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    醫(yī)療糾紛后醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況調(diào)查分析

    2019-10-21 18:11:17孫俊花
    健康大視野 2019年17期
    關(guān)鍵詞:心理健康狀況醫(yī)療糾紛醫(yī)務(wù)人員

    孫俊花

    【摘 要】目的:調(diào)查分析醫(yī)療糾紛后醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況。方法:2017年3月-2018年9月選擇一線醫(yī)務(wù)人員發(fā)放癥狀自評(píng)量表(SCL-90),回收有效問卷280份,根據(jù)是否發(fā)生過醫(yī)療糾紛將所有醫(yī)務(wù)人員分為觀察組(發(fā)生過醫(yī)療糾紛,n=95)與對(duì)照組(未發(fā)生過醫(yī)療糾紛,n=185),對(duì)兩組評(píng)分結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果:SCL-90量表調(diào)查結(jié)果顯示,觀察組醫(yī)務(wù)人員軀體化、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、偏執(zhí)、精神病性、其他維度評(píng)分均明顯高于對(duì)照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:醫(yī)務(wù)人員在發(fā)生醫(yī)療糾紛后,心理健康會(huì)受到巨大影響,造成心理危機(jī),需加強(qiáng)指導(dǎo)改善醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況。

    【關(guān)鍵詞】醫(yī)療糾紛;醫(yī)務(wù)人員;心理健康狀況

    【中圖分類號(hào)】R192【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)17--02

    近年來(lái)醫(yī)療糾紛頻發(fā),各種與醫(yī)療糾紛有關(guān)的報(bào)道見諸于媒體網(wǎng)絡(luò),一些由此演變的惡性事件更是成為社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)話題。針對(duì)這一問題,人們熱衷于從體制或者醫(yī)院層面尋找原因,但是很少關(guān)注涉及其中的醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況,沒有考慮到醫(yī)療糾紛給醫(yī)務(wù)人員造成的負(fù)面影響[1]。由于醫(yī)護(hù)工作發(fā)展迅速,很多醫(yī)務(wù)者不僅扮演醫(yī)護(hù)角色還要扮演家庭的角色,本身壓力巨大,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,雙層的壓力將疊加形成,隨之導(dǎo)致心身,心理健康,影響工作生活[2]。本研究擬調(diào)查分析醫(yī)療糾紛后醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況,現(xiàn)報(bào)告如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 向2017年3月-2018年9月在我院工作的一線醫(yī)務(wù)人員發(fā)放調(diào)查問卷300份,回收有效問卷280份,回收率為93.33%,均為有效問卷。根據(jù)被調(diào)查的醫(yī)務(wù)人員是否發(fā)生過醫(yī)療糾紛分為觀察組(發(fā)生過醫(yī)療糾紛)與對(duì)照組(未發(fā)生過醫(yī)療糾紛),觀察組有95名醫(yī)務(wù)人員,包括男性40名,女性55名,年齡在23-54歲之間不等,平均年齡(30.21±4.38)歲,醫(yī)生37名,護(hù)士58名,對(duì)照組有185名醫(yī)務(wù)人員,包括男性92名,女性93名,年齡在25-57歲之間不等,平均年齡(31.70±5.54)歲,,醫(yī)生62名,護(hù)士123名,兩組醫(yī)務(wù)人員在性別、年齡等基線資料方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法 采用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)作為本次調(diào)查工具,該量表包括90道題目,涉及10個(gè)因子,包括軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐懼、偏執(zhí)、精神病性、其他,采用五級(jí)評(píng)分法,1分為無(wú)癥狀,2分為輕度,3分為中度,4分為偏重,5分為嚴(yán)重,評(píng)分越高則反映受試者心理健康狀況越差。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss19.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)并處理數(shù)據(jù),SCL-90量表評(píng)分采用“”表示,組間比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),以P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    兩組患者SCL-90量表評(píng)分對(duì)比 SCL-90量表[3]調(diào)查結(jié)果顯示,兩組醫(yī)務(wù)人員在量表各維度評(píng)分方面,除強(qiáng)迫、恐懼維度外,評(píng)分均有顯著差異,觀察組評(píng)分明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體評(píng)分見表1。

    3 討論

    大部分醫(yī)務(wù)工作者每天都承擔(dān)著高強(qiáng)度的工作,不停流轉(zhuǎn)于各類患者當(dāng)中,一旦身陷醫(yī)療糾紛,就會(huì)造成身心壓力成倍增加,嚴(yán)重?fù)p害其身體健康,從而對(duì)日常工作產(chǎn)生不良影響[4]。醫(yī)療糾紛的發(fā)生雖然多種多樣,但任何原因都對(duì)醫(yī)護(hù)人員來(lái)講不算是好事[5]。本次研究通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療糾紛的醫(yī)務(wù)人員,其心理健康狀況與未發(fā)生過醫(yī)療糾紛的醫(yī)務(wù)人員相比存在明顯差異(P<0.05)。本次調(diào)查所用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)由L.R.Derogatis編制[6],是目前最著名的心理健康測(cè)試量表,在精神障礙及心理疾病門診檢查中有著十分廣泛的應(yīng)用。該量表由90道題目組成,包含10個(gè)因子,經(jīng)驗(yàn)表明該量表具有良好的信度和效度,調(diào)查結(jié)果較為準(zhǔn)確可靠[7-8]。通過調(diào)查可知,醫(yī)療糾紛會(huì)使醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不良心理健康狀態(tài),正常工作節(jié)奏被打亂,若這種壓力持續(xù)存在就會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)等多種不良情緒,這種消極情緒必然會(huì)對(duì)臨床工作產(chǎn)生影響。

    參考文獻(xiàn)

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