中藥離子導(dǎo)入配合藥物灌腸 治療盆腔炎性疾病后遺癥臨床應(yīng)用

高 珊，張 麗，楊 鮮

（北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科，北京 102200）

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2018年1月～2019年5月我院門診收集40例盆腔炎性疾病后遺癥患者作為本次研究對象，依照治療方式的不同將患者分為觀察組和對照組，每組各20例，對照組年齡最大的患者為42歲，年齡最小的患者為24歲，中位年齡為33歲，病程最長時(shí)間為7.5年，病程最短時(shí)間為6個(gè)月，平均病程為（4.26±1.25）年；觀察組年齡最大的患者為44歲，年齡最小的患者為25歲，中位年齡為34.5歲，病程最長時(shí)間為8.5年，病程最短時(shí)間為7個(gè)月，平均病程為（5.21±0.58）年。兩組患者病程、年齡、病史等無差異（P＞0.05）

診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《婦產(chǎn)科學(xué)》第9版相關(guān)內(nèi)容?；颊哂邢赂固弁?，腰骶部酸脹疼痛，常在勞累、性交、經(jīng)期加重，可伴月經(jīng)不調(diào)，低熱，疲乏；白帶異常，顏色呈黃色、有異味；體征：子宮活動(dòng)受限，一側(cè)附件或兩側(cè)觸及索條狀增粗、或片狀增厚，伴壓痛。B超輔助檢查，存在積液、盆腔炎性包塊、輸卵管積水等。排除懷孕、備孕、哺乳期婦女；精神障礙；合并心腎功能不全等其他疾病患者。

1.2 方法

對照組采用中藥外敷：藥物成分主要包括千年健、透骨草、乳香、沒藥、赤芍等，將其包裹進(jìn)行蒸煮20分鐘，完成后待適宜溫度外敷于患者的下腹部位置，時(shí)間維持在20分鐘左右，直至藥包冷卻，每天1次，持續(xù)外敷10天[1]。

觀察組實(shí)施中藥離子導(dǎo)入配合中藥保留灌腸：中藥成分包括三菱、莪術(shù)、沒藥、生蒲黃、五靈脂、川芎等，上藥濃煎制藥墊連電極片置下腹，隔日1次，10天為一療程。選取活血化瘀劑如丹參、赤芍、川楝子、桃仁、蟄蟲等，濃煎100～150 mL作保留灌腸，每日1次，7天為一療程。前宜排空膀胱與直腸后應(yīng)用，利于病位對藥物的吸收及滲透[2]。

兩組患者均經(jīng)期停藥，經(jīng)后繼續(xù)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者的療效有效性評估。無效：患者經(jīng)治療后，其臨床癥狀無任何變化，且加重趨勢明顯；有效：患者經(jīng)治療后，其臨床癥狀有所改善；顯效：患者經(jīng)治療后，其臨床癥狀基本或完全消失。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所涉數(shù)據(jù)均使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料分別采用x2和t進(jìn)行檢驗(yàn)，以率（%）和表示，通過檢驗(yàn)對比后，數(shù)據(jù)值存在較大的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則以P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

觀察組在治療過程中采用中藥離子導(dǎo)入配合藥物灌腸治療后，患者臨床情況改善明顯，治療有效率有顯著提升，將其與對照組的數(shù)據(jù)相比，組間的差異性較大，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的應(yīng)用效果比較[n（%）]

3 討 論

臨床中針對盆腔炎性疾病后遺癥患者而言，其病理改變?yōu)榻M織破壞、廣泛黏連、增生及瘢痕形成，局部血運(yùn)較差，病情反復(fù)影響身心健康，西醫(yī)尚無特殊有效的治療辦法。中醫(yī)遵循清利濕熱、活血化瘀的治療原則，可顯著改善患者的疾病癥狀，促進(jìn)患者的恢復(fù),現(xiàn)已取得了較好的療效[3]。臨床研究傳統(tǒng)的外治法在治療中有顯著療效，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，中藥離子導(dǎo)入法得到了廣泛的應(yīng)用，在中醫(yī)外治的基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥離子導(dǎo)入治療，可加快藥效進(jìn)入體內(nèi)，且受電流的刺激，還能在一定程度上增強(qiáng)組織再生，促使炎癥能夠盡快吸收，發(fā)揮消炎止痛的功效，緩解炎癥現(xiàn)象。由此可說明，將中藥離子導(dǎo)入配合藥物灌腸法應(yīng)用到臨床治療中，效果顯著，可明顯提高治療效果，加快患者的康復(fù)速度，改善生活質(zhì)量，值得臨床個(gè)推廣應(yīng)用[4-5]。