誤區(qū)一、“膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是老年人才得的疾病嗎?”
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是人類身體老化、退變過程在關節(jié)部位的表現(xiàn),它跟年齡、體重、損傷、運動方式、職業(yè)密切相關。所以很多肥胖、從事重體力工作及關節(jié)受過傷的人群在中年也易患膝關節(jié)骨性關節(jié)炎。
誤區(qū)二、“吃藥、打針、理療才是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎早期的治療方法嗎?”
人類隨著年齡增長,下肢肌肉開始萎縮、肌力下降造成關節(jié)穩(wěn)定性下降,同時過量不正確地使用關節(jié)也會導致關節(jié)的損害。此時,如果及時調(diào)整運動量,并在醫(yī)生指導下進行針對性加強肌力訓練,完全可以避免對膝關節(jié)的磨損或意外損傷。所以,從病因角度講,最重要的預防和治療是保持下肢肌力的強度,而要達到這一目的,主要依靠老年人在醫(yī)生指導下的科學運動和下肢肌力訓練。另外,許多早期、中期膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者,只要按照醫(yī)生指導,改變運動(活動)方式,降低膝關節(jié)活動強度,癥狀就可以明顯減輕。
誤區(qū)三、“膝關節(jié)骨性關節(jié)炎需要長期服藥?”
目前臨床治療用藥物主要是緩解癥狀,并不能改變膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的病理過程。長期服藥產(chǎn)生的副作用,還可能引起嚴重的并發(fā)癥。在降低運動強度,加強下肢肌力訓練的基礎上,結(jié)合服用一些關節(jié)軟骨營養(yǎng)藥如“氨基葡萄糖”或關節(jié)腔注射“玻璃質(zhì)酸”比較合理。
誤區(qū)四、“膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是治不好的?!?/p>
這也是錯誤的觀點。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的預防、治療是醫(yī)學界臨床研究的重點。如果正確地認識疾病,醫(yī)患合作,調(diào)整運動方式,采用綜合治療措施和康復訓練,就能使廣大膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者擺攤疾病的困擾,在較長時間內(nèi)取得穩(wěn)定。
誤區(qū)五、“膝關節(jié)骨性關節(jié)炎什么時候需要關節(jié)置換?
一般情況下,年齡在60歲以上,走平路時疼痛明顯,上下樓梯時膝關節(jié)出現(xiàn)疼痛、打軟腿、不能用力、不能下蹬等情況,膝關節(jié)有“O”形腿或“X”形腿,X線檢查提示“膝關節(jié)的內(nèi)側(cè)或外側(cè)關節(jié)間隙明顯變窄,骨刺明顯”,已影響日常生活和必要的活動,經(jīng)過中西藥治療無效的患者建議做膝關節(jié)置換手術(shù)。
本病主要的治療方法是減少關節(jié)的負重和過度的大幅度活動,以延緩病變的進程。肥胖患者應減輕體重,以減少關節(jié)的負荷。下肢關節(jié)有病變時可用拐杖或手杖,以求減輕關節(jié)的負擔。理療及適當?shù)腻憻捒杀3株P節(jié)的活動范圍,必要時可使用夾板支具及手杖等,對控制急性期癥狀有所幫助。消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀,但應在評估患者風險因素后慎重使用且不宜長期服用。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖具有緩解癥狀和改善功能的作用,同時長期服用可以延遲疾病的結(jié)構(gòu)性進展。對晚期病例,在全身情況能耐受手術(shù)的條件下,行人工關節(jié)置換術(shù),是目前公認的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活質(zhì)量。