氧動(dòng)力霧化吸入異丙托溴銨治療小兒喘息性支氣管炎的護(hù)理干預(yù)分析

沈陽市蘇家屯區(qū)中心醫(yī)院（110101）何旭

喘息性支氣管炎是呼吸科比較常見的疾病[1]，在1～3歲嬰幼兒中發(fā)病率較高，因嬰幼兒免疫力較差，因此如該病得不到有效緩解與治療，容易引發(fā)死亡[2]。研究以探究護(hù)理干預(yù)預(yù)對氧動(dòng)力霧化吸入異丙托溴銨治療小兒喘息性支氣管炎的臨床效果為目的，進(jìn)行了一系列科學(xué)、客觀的實(shí)驗(yàn)研究，具體內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2016年7月～2018年3月收治的100例喘息性支氣管炎患兒作為研究對象，隨機(jī)分對照組和護(hù)理組各50例。對照組患兒中男性23例，女性27例，年齡為1～8.5歲，平均病程為(6.2±1.5)天；護(hù)理組患兒中男性24例，女性26例，病程為2.5～10天，平均病程為(5.2±1.7)天。所有患兒的一般資料比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性。

1.2 方法 兩組患兒均進(jìn)行異丙托溴銨的氧動(dòng)力霧化吸入治療把藥物置于霧化器中，搖混均勻后，以氧氣為動(dòng)力，為患者實(shí)施氧噴吸入的治療，2次/d，15min/次，連續(xù)3d為1個(gè)療程，而觀察組患兒在對照組治療基礎(chǔ)上，增加了護(hù)理干預(yù)的措施[3]。

1.2.1 心理護(hù)理 治療過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到態(tài)度親切和藹，熱情積極，對患兒出現(xiàn)的不良的情緒應(yīng)盡量使用柔和輕緩的語氣進(jìn)行安撫，對于患兒家屬提出的各種疑問，要熱情解答。

1.2.2 健康教育的護(hù)理 治療過程中護(hù)理人員要對患兒家屬進(jìn)行必要的喘息性支氣管炎的有關(guān)知識(shí)的宣傳教育。使患兒家屬能夠了解喘息性支氣管炎的發(fā)病機(jī)制，致病原因，日常生活中的注意事項(xiàng)等。

1.2.3 治療前的護(hù)理 在治療開始前除了需要向患兒家屬進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的必要解釋外，還需要做好患兒的情緒安撫工作，使患兒能夠配合醫(yī)護(hù)人員的檢查治療工作。

1.2.4 治療中的護(hù)理 向患者解釋治療方法和目的，年長兒取坐位、嬰幼兒取側(cè)臥位，觀察口腔黏膜情況，關(guān)流量表小開關(guān)并將流量表插入氧氣設(shè)備帶。將治療所需藥液加入霧化吸入器下半部，注入藥量在2～8ml之間以霧化吸入器外側(cè)所刻“MAX”標(biāo)志為限。操作過程中密切觀察病人病情變化如有痰液堵塞立即給予吸痰及吸氧患兒煩躁哭鬧劇烈時(shí)暫停霧化吸入。

1.2.5 治療后的護(hù)理 采用氧動(dòng)力霧化治療結(jié)束后，要注意清理患兒的面部與口腔，治療結(jié)束后，需要醫(yī)護(hù)人員與患兒家屬密切觀察患兒癥狀，確?；純焊黜?xiàng)體征正常并記錄治療效果，臨床要求觀察時(shí)間不少于20分鐘。

1.3 評價(jià)指標(biāo) 患兒治療有效率取治愈、顯效、有效3項(xiàng)進(jìn)行計(jì)算；患兒家屬的滿意度，非常滿意為85～100分，滿意為60～84分，一般為50～59分，不滿意為0～49分，滿意度取非常滿意與滿意兩項(xiàng)進(jìn)行計(jì)算。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析與處理，計(jì)量資料采用()表示，使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)。以P＜0.05表示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

2 結(jié)果

對照組患兒的治療有效率為88%，護(hù)理組患兒的治療有效率為96%，護(hù)理組患兒的治療有效率顯著高于對照組，比較結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，具有可比性。具體可見附表。對照組患兒家屬的滿意度為64%（32/50），護(hù)理組患兒家屬的滿意度為80%（40/50），護(hù)理組患兒家屬的滿意度顯著高于對照組，比較結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

附表 對照組與護(hù)理組患兒治療有效率比較

3 討論

氧動(dòng)力霧化吸入的主要原理是通過對氧氣加壓使得藥液與氣流充分混合，氣流通過霧化器面罩，使患者直接吸入，異丙托溴銨是臨床治療小兒喘息性支氣管炎的常用藥物，能夠控制黏液腺體的分泌情況，減輕支氣管痙攣的發(fā)生，臨床研究證明，對小兒喘息性支氣管炎進(jìn)行異丙托溴銨的霧化吸入對實(shí)施護(hù)理干預(yù)具有有效的效果。