健康宣教配合心理護(hù)理對(duì)艾滋病患者負(fù)性情緒與自我效能的影響

尤冬敏　陳素稠

【摘要】 目的：對(duì)健康宣教配合心理護(hù)理在艾滋病患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究。方法：選取筆者所在醫(yī)院2017年2月-2018年7月接診的艾滋病患者為研究對(duì)象，共78例。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組、研究組，各39例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)化健康宣教配合心理護(hù)理，對(duì)兩組干預(yù)效果予以分析。結(jié)果：護(hù)理后，研究組SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組自我效能評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將健康宣教配合心理護(hù)理應(yīng)用于艾滋病患者中，有助于緩解患者負(fù)性情緒，改善自我效能，效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 艾滋病; 健康宣教; 心理護(hù)理; 焦慮; 抑郁; 自我效能

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.22.031 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2019）22-00-02

【Abstract】 Objective：To explore the application effect of health education and psychological nursing in AIDS patients.Method：A total of 78 AIDS patients who were admitted to our hospital from February 2017 to July 2018 were selected.According to the random number table method，they were divided into the control group and the study group，39 cases in each group.The control group received routine nursing，and the study group further strengthened health education and psychological nursing on this basis，and analyze the intervention effects of the two groups.Result：After nursing，SAS and SDS scores of the study group were lower than those of the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.The self-efficacy score of the study group was higher than that of the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The application of health education and psychological nursing in AIDS patients can help alleviate negative emotions and improve self-efficacy.The effect is significant and worth promoting.

【Key words】 AIDS; Health education; Psychological nursing; Anxiety; Depression; Self-efficacy

First-authors address：Xinglin Branch Hospital，F(xiàn)irst Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen 361000，China

目前，臨床尚未研發(fā)出艾滋病的根治性治療藥物，往往需要長(zhǎng)期采取抗病毒治療，但不良反應(yīng)較多，加上個(gè)體差異明顯，治療效果也不盡相同[1]。因此，艾滋病患者常會(huì)產(chǎn)生心理障礙，從而降低治療依從性[2-3]。所以，加強(qiáng)艾滋病患者健康教育及心理護(hù)理尤為重要。本次研究以筆者所在醫(yī)院艾滋病患者為例，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)化心理護(hù)理及健康宣傳教育，取得令人滿意的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2017年2月-2018年7月78例艾滋病患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：均經(jīng)各項(xiàng)指標(biāo)檢驗(yàn)確診。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并惡性腫瘤;合并其他傳染病;伴有心、肝、腎等功能不全;伴有精神疾病。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組39例，男20例，女19例;年齡21～65歲，平均（33.86±6.24）歲;病程2個(gè)月～8年，平均（3.75±1.08）年。研究組39例，男22例，女17例;年齡23～68歲，平均（34.27±7.18）歲;病程2個(gè)月～10年，平均（3.93±1.13）年。兩組一般資料對(duì)比，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。研究獲醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者知情同意。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，測(cè)量、記錄患者生命體征，安排病房，介紹醫(yī)生。建立靜脈通路，提供藥物治療，注意觀察用藥情況。與患者主動(dòng)交談，及時(shí)了解心理狀態(tài)。另外，為患者提供清淡易消化的高蛋白、高維生素、高熱量食物，指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生。

研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)化健康宣教配合心理護(hù)理。（1）健康宣教：①健康宣教方式，包括一對(duì)一、健康手冊(cè)、多媒體視頻等。②內(nèi)容主要包括介紹疾病知識(shí)（病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、治療等），用藥宣教，向患者講述抗病毒藥物治療目的及堅(jiān)持治療的重要性。服藥提醒宣教，根據(jù)患者年齡、生活習(xí)慣、性別等方面差異，采取各種服藥提醒方法，如手機(jī)、鬧鐘等，或要求家屬提醒患者服藥，或不定期電話隨訪。健康生活態(tài)度及方式，告知患者病情穩(wěn)定后，即可恢復(fù)正常生活及工作，結(jié)合自身興趣愛(ài)好，適當(dāng)參加文體活動(dòng)，以維持良好心理狀態(tài)。另外，養(yǎng)成規(guī)律作息時(shí)間，戒煙酒。（2）心理護(hù)理，與患者主動(dòng)交談，進(jìn)行自我介紹，緩解患者恐懼及緊張心理，建立良好護(hù)患關(guān)系。交談時(shí)注意尊重、理解患者，及時(shí)予以鼓勵(lì)、支持，如時(shí)常告知患者“這種藥效果不錯(cuò)，多數(shù)患者用了之后都非常有效”“你今天的臉色看起來(lái)比昨天好多了”等話語(yǔ)，充分調(diào)動(dòng)患者積極性，積極配合治療。引導(dǎo)患者闡述內(nèi)心想法，并予以針對(duì)性心理疏導(dǎo)。最后，要求家屬陪同患者參與同伴教育小組活動(dòng)，便于增強(qiáng)患者對(duì)未來(lái)生活的信心。