品管圈活動在提高住院產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)率中的應用探討

陸 葉

（上海市松江區(qū)泗涇醫(yī)院，上海 201601）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年1月期間在本院分娩的80例住院產(chǎn)婦作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各40例。兩組產(chǎn)婦均為健康足月分娩，無妊娠合并癥，新生兒均健康，無畸形。觀察組產(chǎn)婦年齡21～40歲，平均30.16±9.68歲，分娩方式：剖宮產(chǎn)14例，經(jīng)陰道分娩26例。對照組產(chǎn)婦年齡22～40歲，平均31.05±9.01歲，分娩方式：剖宮產(chǎn)15例，經(jīng)陰道分娩25例。兩組產(chǎn)婦在一般資料方面，無顯著差異P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)產(chǎn)后護理措施，包括產(chǎn)后切口護理、陰道出血監(jiān)測、新生兒護理等，觀察組在對照組基礎上增加專項品管圈活動，如下。

1.2.1 建立專項品管圈

由婦產(chǎn)科護士長，擇取?？谱o理人員成立品管圈，組內(nèi)討論后確定圈名為“陽光母嬰圈”，并討論確定活動主題為提高純母乳喂養(yǎng)率。小組成員采用頭腦風暴法確定母乳喂養(yǎng)的干預措施，并總結為完整的干預流程，投入臨床護理中。

1.2.2 活動措施

產(chǎn)婦分娩前開始母乳喂養(yǎng)宣教，產(chǎn)后0.5 h內(nèi)協(xié)助完成早期吮吸，促進泌乳；產(chǎn)后指導產(chǎn)婦進行乳房按摩，促進泌乳；協(xié)助產(chǎn)婦完成哺乳，并學會正確喂養(yǎng)姿勢和方法；講解母嬰喂養(yǎng)的優(yōu)勢，堅定產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)信心。

1.3 觀察指標

產(chǎn)婦離院前，統(tǒng)計產(chǎn)婦是否完成純母乳喂養(yǎng)及住院期間純母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和純奶粉喂養(yǎng)的情況。產(chǎn)后42 d訪視后，再次統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦喂養(yǎng)情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析所有數(shù)據(jù)，計量資料采用t檢驗；采用x2檢驗計數(shù)資料，P＜0.05認為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

住院期間及產(chǎn)后42 d，觀察組純母乳喂養(yǎng)率均顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；住院期間及產(chǎn)后42 d，觀察組混合喂養(yǎng)率均顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦住院期間及產(chǎn)后42 d母乳喂養(yǎng)情況統(tǒng)計（n＝40）

3 結 果

品管圈是一種科學化的團隊管理模式，通過自發(fā)的組成小團隊，充分發(fā)揮組員的主動能動性，合理分工，共同達到既定的工作目標[2]。近年來，品管圈活動開始應用于臨床領域，并獲得了較好的實踐問題，有必要將其融入婦產(chǎn)科領域，從而進一步提高產(chǎn)科護理質(zhì)量，提高母嬰保健水平[3]。

產(chǎn)后住院期間是母嬰保健干預的黃金時間，也是養(yǎng)成純母乳喂養(yǎng)習慣的重要時機，因而應探索相關護理干預措施[4]。本院積極總結品管圈活動的實施理念，針對母乳喂養(yǎng)編制了一套品管圈活動模式，臨床實踐研究發(fā)現(xiàn)，住院期間及產(chǎn)后42 d，觀察組純母乳喂養(yǎng)率（67.50%、75.00%）均顯著高于對照組（45.00%、47.50%），且住院期間及產(chǎn)后42 d，觀察組混合喂養(yǎng)率（30.00%、22.50%）均顯著低于對照組（47.50%、45.00%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），可知品管圈活動切實提高了產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)率，有利于產(chǎn)婦出院后堅持完成純母乳喂養(yǎng)，有利于保障母嬰健康。

綜上所述，產(chǎn)婦住院期間采用品管圈活動進行母乳喂養(yǎng)干預，可有效提升產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)率，應用價值較高。