劉蓉蓉
(海安市南莫中心衛(wèi)生院,江蘇 南通 226600)
腹股溝疝又稱疝氣,是由于內(nèi)臟經(jīng)腹股溝區(qū)的薄弱點(diǎn)或是空隙向體表突出而導(dǎo)致的。腹股溝疝可發(fā)于腹股溝的任何位置,大小、形態(tài)不一[1]。近年來,股腹溝疝氣在我國的發(fā)病率有了明顯的上升趨勢(shì),對(duì)我國人群的身體健康造成了嚴(yán)重的威脅。除了臨床治療外,護(hù)理手段的選擇也是影響患者術(shù)后恢復(fù)效果及滿意度的重要因素。本次研究選取100例患者,研究快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)無張力腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)和滿意度的影響。
在本次研究中,將于2017年6月~2018年6月在我院接受腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)治療的患者50例納為研究對(duì)象,將患者均等分為對(duì)照組和觀察組,患者一般資料如下:對(duì)照組:男性患者人數(shù):女性患者人數(shù)=12:13,年齡最小的患者為31歲,年齡最大的患者為75歲,患者的平均年齡為(53.26±1.12)歲,腹股溝疝類型:腹股溝斜疝22例、腹股溝直疝28例;觀察組:男性患者人數(shù):女性患者人數(shù)=25:25,年齡最小的患者為30歲,年齡最大的患者為76歲,患者的平均年齡為(53.66±1.32)歲,腹股溝疝類型:腹股溝斜疝24例、腹股溝直疝26例?;颊?、家屬對(duì)此次研究知情且同意,患者一般資料經(jīng)組間統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,結(jié)果顯示無顯著差異。
對(duì)照組患者施以常規(guī)護(hù)理,包括健康宣教、飲食干預(yù)等。
觀察組在此基礎(chǔ)上施以快速康復(fù)外科護(hù)理,1)飲食護(hù)理。首先,護(hù)理人員應(yīng)了解患者是否對(duì)某類食物存在過敏情況,在安排患者飲食時(shí),避免過敏類食物的出現(xiàn);其外,護(hù)理人員要避免患者食用辛辣、生冷等刺激性物質(zhì);應(yīng)讓患者多食用清淡有營養(yǎng)的食物;2)環(huán)境護(hù)理。定時(shí)對(duì)患者的生活用品進(jìn)行消毒及滅菌處理,防止交叉感染,同時(shí)減少家屬探視次數(shù)或時(shí)間,為患者提供一個(gè)良好舒適的休息環(huán)境;3)并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理。定時(shí)對(duì)患者手術(shù)傷口進(jìn)行消毒清潔,避免患者出現(xiàn)感染的情況。
將兩組患者術(shù)后的恢復(fù)情況及對(duì)護(hù)理的滿意度作為觀察指標(biāo)?;謴?fù)情況從患者的下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià),護(hù)理滿意度通過問卷調(diào)查進(jìn)行,包括滿意、較滿意、不滿意三個(gè)指標(biāo),本次研究共發(fā)出100份調(diào)查問卷,回收100份,回收率為100%。
在本次研究結(jié)果的處理中,均采用SPSS 20.0對(duì)結(jié)果進(jìn)行處理,檢驗(yàn)方法如下。計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)方法:以卡方(x2)值作為評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)量資料檢驗(yàn)方法:以t值作為評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn);組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異檢驗(yàn)方法:以P值作為評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)P值<0.05時(shí),研究結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組患者術(shù)后的恢復(fù)情況顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。詳見表1。
表1 患者恢復(fù)效果對(duì)比(±s)
表1 患者恢復(fù)效果對(duì)比(±s)
組別 肛門排氣時(shí)間(h) 住院時(shí)間(d) 下床活動(dòng)時(shí)間(h)觀察組 26±2.01 4±0.78 15±6.52對(duì)照組 35±3.47 8±1.03 23±9.81 t 15.0554 20.7682 4.5560 P 0 0 0
對(duì)照組中38例患者對(duì)護(hù)理滿意,滿意率為76%,觀察組中48例患者對(duì)護(hù)理滿意,滿意率為96%(P<0.05)。詳見表2。
表2 患者滿意度對(duì)比[n(%)]
無張力疝修補(bǔ)術(shù)是臨床上常用于修補(bǔ)腹股溝疝的方法,是由美國醫(yī)學(xué)專家利希滕斯坦于1986年提出的利用人工生物材料修補(bǔ)腹股溝疝的方法,由于在修補(bǔ)過程中會(huì)對(duì)疝體周圍組織進(jìn)行游離處理,修補(bǔ)后會(huì)進(jìn)行結(jié)扎或縫合,因此修補(bǔ)完成后疝體附近組織呈現(xiàn)出無張力的狀態(tài),因此稱為無張力疝修補(bǔ)術(shù)[2]。
本次研究通過對(duì)比分析的方法展開,研究結(jié)果顯示,對(duì)于無張力腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理來說,快速康復(fù)外科護(hù)理有著較好的效果,因此,值得推廣。