健康教育路徑應(yīng)用于選擇性射頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛中的效果

張文琪，馬宏業(yè)*

（牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬紅旗醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157000）

在口腔科的臨床實(shí)踐中，三叉神經(jīng)痛是一種常見(jiàn)的病癥，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為短暫性的、突發(fā)性的、反復(fù)性的劇烈放射性疼痛，給患者一種刀割、針刺的感覺(jué)。這種疼痛感不僅給患者的身體帶來(lái)巨大的創(chuàng)傷，而且嚴(yán)重的影響了患者的心理健康。傳統(tǒng)治療方法一般采取藥物或者手術(shù)治療，治療效果不佳，本文認(rèn)為疾病的治療，不僅要通過(guò)先進(jìn)的技術(shù)來(lái)治療疾病，還要通過(guò)健康教育預(yù)防疾病的再次發(fā)生，因此，選擇健康教育路徑應(yīng)用于選擇性射頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的效果這項(xiàng)課題進(jìn)行研究和探討?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2017年1月～2019年3月來(lái)我院進(jìn)行三叉神經(jīng)痛病治療的54例患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)將54例患者分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各27例患者。實(shí)驗(yàn)組中男性患者13例，女性患者14例，年齡范圍為45～60歲，平均年齡為（53.32±2.36）歲；對(duì)照組患者中，男性患者14例，女性患者13例，年齡范圍為44～60歲，平均年齡為（53.36±2.56）歲。兩組患者在一般資料比較上不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行選擇性射頻熱凝術(shù)進(jìn)行三叉神經(jīng)痛的治療。給予對(duì)照組患者傳統(tǒng)的護(hù)理方式，而給予實(shí)驗(yàn)組患者傳統(tǒng)護(hù)理方式基礎(chǔ)上的健康教育路徑護(hù)理。（1）手術(shù)前，護(hù)理人員需要對(duì)患者的心理情況進(jìn)行了解，向患者及其家屬告知三叉神經(jīng)痛的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，并對(duì)醫(yī)院采取的治療方法進(jìn)行介紹，以寬慰的口吻對(duì)患者進(jìn)行心理?yè)嵛?，盡可能的消除患者心理上的排斥情緒，增強(qiáng)患者的治療依從性。勸導(dǎo)患者飯前飯后要漱口等，保持口腔的清潔。（2）手術(shù)中。要對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。（3）手術(shù)后。對(duì)于術(shù)后所使用的抗生素消炎所導(dǎo)致的腫脹現(xiàn)象做出講解，出現(xiàn)一些反應(yīng)要及時(shí)的告知患者，消除患者的心理盲目緊張感。對(duì)患者進(jìn)行飲食上的健康教育，食以清淡為主，例如蔬菜、水果、高蛋白、高熱量等易于消化的食物。對(duì)于煙酒茶等強(qiáng)刺激性還有過(guò)冷、過(guò)熱或者過(guò)硬的食物敬而遠(yuǎn)之，注意便秘的產(chǎn)生。同時(shí)還要密切關(guān)注口腔衛(wèi)生，防止感染，對(duì)于術(shù)后疼痛患者，選擇性使用卡馬西平鎮(zhèn)靜止疼。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

護(hù)理結(jié)束后，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)分，護(hù)理效果分為三個(gè)維度，分別是健康教育達(dá)標(biāo)、掌握健康知識(shí)和疼痛耐受性。并對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意程度進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，而治療前后指標(biāo)的比較則采用配對(duì)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者健康教育的效果及疼痛耐受性的比較分析

通過(guò)對(duì)護(hù)理效果的比較分析，發(fā)現(xiàn)在健康教育指標(biāo)、掌握健康知識(shí)和疼痛耐受性三個(gè)維度上，實(shí)驗(yàn)組達(dá)標(biāo)率皆高于對(duì)照組，兩組差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者健康教育的效果及疼痛耐受性的比較分析[n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度的比較分析

護(hù)理結(jié)束后，對(duì)所有患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為55.56%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為92.59%，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，兩組差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度的比較分析[n（%）]

3 討 論

針對(duì)三叉神經(jīng)痛病癥采用選擇性射頻熱凝術(shù)進(jìn)行治療，是在局麻的狀態(tài)下，通過(guò)高頻電流對(duì)于面部針刺點(diǎn)進(jìn)行加熱，從而遲緩三叉神經(jīng)感覺(jué)根段，將神經(jīng)傳統(tǒng)的過(guò)程進(jìn)行阻斷，從而達(dá)到止痛的效果。但是如果要達(dá)到長(zhǎng)期的良好治療效果，還需要患者在日常生活中養(yǎng)成健康的生活方式和行為習(xí)慣。因此，本文將健康教育路徑應(yīng)用于三叉神經(jīng)痛的治療當(dāng)中，通過(guò)消除患者緊張情緒和恐懼心理，提高患者的治療依從性。對(duì)患者進(jìn)行健康生活方式的教育宣傳，使患者避免熬夜和過(guò)度的勞累，保證休息，日常生活多食清淡食物，對(duì)口腔安全及衛(wèi)生進(jìn)行保護(hù)。

綜上所述，將健康教育路徑應(yīng)用于選擇性射頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛，能夠有效的減輕患者的疼痛和焦慮，提高患者的治療滿意率，達(dá)到較為理想的健康教育效果，此方法值的在臨床實(shí)踐中進(jìn)行推廣。