門診護(hù)理干預(yù)對靜脈采血暈血暈針患者的效果觀察

馬肖梅

（青海省人民醫(yī)院，青海 西寧 810007）

靜脈采血為臨床護(hù)理常見的操作技術(shù)之一，在靜脈采血過程中部分患者存在暈血暈針的問題，因此有必要采取及時有效的護(hù)理干預(yù)措施，從而確?；颊邥炑獣炨槹l(fā)生率降低，采血過程的舒適度提高[1]。本課題重點提到門診護(hù)理干預(yù)方法的應(yīng)用，其具體效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次納入研究的靜脈采血暈血暈針患者84例，入選時間為2017年2月～2018年2月，均知情簽署相關(guān)醫(yī)治同意書，按隨機(jī)數(shù)字表法分成，觀察組42例，男性24例、女性18例；年齡跨度為21～63歲，年齡均值為（45.8±1.3）歲；采血部位：17例為肘中靜脈、25例為橈靜脈。對照組42例，男性23例、女性19例；年齡跨度為22～61歲，年齡均值為（45.9±1.2）歲；采血部位：18例為肘中靜脈、24例為橈靜脈。在一般資料上，2組對比沒有顯著差異性，P＞0.05，有比較的意義。

1.2 方法

此次對照組采取常規(guī)護(hù)理方法，嚴(yán)格按照靜脈采血常規(guī)護(hù)理流程開展相對應(yīng)的護(hù)理工作，及時處理好護(hù)理期間出現(xiàn)的問題。觀察組則采取門診護(hù)理干預(yù)，包括：

1.2.1 心理護(hù)理干預(yù)。采血前，加強(qiáng)對患者實施心理護(hù)理干預(yù)，耐心介紹有采血的知識及注意事項，提高患者人認(rèn)知水平，消除患者的心理顧慮；護(hù)理人員還需耐心傾聽患者主訴，了解患者具體心理狀態(tài)，然后實施有針對性的疏導(dǎo)方案，使患者以健康、積極的心態(tài)配合采血工作的開展。

1.2.2 疼痛護(hù)理干預(yù)。加強(qiáng)對采血護(hù)士的培訓(xùn)，使采血護(hù)士掌握嫻熟的采血技巧，確保一次性穿刺成功，避免因反復(fù)穿刺導(dǎo)致患者疼痛加重；合理選擇穿刺部位，合理把握力度，使患者疼痛感降低。

1.2.3 其他護(hù)理干預(yù)。需了解患者暈血暈針既往史，若存在暈血暈針既往史，指導(dǎo)患者平臥進(jìn)行采血；采血期間為患者配置好合理、營養(yǎng)的飲食，指導(dǎo)患者采血后及時進(jìn)餐。加強(qiáng)采血期間環(huán)境護(hù)理干預(yù)，為患者提供一個安靜、舒適的采血環(huán)境，合理控制溫濕度，合理導(dǎo)流人員，使患者在優(yōu)良的環(huán)境中接受采血。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組暈血暈針發(fā)生率；采取我院自制調(diào)查問卷，納入患者采血舒適度、疼痛改善、滿意度三項指標(biāo)，分別進(jìn)行評分，0～100分，評分越高，代表患者采血舒適度、疼痛改善效果及滿意度越高[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 21.0處理數(shù)據(jù)；計量數(shù)據(jù)使用（±s）表示，并用t檢驗；計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用x2檢驗；P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組在暈血暈針發(fā)生情況方面的比較

觀察組發(fā)生暈血暈針2例，發(fā)生率為4.76%；對照組發(fā)生暈血暈針11例，發(fā)生率為26.19%。在暈血暈針發(fā)生率上，觀察組與對照組的對比明顯更低，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組采血舒適度、疼痛改善、滿意度評分比較

在患者采血舒適度、疼痛改善、滿意度評分方面，觀察組均明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。如下表1。

表1 兩組采血舒適度、疼痛改善、滿意度評分比較（±s，分）

表1 兩組采血舒適度、疼痛改善、滿意度評分比較（±s，分）

組別 采血舒適度 疼痛改善 滿意度觀察組（n＝42） 91.8±1.3 90.6±1.5 93.8±1.4對照組（n＝42） 76.5±1.5 76.1±1.3 75.3±1.2 t 11.287 11.156 10.873 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

結(jié)果顯示，本次實施門診護(hù)理干預(yù)的觀察組，在暈血暈針發(fā)生率方面為4.76%，明顯低于采取常規(guī)護(hù)理的對照組的26.19%；此外，觀察組患者采血舒適度、疼痛改善、滿意度評分均明顯高于對照組；從中可知，門診護(hù)理干預(yù)方法的應(yīng)用具備可行性及有效性；這與相關(guān)學(xué)者的研究結(jié)果相一致[3]。

綜上所述：靜脈采血暈血暈針患者采取門診護(hù)理干預(yù)具備顯著的效果，可降低暈血暈針發(fā)生率，改善患者在采血過程的舒適度，降低疼痛程度，提高滿意度；因此，值得采納及使用。