克羅米芬對卵巢儲備功能 減退患者進行促排卵治療的效果觀察

趙春英，王立匣

（北京市平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院婦科，北京 101200）

卵巢儲備功能減退是一個復(fù)雜的臨床疾病，該疾病的致病因素與患者的年齡、遺傳以及環(huán)境因素均有一定的相關(guān)性。卵巢儲備功能代表了女性生育潛能、卵子的數(shù)量和質(zhì)量[1]。隨著年齡的增加，和不良環(huán)境的影響，卵子的質(zhì)量和數(shù)量均會下降，直接影響了女性的生育能力[2]。本文為了探究克羅米芬對卵巢儲備功能減退患者進行促排卵治療的效果。，展開了本次研究，先報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年2月我院收治的70例卵巢儲備功能減退患者作為本次的研究對象，采用隨機數(shù)表法分為兩組，每組例數(shù)為35例。對照組年齡在28～39歲，平均年齡為（35.13±1.24）歲；觀察組年齡在27～38歲，平均年齡為（35.24±1.72）歲。對比兩組患者的臨床基本資料之間無顯著性差異，其中P＞0.05，具有可比性。本研究經(jīng)過倫理委員會批準(zhǔn)，并獲得患者和家屬的知情和同意。

1.2 方法

兩組患者入院后，對其病情進行分析，制定診療方案。對照組患者實施常規(guī)藥物治療，即給予達英-35進行治療，每月用藥21天，連續(xù)用藥三個月，然后給予中藥進行輔助治療，檢測患者的排卵情況。觀察組患者在實行常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上增加克羅米芬進行治療，即達英-35連續(xù)用藥三個月后，給予中藥進行輔助治療同時從患者月經(jīng)第五天服用克羅米芬，每天服藥劑量為50～100 mg，根據(jù)患者病情好轉(zhuǎn)情況對用藥劑量進行合理的調(diào)整，每天用藥1次，連續(xù)用藥5天，檢測患者的排卵情況。

1.3 評價指標(biāo)

治療效果：兩組患者用藥治療后，根據(jù)患者的排卵量、受精率、妊娠率以及血流動力學(xué)指標(biāo)等方面將治療效果分為顯效（治療后，患者排卵周期≥80%，或隨訪1年內(nèi)妊娠，血流動力學(xué)指標(biāo)恢復(fù)正常）、有效（治療后，患者排卵周期≥70%，或隨訪1年內(nèi)血流動力學(xué)指標(biāo)得到顯著改善）以及無效（治療后，患者排卵率未到達70%，或隨訪1年內(nèi)血流動力學(xué)指標(biāo)未得到改善），計算兩組患者的治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件對本次研究的研究結(jié)果進行統(tǒng)計和分析，運用t檢驗方法，并采用x2進行檢驗，用（%）表示兩組患者的護理滿意度。當(dāng)P＜0.05時，表示兩組數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果對比情況

治療后，對照組治療總有效率為77.14%，觀察組治療總有效率為97.14%，觀察組治療效果優(yōu)于對照組，其中t=5.324，P=0.021，差異性顯著，詳細數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者治療效果對比情況

2.2 兩組患者不良反應(yīng)對比情況

對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為8.57%，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為11.43%，觀察組與對照組之間的不存在顯著性差異，其中t=0.952，P＞0.05，詳細數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)對比情況

3 討 論

對于卵巢儲備功能減退的治療，主要以藥物治療為主，目前常規(guī)使用的藥物為重組人促黃體激素，該激素為人工合成糖類，能夠有效促進排卵，提高患者的受孕率[3]。隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，克羅米芬已經(jīng)被廣泛用于治療女性卵巢疾病，該藥物具有抗雄性激素的作用，能夠增加卵泡刺激素的增加，達到促進患者排卵的效果，因此在常規(guī)用藥的同時增加使用克羅米芬能夠提高治療效果[4]。

我院為了探究克羅米芬對卵巢儲備功能減退患者進行促排卵治療的效果，選取2016年2月～2018年2月我院收治的70例卵巢儲備功能減退患者展開了研究，研究結(jié)果表明：觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，P＜0.05，差異性顯著。兩組患者之間的不良反應(yīng)發(fā)生率之間無顯著性差異，其中P＞0.05。

綜上所述，在對卵巢儲備功能減退患者采取藥物治療時給予患者克羅米芬進行治療能夠顯著提高治療效果，不存在用藥安全問題，具有一定的研究價值。