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    延續(xù)性護(hù)理在提高股骨頸骨折患者康復(fù)鍛煉依從性及改善生活質(zhì)量中的作用

    2019-10-26 06:10:56廣東省深圳平樂骨傷科醫(yī)院518001何曉玲程利梅周慧
    首都食品與醫(yī)藥 2019年14期
    關(guān)鍵詞:延續(xù)性股骨頸依從性

    廣東省深圳平樂骨傷科醫(yī)院(518001)何曉玲 程利梅 周慧

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選擇我院2016年7月~2018年9月收治的42例股骨頸骨折患者作為實(shí)驗(yàn)對象;采用抽簽法分組;對照組:男12例,女9例;年齡分布范圍為56歲~76歲,平均年齡為(65.49±5.15)歲;觀察組:男13例,女8例;年齡分布范圍為59歲~81歲,平均年齡為(65.52±5.19)歲;觀察對比兩組股骨頸骨折患者的性別、年齡,最終發(fā)現(xiàn)無明顯性差異(P>0.05)。

    1.2 方法 對照組:選擇基礎(chǔ)護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù),主要于家庭保健以及飲食注意事項(xiàng)等方面進(jìn)行干預(yù);觀察組:選擇基礎(chǔ)護(hù)理+延續(xù)性護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù);主要包括:(1)對患者給予院內(nèi)階段護(hù)理。①于首日,護(hù)理人員需要同患者之間保持密切溝通交流,了解患者心理狀況,選擇疏導(dǎo)、鼓勵(lì)以及安慰等系列方法展開對應(yīng)干預(yù);②于次日,就科學(xué)健康信念對患者進(jìn)行灌輸,確保對于康復(fù)鍛煉重要意義患者可以具有明確意識,并且就適量運(yùn)動(dòng)、飲食吸干以及心態(tài)良好等意義對患者進(jìn)行講解[1];③于第3日,就股骨頸骨折患者不同表現(xiàn)加以分析,對應(yīng)性完成個(gè)體化康復(fù)鍛煉方案;④于第4日,安排臨床醫(yī)師合理完成康復(fù)方案制定,就鍛煉期間系列注意事項(xiàng)加以告知。對于運(yùn)動(dòng)康復(fù)鍛煉需要在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)條件下完成。具體練習(xí)項(xiàng)目主要包括:屈伸踝關(guān)節(jié)練習(xí)、臥位指導(dǎo)以及股四頭肌收縮練習(xí)等[2]。⑤于第5日:對于患者科學(xué)生活習(xí)慣養(yǎng)成進(jìn)行幫助,對于患者自身管理計(jì)劃的制定加以協(xié)助。(2)對患者給予院外階段護(hù)理。出院后<2月,電話通知患者定期到門診復(fù)查,指導(dǎo)患者按低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)鍛煉,控制頻率為3次/w。出院后2~4月,通過電話對患者健康狀況進(jìn)行了解,如果患者病情表現(xiàn)穩(wěn)定后,對于患者康復(fù)鍛煉方案加以調(diào)整。出院后4~6個(gè)月,就患者健康狀況進(jìn)行了解,確保對康復(fù)計(jì)劃加以針對性調(diào)整。

    1.3 觀察指標(biāo) 觀察對比兩組股骨頸骨折患者康復(fù)鍛煉依從性以及生活質(zhì)量評分。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0分析數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料以%形式合理展開X2檢驗(yàn),計(jì)量資料以形式合理展開t檢驗(yàn),最終P<0.05為差異表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組康復(fù)鍛煉依從性臨床對比 觀察組與對照組在鍛煉部位達(dá)標(biāo)(96.77%vs67.74%),鍛煉時(shí)間達(dá)標(biāo)(93.55%vs64.52%),主動(dòng)鍛煉(96.77%vs64.52%),鍛煉動(dòng)作達(dá)標(biāo)(96.77%vs70.97%)四方面比較,觀察組的鍛煉依從性高于對照組,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 兩組股骨頸骨折患者生活質(zhì)量評分臨床對比 觀察組股骨頸骨折患者生活質(zhì)量評分高于對照組,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見附表。

    附表 兩組股骨頸骨折患者生活質(zhì)量評分臨床對比(分,)

    附表 兩組股骨頸骨折患者生活質(zhì)量評分臨床對比(分,)

    組別 總體健康 軀體功能 情感角色 社會(huì)功能 心理健康觀察組(n=21) 91.52±15.39 76.66±12.39 63.85±9.77 72.49±14.99 66.65±12.89對照組(n=21) 82.35±12.89 66.72±9.19 55.65±7.99 63.82±11.05 58.19±7.39 X2 2.0932 2.9528 2.9773 2.1334 2.6092 P 0.0427 0.0052 0.0049 0.0391 0.0127

    2.3 兩組股骨頸骨折患者情緒評分比較 觀察組焦慮(36.10±4.41)、抑郁(38.22±5.09)明顯優(yōu)于對照組的(43.25±6.94)、(47.32±7.48),兩者差異明顯(P<0.05)。

    3 討論

    本次研究中,觀察組股骨頸骨折患者康復(fù)鍛煉依從性高于對照組,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組股骨頸骨折患者生活質(zhì)量評分高于對照組,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組焦慮、抑郁明顯優(yōu)于對照組,兩者差異明顯。從而證明延續(xù)性護(hù)理的實(shí)施,對于患者不良情緒減少以及術(shù)后功能恢復(fù)促進(jìn)可以獲得明顯效果,從而獲得上述結(jié)果,表明延續(xù)性護(hù)理方式應(yīng)用可行性。

    綜上所述,護(hù)理人員對于股骨頸骨折患者給予延續(xù)性護(hù)理干預(yù),通過將康復(fù)鍛煉依從性提升,促進(jìn)病情好轉(zhuǎn),通過將患者生活質(zhì)量提升,促進(jìn)病情康復(fù),進(jìn)一步說明對股骨頸骨折患者給予延續(xù)性護(hù)理干預(yù)臨床價(jià)值。

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