醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題及對(duì)策

劉超 張金燕

[摘 要]經(jīng)濟(jì)社會(huì)的高速發(fā)展使人們的日常生活水平得到極大的提升，也對(duì)自身的身體健康狀況比較注重，進(jìn)而對(duì)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展也越來越關(guān)注。醫(yī)院作為一種為人們提供醫(yī)療服務(wù)的場(chǎng)所，現(xiàn)代社會(huì)也對(duì)其提出了更高的發(fā)展要求，也是為了能夠讓人們享受到更高水平的醫(yī)療服務(wù)，讓人們的生命健康能夠得到有效的保障。醫(yī)療行業(yè)要獲得長(zhǎng)足的發(fā)展與進(jìn)步，就應(yīng)該使醫(yī)院的管理水平得到提高。基于此，文章針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在問題進(jìn)行分析并提出解決策略。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理 經(jīng)濟(jì)效益 醫(yī)療服務(wù)

中圖分類號(hào)：R197.322 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展離不開醫(yī)院良好的經(jīng)營(yíng)管理，因此若想使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理過程能夠順利有效進(jìn)行，就要提高醫(yī)院的綜合管理能力，以此來促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。而財(cái)務(wù)管理屬于醫(yī)院管理體系中的一部分，財(cái)務(wù)管理的有效性能夠保障整個(gè)醫(yī)院管理系統(tǒng)的順利運(yùn)行，也能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的最大化。然而，目前醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式本身存在一些問題，影響醫(yī)院的發(fā)展。所以轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式是醫(yī)院目前的重要任務(wù)。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要性

（一）增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益

雖然醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理不能為醫(yī)院創(chuàng)造資金收入，但良好的財(cái)務(wù)管理可以收回醫(yī)院本身應(yīng)得的財(cái)務(wù)收入，以免出現(xiàn)財(cái)務(wù)管理上的漏洞，導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)受到損失。而且良好的財(cái)務(wù)管理能使醫(yī)院管理者對(duì)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)行情準(zhǔn)確地了解和掌握，以此來對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作所需要的費(fèi)用，做出一定的預(yù)算和規(guī)劃，避免因?qū)κ袌?chǎng)經(jīng)濟(jì)的信息掌握不足，導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)受損。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理可以將其所具有的資金進(jìn)行科學(xué)合理的分配以及規(guī)劃，使資金充分發(fā)揮作用，為醫(yī)院創(chuàng)造一個(gè)良性的資金循環(huán)，為醫(yī)院的生存發(fā)展提供可靠的資金保障，也滿足了職工的利益需求，使得職工的工作效率得到大大提升。

（二）促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展

財(cái)務(wù)管理是整個(gè)醫(yī)院管理系統(tǒng)的核心，而財(cái)務(wù)管理的核心則是對(duì)整個(gè)醫(yī)院的資金管理。財(cái)務(wù)管理人員對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)信息的準(zhǔn)確掌握有助于醫(yī)院高層制定合理有效的方案，在保證醫(yī)療效果以及醫(yī)療質(zhì)量的前提下，降低醫(yī)院內(nèi)各項(xiàng)工作的成本，以此來使得醫(yī)院收益最大化。而且在降低成本的基礎(chǔ)上，讓患者獲得高質(zhì)量的治療方案，給廣大患者讓利，從而在患者中獲得良好的口碑，增加患者的信任感，從而使得醫(yī)院的患者來源范圍有所擴(kuò)大，提高了醫(yī)院的收益，也增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中走出新的道路。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題

（一）預(yù)算成本管理不到位

有部分醫(yī)院在制定財(cái)務(wù)預(yù)算時(shí)只是流于形式，并沒有根據(jù)醫(yī)院自身的財(cái)務(wù)狀況來制定預(yù)算方案，也使得預(yù)算方案在具體的執(zhí)行過程中與醫(yī)院的實(shí)際情況有所出入，在資金收回與資金的規(guī)劃分配上并沒有進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督。而在這樣長(zhǎng)期疏于管控的情況下，造成醫(yī)院堪憂的財(cái)務(wù)狀況，難以保障醫(yī)院自身的收支平衡。而財(cái)務(wù)管理能夠讓醫(yī)院各項(xiàng)工作的成本費(fèi)用有所降低，也是在其預(yù)算方案能夠有效實(shí)施以及對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)了解的前提下，但有些醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員并沒有對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行及時(shí)了解，也不清楚醫(yī)院各項(xiàng)工作所需藥品、設(shè)備情況，從而在進(jìn)行成本核算時(shí)有一定程度上的偏差，增加了醫(yī)院的成本，也對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展造成了極為不利的影響[1]。

（二）缺少專業(yè)的財(cái)務(wù)管理人員

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作并不是能夠簡(jiǎn)單完成的，需要一些具備專業(yè)能力的人才，對(duì)整個(gè)醫(yī)院內(nèi)部的管理系統(tǒng)有所了解，才能保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)順暢地運(yùn)作。而就目前的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的情況來看，有相當(dāng)一部分財(cái)務(wù)人員本身就不具備財(cái)務(wù)管理的能力，在接受崗位時(shí)也沒有進(jìn)行專門的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，最終導(dǎo)致其整體的業(yè)務(wù)能力比較弱，也為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的運(yùn)作增加了阻礙。還有一些財(cái)務(wù)管理人員缺乏對(duì)資金操作管理的意識(shí)，對(duì)本職工作的責(zé)任感不強(qiáng)，本身的財(cái)務(wù)管理素質(zhì)也不高，在面對(duì)財(cái)務(wù)管理上出現(xiàn)的問題時(shí)不能及時(shí)有效地解決，從而使得財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)紕漏，影響了醫(yī)院的正常運(yùn)行。

（三）醫(yī)院中的資金利用效率有待提升

一般情況下醫(yī)院中的資金大多數(shù)都花費(fèi)在醫(yī)療器械以及藥品的購(gòu)買上，但是有一些醫(yī)院在購(gòu)買了醫(yī)療器械以及藥品以后并沒有合理地利用，而是放置在一邊。這種情況的存在在很大程度上導(dǎo)致醫(yī)院中的資金利用效率較低，甚至還會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院資金運(yùn)轉(zhuǎn)出現(xiàn)問題。那么要想有效地處理這一問題，醫(yī)院中的相關(guān)管理人員一定要提升資金的利用率，通過財(cái)務(wù)管理部門來將每一筆資金都以記錄的形式記下來，從而更好地控制醫(yī)院的資產(chǎn)，使醫(yī)院中的資金能夠提升利用效率。除此之外，還有一些醫(yī)院中的領(lǐng)導(dǎo)部門沒有形成良好的財(cái)務(wù)管理意識(shí)，導(dǎo)致在實(shí)際的醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)中存在著嚴(yán)重的財(cái)務(wù)問題[2]。本身醫(yī)院財(cái)務(wù)工作量較大，需要工作人員具有良好的專業(yè)性技能，所以說醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人員不應(yīng)當(dāng)只是一味注重財(cái)務(wù)人才的培養(yǎng)，還要注重對(duì)管理人員的培養(yǎng)。如果在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中不重視對(duì)管理人員的培養(yǎng)，那么也將會(huì)在很大程度上導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理工作出現(xiàn)問題，不能順利地開展下去，甚至還會(huì)讓一些財(cái)務(wù)管理人員不能全面地掌握和理解現(xiàn)有的會(huì)計(jì)理論和體系，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門隨之也跟不上社會(huì)發(fā)展的腳步。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問題的解決策略

醫(yī)院是一種特殊的機(jī)構(gòu)，它并不是為了盈利而存在，而是為了社會(huì)公益而存在，所以在社會(huì)中醫(yī)院的社會(huì)地位是非常高的。隨著社會(huì)的進(jìn)步，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)也迅速發(fā)展，當(dāng)前在社會(huì)中醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)也越來越激烈，這種情況在很大程度上表現(xiàn)為我國(guó)醫(yī)院從原本管理型機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變成為了經(jīng)營(yíng)型機(jī)構(gòu)，而財(cái)務(wù)管理部門又是醫(yī)院中的重要組成成分之一，對(duì)促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響[3]。

（一）建立完善的財(cái)務(wù)管理制度

若想使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的作用及影響得到充分的發(fā)揮，就要先從醫(yī)院本身的財(cái)務(wù)管理制度上找尋根源，結(jié)合醫(yī)院自身的發(fā)展方向以及經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)來制定符合醫(yī)院未來發(fā)展的財(cái)務(wù)管理制度，并明確財(cái)務(wù)管理人員的工作內(nèi)容，對(duì)財(cái)務(wù)管理人員提出更高的工作要求，嚴(yán)格執(zhí)行制定出的財(cái)務(wù)管理制度，也讓所有的工作人員明白財(cái)務(wù)管理的重要性，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理意識(shí)。例如：醫(yī)院高層可以加強(qiáng)對(duì)資金的管控，對(duì)于每一筆資金的出入情況都需要財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行詳細(xì)的記錄，而且對(duì)于資金的使用也要設(shè)置一定的權(quán)限。這樣就能保證醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的有效性，提高管理人員的工作效率。

（二）提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)能力

進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的工作人員需要具備專業(yè)的能力與素養(yǎng)，因此，醫(yī)院一定要重視財(cái)務(wù)管理人員的培養(yǎng)，為財(cái)務(wù)管理提供人才支持。醫(yī)院可以對(duì)財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)知識(shí)技能，避免財(cái)務(wù)管理人員在遇到問題時(shí)無法解決，影響了財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的正常運(yùn)作。除此之外，還要提升財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)他們的責(zé)任感，增強(qiáng)其對(duì)工作的責(zé)任意識(shí)，讓他們形成對(duì)工作負(fù)責(zé)的態(tài)度，使得財(cái)務(wù)管理的運(yùn)作為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益[4]。

（三）對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)準(zhǔn)確定位

醫(yī)院在當(dāng)前社會(huì)中要想順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的潮流，跟上社會(huì)發(fā)展的腳步，一定要科學(xué)定位財(cái)務(wù)管理的主要目標(biāo)，及時(shí)了解和掌握廣大人民群眾的基本需求。然后根據(jù)廣大人民群眾的基本需求來合理的制定專業(yè)、科學(xué)的醫(yī)療體系，實(shí)現(xiàn)以病人為中心以及提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基本理念，只有通過這種手段才能更好地提高醫(yī)院在廣大人民群眾心中的地位和價(jià)值，進(jìn)一步達(dá)到醫(yī)院非經(jīng)營(yíng)性以及公益性的基本原則。醫(yī)院中的財(cái)務(wù)管理部門還要建立賞罰分明的管理制度，對(duì)所有的工作人員進(jìn)行全面的管理和培訓(xùn)，促使醫(yī)療工作人員能夠在實(shí)際的工作中，具有工作的積極性和主動(dòng)性，提升整體工作的質(zhì)量和效率。除此之外，我國(guó)的醫(yī)療部門也要根據(jù)廣大人民群眾自身的收入情況來制定科學(xué)合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，讓所有的人民都能夠看得起病。這也對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)提出了要求，一定要在新的社會(huì)中科學(xué)定位財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)療工作的順利開展[5]。

四、結(jié)語

通過上述對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的分析，可以發(fā)現(xiàn)加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的途徑，因此醫(yī)院要注重財(cái)務(wù)管理在整個(gè)管理體系中的重要作用。醫(yī)院在發(fā)展的過程中要順應(yīng)社會(huì)的發(fā)展潮流，跟上社會(huì)發(fā)展的腳步，對(duì)現(xiàn)行的財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行優(yōu)化和完善，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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