王宇容
(云南省曲靖市婦幼保健院,云南 曲靖 655000)
人工流產術是目前臨床對于意外妊娠最常用的一種補救手段,近年來,隨著人們生活方式的不斷開放,人工流產術發(fā)生率不斷增高,人流人群的不斷擴大,說明我國婦女對于避孕知識掌握不足,因此要想降低人工流產率,加強對避孕知識的宣教極為重要[1-2]。鑒于此,本文納入本院2016年8月~2017年8月收治的人工流產患者800例,回顧性分析上述病例臨床資料,做出如下匯報。
此研究從2016年8月~2017年8月,納入該時間段內本院收治的人工流產患者800例,以“入院順序奇偶性”分組,分對照組(400例)、觀察組(400例)。觀察組年齡界限在18~42歲,平均年齡為(30.06±5.25)歲;停經5~10周,平均(7.52±2.26)周;文化程度:初中及以下、高中、大專及以上例數之比分別是192:128:80。對照組年齡界限在19~41歲,平均年齡為(30.02±4.86)歲;停經6~10周,平均(8.12±1.25)周;文化程度:初中及以下、高中、大專及以上例數之比分別是190:121:89。兩組基線資料相比,P>0.05,不具統(tǒng)計學差異,可比較。
1.2.1 對照組
護理人員常規(guī)向病人進行避孕知識宣教。
1.2.2 觀察組
①護理人員應以溫和、親切的語氣與病人溝通、交流,詳細了解、記錄病人避孕知識了解情況、既往避孕情況、流產史、月經史、婚史等,結合病人具體情況制定針對性的護理計劃。②健康宣教干預:通過以集體宣教以及個人宣教的方式展開健康教育,詳細告知患者人工流產術后的避孕方式、人流危害等,增強病人對避孕知識以及人流術的了解,詳細、耐心回答病人問題,通過保健手冊、發(fā)放彩頁等形式進行健康教育,告知高效避孕措施包括女性絕育術、宮內節(jié)育環(huán)、口服復方避孕藥等,非高效避孕措施包括安全期避孕、體外射精、使用安全套、口服緊急避孕藥等,詳細記錄病人的微信、電話等信息,以做好及時隨訪工作,為病人提供實時、有效的關愛服務。
1.3.1 心理狀態(tài)
(1)SAS(焦慮自評量表):分界值是50分,50-59分為輕度,60~69分為中度,70分以上為重度,分值越高,焦慮癥狀越重。(2)SDS(抑郁自評量表):分界值是50分,50~59分為輕度,60~69分為中度,70分以上為重度,分值越高,焦慮癥狀越重[3]。
1.3.2 再次意外妊娠率
隨訪6個月,統(tǒng)計所有研究對象再次意外妊娠率。
兩組心理狀態(tài)、再次意外妊娠率對比。SAS、SDS評分:兩組護理前不具統(tǒng)計學差異,P>0.05;護理后觀察組的顯著較對照組的低,觀察組的再次意外妊娠率顯著低于對照組的,P<0.05,見表1。
表1 兩組心理狀態(tài)、再次意外妊娠率對比
近年來,我國人工流產術群體有了年輕化趨勢,現已引起社會的高度重視,人工流產術后極易引發(fā)激發(fā)不孕、子宮內膜異位癥、宮腔粘連、子宮穿孔、月經失調等并發(fā)癥,對病人生殖健康造成了明顯的不良影響,術后病人普遍存在緊張、焦慮、抑郁等負性情緒,身心健康受損[4]。人工流產后關愛服務包括流產后生殖健康綜合服務、流產后咨詢服務、計劃生育服務以及醫(yī)療服務等,宗旨是提高我國人流患者的身體健康,通過耐心、詳細的溝通,及時根據患者心理狀態(tài)進行一對一心理疏導,幫助患者以樂觀、積極的心態(tài)看待手術,其次人工流產后關愛服務增強了病人對避孕知識、保健知識的了解,提高了自身避孕技巧,降低了再次意外妊娠發(fā)生率。本文研究示:觀察組SAS、SDS評分以及再次意外妊娠率顯著低于對照組的,P<0.05。說明人工流產后關愛服務應用于人流術后護理中有效且可靠。
綜上所述:人流患者術后采納人工流產后關愛服務,可明顯減輕病人負性情緒,避免再次意外妊娠,安全可行,臨床值得信賴并進一步推廣。