(yè)

規(guī)范藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)建設(shè)

為加強(qiáng)對(duì)藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)在能力建設(shè)方面的指導(dǎo)，提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力，國(guó)家藥監(jiān)局近日發(fā)布《藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)指導(dǎo)原則》。藥品檢驗(yàn)檢測(cè)體系是藥品監(jiān)管體系的重要組成部分?！对瓌t》可作為指導(dǎo)檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)的通用性指南，亦可作為監(jiān)管部門對(duì)行政區(qū)域內(nèi)檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行體系建設(shè)和能力評(píng)價(jià)的參考性文件。

《原則》把藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)分了3個(gè)層級(jí)。其中，A級(jí)“全面能力”、B級(jí)“較高能力”和C級(jí)“常規(guī)能力”，原則上A級(jí)至C級(jí)能力逐級(jí)向下覆蓋。此外，藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的其他客戶也可使用本《原則》對(duì)檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的能力進(jìn)行承認(rèn)和評(píng)價(jià)。

3個(gè)層級(jí)要求：

images/BZ_18_261_2600_310_2656.pngA級(jí)的功能定位是：能夠全面提供藥品監(jiān)管技術(shù)支撐服務(wù)，具有較強(qiáng)的技術(shù)引領(lǐng)和指導(dǎo)能力，具備較強(qiáng)的基礎(chǔ)性研究、技術(shù)創(chuàng)新、仲裁檢驗(yàn)和復(fù)檢能力；能夠開展藥品檢驗(yàn)檢測(cè)新技術(shù)、新方法、新標(biāo)準(zhǔn)研究。images/BZ_18_261_2781_310_2838.pngB級(jí)的功能定位是：具備較高的藥品檢驗(yàn)檢測(cè)能力，優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域能夠達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、接軌國(guó)際水平；能夠開展相關(guān)領(lǐng)域的交流與合作，開展基礎(chǔ)性、關(guān)鍵性檢驗(yàn)檢測(cè)技術(shù)以及快速和補(bǔ)充檢驗(yàn)檢測(cè)方法研究。images/BZ_18_261_2963_310_3019.pngC級(jí)的功能定位是：具備藥品常規(guī)檢驗(yàn)檢測(cè)能力，滿足批量、快速檢驗(yàn)檢測(cè)和區(qū)域監(jiān)管的技術(shù)保障需求；能夠完成相應(yīng)的藥品監(jiān)督執(zhí)法常規(guī)性檢驗(yàn)檢測(cè)、應(yīng)急檢驗(yàn)任務(wù)，為政府部門日常監(jiān)管和執(zhí)法提供技術(shù)支持。

Investment投資

德州海吉亞醫(yī)院項(xiàng)目落地

9月6日，德州海吉亞醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目簽約儀式在康博酒店舉行。據(jù)了解，該項(xiàng)目總投資10億元，總規(guī)劃建筑面積11萬平方米，計(jì)劃設(shè)置床位1000張。重點(diǎn)建設(shè)一所以腫瘤?？茷樘厣臓I(yíng)利性三級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為開發(fā)區(qū)及周邊區(qū)域的各類人群提供差異化的綜合醫(yī)療服務(wù)和以腫瘤診療為特色的服務(wù)。

梅州谷城醫(yī)院動(dòng)工

“推進(jìn)健康五華建設(shè)”是梅州市五華縣四項(xiàng)重點(diǎn)民生項(xiàng)目的重要一項(xiàng)。近年來，該縣積極推進(jìn)健康五華建設(shè)，不斷投入資金，增加醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施。9月3日，“梅州谷城醫(yī)院”在該縣舉行開工儀式。該院采用PPP建設(shè)運(yùn)營(yíng)模式，總投資約12億元，占地面積約195畝，按1200張床位標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。

20億元打造瀘州養(yǎng)老社區(qū)

9月12日上午，瀘州春江酒城嘉苑體驗(yàn)中心正式對(duì)外開放，被瀘州市授予“瀘州市老年大學(xué)春江學(xué)院”和“瀘州市智慧養(yǎng)老服務(wù)示范基地”稱號(hào)。整個(gè)項(xiàng)目引進(jìn)持續(xù)照料退休社區(qū)模式，占地225畝，投資20億元，項(xiàng)目分三期建設(shè)，建設(shè)周期5年，2020年底首期投入運(yùn)營(yíng)，2023年整體建成。

Service服務(wù)

首個(gè)生死學(xué)與生死教育專委會(huì)成立

為建構(gòu)科學(xué)系統(tǒng)的生死學(xué)，北京市癌癥防治學(xué)會(huì)“生死學(xué)與生死教育專業(yè)委員會(huì)”成立大會(huì)暨學(xué)術(shù)研討會(huì)于9月5日在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院召開。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院副院長(zhǎng)郭莉萍教授致賀詞。北京市癌癥防治學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)鄭革紅宣布“生死學(xué)與生死教育專業(yè)委員會(huì)”正式成立，并向主任委員等頒發(fā)聘書。

沈陽打造垃圾分類示范醫(yī)院

為了共同營(yíng)造優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境，近日，沈陽市衛(wèi)生健康委在全市醫(yī)院推進(jìn)生活垃圾分類，并打造了首批7家垃圾分類示范醫(yī)院，分別為沈陽市第一人民醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院、沈陽市婦幼保健院、沈陽市婦嬰醫(yī)院、沈陽市兒童醫(yī)院和沈陽市精神衛(wèi)生中心。

Informatization信息化

首個(gè)中醫(yī)慢病防治云平臺(tái)發(fā)布

8月30日，由康美藥業(yè)與廣東省中醫(yī)院聯(lián)合共建的康合上醫(yī)門診部在廣州開業(yè)。據(jù)了解，康合上醫(yī)門診部專注于未病防治與慢病的全流程管理，致力打造獨(dú)具中醫(yī)藥特色的慢病防治管理方案。值得一提的是，在廣東省中醫(yī)院等業(yè)內(nèi)專家的指導(dǎo)下，研發(fā)了國(guó)內(nèi)首款具有中醫(yī)特色的慢病防治管理云平臺(tái)。

我國(guó)啟動(dòng)醫(yī)院5G標(biāo)準(zhǔn)制定工作

9月4日，在國(guó)家衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下，由中日友好醫(yī)院、國(guó)家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家基層遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展指導(dǎo)中心牽頭，全國(guó)30余家省部級(jí)醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)、三大運(yùn)營(yíng)商和華為公司在中日友好醫(yī)院聯(lián)合啟動(dòng)了《基于5G技術(shù)的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的制定工作。

浙江首批醫(yī)院開啟“云膠片”服務(wù)

近日，浙江省首批三甲醫(yī)院開啟“云膠片”服務(wù)，據(jù)悉，傳統(tǒng)膠片的保存期最多3年，如果保存膠片的溫度和濕度不理想，膠片的保存時(shí)間還可能更短。數(shù)字影像全部上傳到“云端”，所呈現(xiàn)的影像信息是連續(xù)的和完整的，可將影像資料保存數(shù)十年之久，且是無損保存，能更直觀更全面地反映患者病情變化。

甘肅啟用“電子處方信息共享平臺(tái)”

在醫(yī)院就診排隊(duì)取藥，麻煩；慢病患者復(fù)診開處方藥，還要再跑醫(yī)院，也麻煩。今后這些難題會(huì)隨著電子處方信息的共享得到解決。9月6日，甘肅省宣布全面啟用省級(jí)“電子處方信息共享平臺(tái)”，憑借電子處方信息，患者不僅可以自主選擇院外購藥，還可以申請(qǐng)送藥上門，足不出戶就可享受便捷醫(yī)療服務(wù)。

AI智能溯源碼助推中藥發(fā)展

9月9日，2019年國(guó)際(亳州)中醫(yī)藥博貿(mào)會(huì)上傳出消息，我國(guó)自主研發(fā)的“人工智能(AI)中藥溯源智能碼”已投入使用，通過掃描二維碼就可以得知該中藥產(chǎn)品的品牌、生產(chǎn)企業(yè)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、中藥產(chǎn)地、運(yùn)輸流通等諸多信息。未來，還將豐富更多信息，中藥生產(chǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)和過程都將有所顯示。

Medicine/Devices藥械

國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布不合規(guī)藥品通告

8月29日，國(guó)家藥監(jiān)局官網(wǎng)發(fā)布11批次藥品不符合規(guī)定的通告。經(jīng)中國(guó)食品藥品檢定研究院等6家藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)，標(biāo)示為蘇州俞氏藥業(yè)有限公司等8家企業(yè)生產(chǎn)的11批次藥品不符合規(guī)定。相關(guān)企業(yè)和單位采取暫停銷售使用、召回等風(fēng)險(xiǎn)控制措施，對(duì)不符合規(guī)定原因開展調(diào)查并切實(shí)進(jìn)行整改。

進(jìn)一步加強(qiáng)芬太尼藥品管控

9月3日，國(guó)家禁毒委副主任、公安部黨委委員劉躍進(jìn)在國(guó)家禁毒委舉辦的新聞發(fā)布會(huì)上表示，近期，公安部與最高人民檢察院、最高人民法院研究擬定了相關(guān)配套法律文件。同時(shí)，國(guó)家禁毒辦部署了在全國(guó)范圍開展芬太尼類物質(zhì)集中摸排專項(xiàng)工作，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)合法芬太尼藥品的管控。

人工心臟“永仁心”在渝獲準(zhǔn)上市

9月10日，重慶市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)、重慶市藥品監(jiān)督管理局召開新聞發(fā)布會(huì)，宣布重慶永仁心醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的國(guó)家創(chuàng)新醫(yī)療器械——植入式左心室輔助系統(tǒng)EVAHEART I正式獲得國(guó)家注冊(cè)上市批準(zhǔn)。業(yè)內(nèi)人士稱，“永仁心”的出現(xiàn)將有效填補(bǔ)國(guó)內(nèi)產(chǎn)業(yè)空白，推動(dòng)中國(guó)高端醫(yī)療器械領(lǐng)域的進(jìn)步。

扶正藥業(yè)榮獲“金尊獎(jiǎng)”

9月8日，由中國(guó)商報(bào)社、人民日?qǐng)?bào)新聞戰(zhàn)線雜志社、中國(guó)商界雜志社和首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)中國(guó)流通研究院共同發(fā)起主辦的“2019中國(guó)好公司企業(yè)領(lǐng)袖人物頒獎(jiǎng)典禮”在北京隆重舉行，甘肅扶正藥業(yè)科技股份有限公司榮膺“金尊獎(jiǎng)·2019中國(guó)好公司十大匠心品牌”。

神威藥業(yè)舉行升國(guó)旗儀式

在全國(guó)上下喜迎新中國(guó)成立70周年之際，神威藥業(yè)集團(tuán)迎來改革發(fā)展35周年。9月6日上午，神威藥業(yè)在集團(tuán)總部舉行了莊重而又嚴(yán)肅的升國(guó)旗儀式。神威藥業(yè)集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)兼總裁李振江，副董事長(zhǎng)信云霞等領(lǐng)導(dǎo)以及來自各部室、車間、子公司的600余名員工，一同見證了這一莊嚴(yán)時(shí)刻。

康芝藥業(yè)舉辦心肺復(fù)蘇培訓(xùn)

為增進(jìn)員工對(duì)康芝文化的了解與認(rèn)同，加強(qiáng)企業(yè)文化建設(shè)，傳遞公司“真誠(chéng)”“關(guān)愛”“創(chuàng)新”的精神，凝心聚力共促公司發(fā)展，8月24日，康芝藥業(yè)組織了80多名康芝員工到巽寮灣進(jìn)行了系列培訓(xùn)活動(dòng)。培訓(xùn)主要由“徒手心肺復(fù)蘇”急救知識(shí)和企業(yè)文化兩大部分內(nèi)容組成，員工均表示受益匪淺。

National內(nèi)刊

《人民日?qǐng)?bào)》2019年9月12日

以制度阻斷因病致貧返貧

實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)脫貧需要進(jìn)行精準(zhǔn)識(shí)別、精準(zhǔn)施策。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，一個(gè)家庭在扣除基本生活費(fèi)后，醫(yī)療支出超過剩余收入的40%，就屬于“家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出”。據(jù)測(cè)算，我國(guó)的“家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出”大體上相當(dāng)于城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)民年人均純收入的水平，超過這個(gè)支出水平的人群屬于大病人群。

在這些人群中，又區(qū)分大病患者和長(zhǎng)期慢性病患者，他們當(dāng)中一些人是因?yàn)殚L(zhǎng)期缺醫(yī)少藥、飽受困擾導(dǎo)致身體積弱繼而帶來家庭貧困，還有一些人是因?yàn)榛枷忍煨约膊￠L(zhǎng)期拖累而導(dǎo)致家庭貧弱，如何對(duì)他們進(jìn)行精準(zhǔn)施策以及建立長(zhǎng)期慢性病的管理保障機(jī)制有待進(jìn)一步探索。

如今有了良好開頭，接下來需要更精確地瞄準(zhǔn)貧困人口需求，結(jié)合個(gè)體、家庭、當(dāng)?shù)貙?shí)際，建立精準(zhǔn)脫貧長(zhǎng)效機(jī)制，并與健康扶貧相結(jié)合，提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)水平，增強(qiáng)可及性，讓貧困人口不再因病致貧、因病返貧。

《財(cái)經(jīng)》2019年19期

癌癥理賠年輕化，一場(chǎng)資源錯(cuò)配？

實(shí)際上，肺癌才是中國(guó)惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)最多的癌種，若按死亡人數(shù)排序，肺癌同樣位居中國(guó)惡性腫瘤死亡的第一位。甲狀腺癌是惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)的第七位，2015年中國(guó)有20.1萬例甲狀腺癌發(fā)病，肺癌顯然更高，達(dá)到78.7萬例。這可能造成商保公司支付保費(fèi)的資源略有錯(cuò)配。如泰康人壽上半年的賠付中，甲狀腺癌的賠付案例占總數(shù)的比重達(dá)到19.4%，僅次于第一名乳腺癌20.1%。商保公司經(jīng)常為甲狀腺癌給患者賠償，但這一癌種的干預(yù)和診療，本身就是爭(zhēng)議話題。

最關(guān)鍵的是，甲狀腺癌一般治療費(fèi)用在兩三萬元的水平，且很多地區(qū)的基本醫(yī)保可以報(bào)銷一部分，患者本來自費(fèi)額度就不高；與常見的肺癌、乳腺癌動(dòng)輒幾十萬元治療費(fèi)用相比，顯然后者對(duì)保險(xiǎn)保障的需求更為迫切。

《華西都市報(bào)》2019年9月12日

作為醫(yī)者，應(yīng)有愛心有擔(dān)當(dāng)

在日常的臨床工作中，馮仕品積累了大量經(jīng)驗(yàn)，他積極開展臨床科研、培訓(xùn)人才梯隊(duì)，推動(dòng)學(xué)科發(fā)展。同時(shí)，他也沒有停止思考：目前使用的兒童穿刺針有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，但利用空余時(shí)間，他琢磨著“怎么才能讓兒童穿刺針更便捷、更安全”。通過一年時(shí)間的深入思考、翻閱各類文獻(xiàn)資料、整理打磨和臨床實(shí)踐，今年夏天，馮仕品發(fā)明的新型兒童穿刺針通過了專利審批，最近，他正在積極推進(jìn)成果轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。

雖然日常工作繁忙，但如果有機(jī)會(huì)馮仕品還會(huì)參加基層義診。多年來，他在關(guān)愛遺尿癥患兒心理健康、普及遺尿癥知識(shí)方面，進(jìn)行了大量工作，每年相關(guān)的義診更是從不缺席。

Voice聲音

三明市以調(diào)整醫(yī)藥目錄、壓縮藥品耗材虛高價(jià)格為突破口，同步推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，創(chuàng)新薪酬分配和監(jiān)督考核，推動(dòng)資源下沉和服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。去年以來，福建省總結(jié)提升三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)、提高醫(yī)保基金統(tǒng)籌層次并在全省推開，探索出許多好做法，為全國(guó)醫(yī)改提供了可供借鑒的經(jīng)驗(yàn)。

——國(guó)務(wù)院副總理、國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)孫春蘭強(qiáng)調(diào)。

黨的十八大以來，中共中央把中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展放在全面深化改革、進(jìn)一步擴(kuò)大對(duì)外開放的戰(zhàn)略高度，融入實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)的偉大實(shí)踐。要切實(shí)把中醫(yī)藥繼承好、發(fā)展好、利用好，努力實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。

——全國(guó)政協(xié)原副主席、中華全國(guó)婦女聯(lián)合會(huì)原副主席張梅穎指出。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》立“痹論”專篇，漢代張仲景《金匱要略》正名為“風(fēng)濕病”。風(fēng)濕病診治歷經(jīng)數(shù)千年，世世有創(chuàng)新、代代有發(fā)展。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的快速發(fā)展，中醫(yī)風(fēng)濕病學(xué)在病因病機(jī)、辨證論治、基礎(chǔ)研究等方面有了長(zhǎng)足進(jìn)步，更加完善了風(fēng)濕病學(xué)體系，中醫(yī)藥防治風(fēng)濕病有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

——世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)王承德表示。

黨的十八大以來，護(hù)理工作不斷對(duì)接群眾和社會(huì)日益多樣化需求，豐富護(hù)理內(nèi)涵，拓展服務(wù)外延。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的持續(xù)深化，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等改革工作正在穩(wěn)步推進(jìn)。2019年，我國(guó)建立了老年護(hù)理需求評(píng)估制度和醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)制度。

——國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝表示。

此次《標(biāo)準(zhǔn)》的制定將依托前期積累的成功應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，融合醫(yī)療和通信兩個(gè)領(lǐng)域?qū)＜业闹腔?，?G和醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合?！稑?biāo)準(zhǔn)》出臺(tái)后，5G作為基層醫(yī)療信息化的基礎(chǔ)設(shè)施，將加速互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，提高百姓就醫(yī)體驗(yàn)。

——國(guó)家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司司長(zhǎng)聶春雷說道。

International外刊

The Lancet

《柳葉刀》8月17日刊

體檢項(xiàng)目紛繁復(fù)雜，有必要嗎

通過綜合代謝組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)和轉(zhuǎn)錄組學(xué)等，一項(xiàng)研究對(duì)106個(gè)人進(jìn)行了近4年的跟蹤研究，通過捕捉多層生物數(shù)據(jù)提高了糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性。另一項(xiàng)研究證明，糞便的元基因組和代謝組學(xué)標(biāo)記物總體上與結(jié)直腸癌進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)……這些研究進(jìn)展讓體檢的套路與路徑越來越多，美國(guó)一些商業(yè)性質(zhì)的體檢套餐，已經(jīng)囊括了微生物組、代謝組和蛋白質(zhì)組分析系列，全身MRI、超聲心動(dòng)圖、壓力測(cè)試和肺活量測(cè)定等，紛繁復(fù)雜?！读~刀》因此刊文質(zhì)疑類似體檢的必要性，并表示類似研究成果距離臨床應(yīng)用尚有差距。

The Yomiuri Shimbun

《讀賣新聞》8月29日

UNEP警示垃圾堆積在非洲構(gòu)成重大健康威脅

根據(jù)聯(lián)合國(guó)環(huán)境署UNEP的報(bào)告，由于政府預(yù)算短缺，非洲有一半的垃圾處于露天堆積的狀態(tài)，對(duì)環(huán)境和人群健康構(gòu)成巨大的危害。在西非國(guó)家加納首都約11公頃的土地范圍，包括手機(jī)、錄音機(jī)和其他物品在內(nèi)的垃圾像山一樣堆積起來；2017年3月，埃塞俄比亞首都一座50米高的垃圾山倒塌，超過110人在尋找可銷售的垃圾時(shí)喪失了生命。UNEP還表示，到2025年，來自非洲家庭的生活垃圾量預(yù)計(jì)將達(dá)到2.44億噸，為2012年的兩倍。該機(jī)構(gòu)警告稱，來自垃圾山和不衛(wèi)生環(huán)境的污染水正在增加人們患傳染病、哮喘和癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，并因此導(dǎo)致死亡。

WSJ

《華爾街日?qǐng)?bào)》8月12日

個(gè)人健康及DNA數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)待規(guī)范

以“基因數(shù)據(jù)正以難以置信的方式在流轉(zhuǎn)與分享”為題，報(bào)道呼吁建立對(duì)個(gè)人基因數(shù)據(jù)的管控體系。記者稱，“制藥商一直在花費(fèi)數(shù)億美元來獲取患者基因信息，包括與醫(yī)院系統(tǒng)進(jìn)行交易，因?yàn)檫@些數(shù)據(jù)有助于解開疾病的謎團(tuán)，發(fā)現(xiàn)新的藥物?！辟e夕法尼亞州的蓋辛格醫(yī)院系統(tǒng)、紐約州的西奈山醫(yī)療集團(tuán)在報(bào)道中被提及。人們往往認(rèn)為，一組醫(yī)療數(shù)據(jù)通過去掉姓名等脫敏程序后可開放。然而，隨著基因檢測(cè)技術(shù)發(fā)展，只需約75個(gè)統(tǒng)計(jì)上獨(dú)立的SNP(單核苷酸多態(tài)性)位點(diǎn)即可確定唯一個(gè)人，基因信息的分享面臨較大的倫理挑戰(zhàn)。

Drug Topics

《藥品話題》2019年8月

藥房員工“革命”

臨床藥師在日益增加提供臨床藥事服務(wù)的同時(shí)，隨著其逐步拓展執(zhí)業(yè)范圍，整個(gè)藥房的其他工作人員都被賦予了新的職責(zé)，技術(shù)人員、柜員，甚至是收銀員都需要以新的工作內(nèi)容和形式為臨床藥師工作提供更多支撐。技術(shù)人員不僅僅負(fù)責(zé)運(yùn)行維護(hù)藥品調(diào)劑設(shè)備，還要管理整個(gè)調(diào)劑過程。在美國(guó)一些州，技術(shù)員還要檢查其他技術(shù)設(shè)備，例如疫苗管理終端等。柜員要跟技術(shù)員緊密配合，收銀員不僅僅是負(fù)責(zé)登記收款，還要成為引導(dǎo)員。增加藥房工作人員的參與度，可以替代藥師從事簡(jiǎn)單的重復(fù)發(fā)藥、處方登記、用藥歷史詢問，以及其他機(jī)械性的工作，從而釋放出藥師的工作時(shí)間來處理更多的患者用藥咨詢和用藥管理。

Medical Economics

《醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)》2019年9月10日

如何提升診所執(zhí)業(yè)“生產(chǎn)力”

近期美國(guó)醫(yī)療協(xié)會(huì)研究發(fā)現(xiàn)，2018年，受雇于醫(yī)院的醫(yī)生數(shù)量首次超過獨(dú)立執(zhí)業(yè)醫(yī)生，這個(gè)里程碑式的數(shù)字表明高效率運(yùn)行的重要性，很多曾經(jīng)獨(dú)立執(zhí)業(yè)的醫(yī)生因?yàn)樨?cái)務(wù)困難而出售或者與其他診所合并。而好消息是一些執(zhí)業(yè)管理專家表示，許多獨(dú)立執(zhí)業(yè)者發(fā)現(xiàn)很多增加收入、壓縮成本的做法。通常情況下，大部分直接的做法就是增加門診量以增加收入；此外還有兩種常用的安排更多患者的方法就是延長(zhǎng)預(yù)約的時(shí)間和多重預(yù)約，但是后一種方法對(duì)于那些沒有明顯癥狀的患者可能存在延誤的風(fēng)險(xiǎn)。另一種技術(shù)就是執(zhí)行有機(jī)會(huì)預(yù)約策略，很多預(yù)約看診時(shí)間往往超出實(shí)際所需時(shí)間，你需要重新分配時(shí)間，避免不必要的時(shí)間浪費(fèi)。

Health Care Managed Review

《醫(yī)療衛(wèi)生管理評(píng)論》2019年10-12月

醫(yī)院里的工作家庭文化

幫助員工平衡其工作和生活需要對(duì)于增加醫(yī)院對(duì)于員工的吸引力、參與感，降低員工流失率的作用日益凸顯。然而，現(xiàn)有的理論和證據(jù)表明，員工在工作之外的生活是如何對(duì)工作形成支持的，在組織內(nèi)部，不同部門、不同業(yè)務(wù)單元的差異很大。盡管頂級(jí)的管理都試圖構(gòu)建規(guī)范的、結(jié)構(gòu)化的工作家庭文化，但實(shí)際上不同的部門更傾向于形成自身獨(dú)特的文化、態(tài)勢(shì)及傳統(tǒng)。為此，研究者調(diào)查了美國(guó)東南部某醫(yī)院的680名員工，來自于該醫(yī)院60個(gè)部門。結(jié)果顯示，積極工作的部門-家庭文化員工敬業(yè)度更高，對(duì)自己的組織自豪感更強(qiáng)，對(duì)管理和領(lǐng)導(dǎo)的信心更強(qiáng)，留在組織長(zhǎng)期工作的傾向性更顯著。

International國(guó)際

1 英國(guó)

新任首相的衛(wèi)生投入預(yù)算被唱衰

英國(guó)首相鮑里斯·約翰遜（Boris Johnson）上任后承諾將為NHS簽署一筆18億英鎊的投入資金，其中8.5億英鎊將用于20家NHS醫(yī)院升級(jí)過時(shí)的設(shè)施和設(shè)備。但《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道稱這筆投入“杯水車薪”，并援引專家估算稱整個(gè)系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)院物業(yè)急需的維護(hù)費(fèi)用為60億英鎊。盡管NHS首席執(zhí)行官Simon Stevens對(duì)新任首相的承諾滿懷希望，但來自慈善機(jī)構(gòu)以及醫(yī)學(xué)會(huì)的多位人士悲觀地表示，需要付諸維修的設(shè)施如此之多，醫(yī)療安全面臨的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)刻存在。

2 美國(guó)

FDA建議香煙包裝更加突出健康警示

日前，F(xiàn)DA建議在香煙包裝盒上增加吸煙危害的圖像警告，包括頸部腫瘤、肺癌、腳趾截肢，以及香煙可導(dǎo)致心臟病、性無能和糖尿病的畫面，以警示民眾遠(yuǎn)離香煙。政府希望類似警告圖像占到香煙包裝盒正面的一半，并配有相應(yīng)的文字警告。自1984年以來，“吸煙有害”的字樣一般印在煙盒側(cè)面，簡(jiǎn)單描述吸煙可導(dǎo)致肺癌、心臟病和其他疾病的字體通常較小。FDA表示，這種警告人們很難發(fā)現(xiàn)，因此無法引起注意。

3 新加坡

國(guó)家燒傷中心提檔升級(jí)

新加坡中央醫(yī)院燒傷中心是該國(guó)唯一也是東南亞唯一一家擁有完備設(shè)施、專門醫(yī)治燒傷病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由于該中心主要醫(yī)治成年病患，新加坡衛(wèi)生部還計(jì)劃在某婦幼醫(yī)院增強(qiáng)設(shè)施與人力，提供針對(duì)幼年病患的燒傷治療。中央醫(yī)院發(fā)言稱，過去五年來燒傷病患人數(shù)明顯增加，且每年有近15%的病患因全身燒傷面積超過30%而須進(jìn)行皮膚移植手術(shù)才能存活。亞太區(qū)域國(guó)家必須做好能力與資源儲(chǔ)備，以備不時(shí)之患。

4 日本

癌癥“第五療法”明年啟用

日本經(jīng)濟(jì)新聞報(bào)道，一種名為BNCT（硼中子俘獲療法）的新型放療，最早將在2020年投入臨床使用。治療時(shí)，給患者服用含有硼化合物的藥物，讓癌細(xì)胞吸收，以此為標(biāo)記，使中子與其撞擊發(fā)生核反應(yīng)，破壞癌細(xì)胞的DNA。這被稱為繼手術(shù)、傳統(tǒng)放療、抗癌藥物、免疫療法之后的“第五療法”。報(bào)道稱，相關(guān)藥物以及治療設(shè)備研發(fā)取得階段性成功，最近完成的頭頸部癌癥臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示約70%患者的病灶縮小。

5 泰國(guó)

國(guó)家緊急醫(yī)療隊(duì)獲WHO專業(yè)認(rèn)證

7月底，泰國(guó)成為東南亞地區(qū)第一個(gè)獲得世界衛(wèi)生組織WHO緊急醫(yī)療隊(duì)（EMT）認(rèn)證的國(guó)家。這一認(rèn)證使泰國(guó)國(guó)家緊急醫(yī)療隊(duì)成為世衛(wèi)組織分類、國(guó)際可部署醫(yī)療隊(duì)名冊(cè)中的第26個(gè)小組。EMT響應(yīng)國(guó)際緊急醫(yī)療號(hào)召，能夠在最短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)救治現(xiàn)場(chǎng)，并提供適合環(huán)境的高質(zhì)量醫(yī)療救護(hù)，在公共衛(wèi)生緊急情況下大大減少生命損失。東南亞地區(qū)自然災(zāi)害頻發(fā)，2014年以來，該地區(qū)持續(xù)加大緊急醫(yī)療能力的建設(shè)與投入。

6 意大利

緩解醫(yī)生短缺應(yīng)多管齊下

《柳葉刀》日前刊發(fā)一篇有關(guān)意大利醫(yī)生短缺的評(píng)論文章，作者在意大利出生、長(zhǎng)大并接受過麻醉師培訓(xùn)，后來又在美國(guó)接受過執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)。在他看來，歐盟披露的每年約1000名意大利醫(yī)生離開該國(guó)實(shí)為低估。改善工作條件、提升待遇、將醫(yī)療保健體系去政治化可有效緩解醫(yī)生外流。醫(yī)療體系還應(yīng)強(qiáng)化對(duì)新入職醫(yī)生的培訓(xùn)，直接從醫(yī)學(xué)院聘用未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生在急診科工作，這本身就意味著醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。