黃寶書
(遼寧省鞍山市第三醫(yī)院,遼寧 鞍山 114031)
腦梗死的發(fā)病因素較多,可導(dǎo)致腦部血液循環(huán)發(fā)生障礙[1]。腦梗死常發(fā)生于中老年群體,且發(fā)病較急驟,存在較大的病死率和致殘率。臨床中,對(duì)于腦梗死患者,常在發(fā)病6~8 h進(jìn)行較為適宜的急性血管內(nèi)干預(yù)處理[2]。根據(jù)患者具體情況,實(shí)施針對(duì)性的治療和護(hù)理管理措施,對(duì)于改善患者預(yù)后具有積極意義。本次研究中,對(duì)于本院于2017年1月至2018年1月期間收治的60例腦梗死患者,觀察實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)的效果。詳細(xì)研究報(bào)道如下。
1.1 一般資料:納入對(duì)象為在本院接受治療的腦梗死患者,納入時(shí)間為2017年1月至2018年1月,隨機(jī)抽取60例。根據(jù)收治時(shí)間的先后順序,將所有患者分為兩組,傳統(tǒng)組與人性組均占30例?;颊呒凹覍倬楸敬窝芯恐校⒑炗啞吨橥鈺?,主動(dòng)納入此次研究中。傳統(tǒng)組:男性患者20例,女性患者10例;年齡方面,限值最小者為55歲,限值最大者為80歲;平均值(69.55±5.41)歲;病程2~7 d,均值(5.12±0.35)d。人性組:男性與女性患者分別占19例、11例;年齡范圍為56~81歲,均值為(69.45±5.38)歲;病程方面,最短2 d,最長8 d,均值(5.20±0.40)d。通過比較以上兩組的性別、年齡以及病程各資料,發(fā)現(xiàn)差異并不顯著,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有對(duì)比性。
1.2 方法:兩組患者均建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)闹雇?、?zhèn)靜、血管擴(kuò)張劑等治療。傳統(tǒng)護(hù)理包括生命體征監(jiān)測(cè)、心電圖監(jiān)測(cè)以及并發(fā)癥預(yù)防等。在此基礎(chǔ)上,人性組給予人性化護(hù)理干預(yù),具體報(bào)道見下:①治療中環(huán)境護(hù)理干預(yù):為患者營造舒適、愜意的治療護(hù)理環(huán)境,有效促進(jìn)患者的康復(fù)。室內(nèi)做好通風(fēng)和衛(wèi)生維持工作,以保證空氣新鮮。溫濕度保持適宜,勤換枕巾、床單以及被褥等[3]。②治療中心理護(hù)理干預(yù):由于腦梗死病情危重,對(duì)于部分生活不能自理患者,應(yīng)給予人性化心理護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)保持耐心的態(tài)度傾聽患者的傾訴,了解實(shí)際心理情緒,采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。幫助患者緩解甚至消除焦慮、抑郁等負(fù)性情緒,鼓勵(lì)其積極配合治療,以樂觀的心態(tài)戰(zhàn)勝疾病。③治療中飲食護(hù)理干預(yù):期間應(yīng)囑咐患者多喝水,保證每天的飲水量在1000~2000 mL。禁止飲酒,鼓勵(lì)其多呼吸新鮮空氣。在住院期間,護(hù)理人員應(yīng)為患者制定合理、科學(xué)的飲食方案,為其合理補(bǔ)充微量原色、蛋白質(zhì)等。多食新鮮瓜果蔬菜,遵守少食多餐原則[4]。④功能鍛煉:根據(jù)患者病情好轉(zhuǎn)情況,給予其早期功能鍛煉。包括四肢、腰背、腹部以及四肢的按摩,每天5次,每次持續(xù)20 min,可以有效預(yù)防關(guān)節(jié)痙攣發(fā)生。為了預(yù)防褥瘡,應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行翻身訓(xùn)練,每2 h為患者翻身1次,使用軟枕墊于患側(cè)肢體之下。
1.3 觀察指標(biāo):比較護(hù)理前后兩組患者的負(fù)性情緒(SAS、SDS評(píng)分),并對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度情況。采用焦慮(SAS)自評(píng)量表、抑郁(SDS)自評(píng)量表評(píng)定患者的負(fù)性情緒,分值均為0~100分,50分為臨界點(diǎn)。得分越高,表示負(fù)性情緒越嚴(yán)重。依據(jù)本院自擬的滿意度調(diào)查量表,評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果包括十分滿意、一般滿意以及不滿意,十分滿意與一般滿意率之和,即為滿意度。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:建立Excel軟件數(shù)據(jù)庫,采用SPSS19.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理與分析數(shù)據(jù)。以“%”表示計(jì)數(shù)資料,采用卡方檢驗(yàn);以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料數(shù)據(jù),采用t檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)比較差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,以P<0.05表示。
2.1 護(hù)理前后負(fù)性情緒變化:護(hù)理前兩組患者的SAS、SDS評(píng)分比較并無顯著差異,P>0.05;護(hù)理后,人性組SAS、SDS評(píng)分均明顯低于傳統(tǒng)組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組護(hù)理前后的負(fù)性情緒變化比較(分,)
表1 兩組護(hù)理前后的負(fù)性情緒變化比較(分,)
2.2 護(hù)理滿意度:人性組患者的護(hù)理滿意度為96.67%,明顯高于傳統(tǒng)組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
在我國,腦血管疾病具有較高的發(fā)病率,近年來呈上升趨勢(shì)。腦梗死的發(fā)病率占比約為75%,已經(jīng)成為威脅人類身體健康的主要疾病之一[5]。在腦梗死發(fā)病6~8 h,給予積極有效的治療和護(hù)理措施干預(yù),可有效改善患者預(yù)后。
表2 兩組護(hù)理滿意度比較(n)
在積極的治療過程中,給予腦梗死患者科學(xué)的護(hù)理措施干預(yù),可提高治療效果,對(duì)改善患者生活質(zhì)量具有積極意義。腦梗死患者的康復(fù)期較長,人性化護(hù)理可從其日常起居、生活飲食等方面,給予合理有效的護(hù)理干預(yù)[6]。給予患者精細(xì)的護(hù)理服務(wù),促使其病情穩(wěn)定,減少致殘并降低致死率。
本次研究結(jié)果中,人性組患者護(hù)理后的SAS、SDS評(píng)分均明顯較護(hù)理前降低,且低于傳統(tǒng)組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。提示,通過人性化護(hù)理干預(yù),可有效患者的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒,使患者以樂觀和良好的心理面對(duì)疾病。不僅如此,經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后,人性組患者的護(hù)理滿意度為96.67%,顯著高于傳統(tǒng)組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。上述結(jié)果可充分證明,實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),可有效提高患者的滿意度。
綜上所述,人性化護(hù)理在腦梗死治療護(hù)理管理中的應(yīng)用效果顯著,可提升患者的護(hù)理滿意度,值得在今后臨床中廣泛應(yīng)用。