郝瑋
摘要:目的 分析對(duì)合并高血壓糖尿病的冠心病患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)的效果。方法 在我院2016年8月到2018年4月間來(lái)我院進(jìn)行住院治療的合并高血壓糖尿病的冠心病患者中隨機(jī)抽取204例患者進(jìn)行這次的臨床實(shí)驗(yàn)研究,實(shí)驗(yàn)中研究人員根據(jù)給予患者的護(hù)理方式不同將其隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組和觀察組,每組各102例,其中對(duì)照組患者給予的是常規(guī)的護(hù)理方式;觀察組患者給予的是臨床護(hù)理路徑方式,觀察兩組患者在護(hù)理前后的血壓、血糖情況,以及患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度。結(jié)果 根據(jù)研究我們可知,兩組患者的血壓和血糖情況在治療前無(wú)明顯差異(P>0.05),在治療后,兩組患者的血壓和血糖情況都有明顯緩解,觀察組要明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);另外,觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度也要顯著優(yōu)于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 由此我們可以知道,對(duì)合并高血壓糖尿病的冠心病患者采取臨床護(hù)理路徑干預(yù)可以明顯的改善患者的臨床癥狀,而且還能提高患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度,因此,應(yīng)該在臨床上大力推薦這種護(hù)理方法。
關(guān)鍵詞:臨床護(hù)理路徑;高血壓;糖尿??;冠心病
近年來(lái),隨著社會(huì)的進(jìn)一步發(fā)展,冠心病的發(fā)病率在臨床上明顯增高,冠心病在醫(yī)學(xué)上的解釋就是一種血管循環(huán)有障礙的心臟病,是由高血脂導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈硬化、狹窄、阻塞從而進(jìn)一步導(dǎo)致心肌細(xì)胞的缺血和缺氧[1-2]。這是一種慢性疾病,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活,甚至威脅患者的生命健康,而且還會(huì)并發(fā)一系列的疾病,常見(jiàn)的就是高血壓和糖尿病[3]。臨床上對(duì)于合并高血壓糖尿病的冠心病患者也有特殊的護(hù)理方式,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),對(duì)該類(lèi)患者行專(zhuān)門(mén)的護(hù)理干預(yù)可以明顯改善患者的臨床癥狀,提高患者的治療效果,這次實(shí)驗(yàn)研究就是對(duì)合并高血壓糖尿病的冠心病患者采取臨床護(hù)理路徑干預(yù),具體情況如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
在我院2016年8月到2018年4月間來(lái)我院進(jìn)行住院治療的合并高血壓糖尿病的冠心病患者中隨機(jī)抽取204例患者進(jìn)行這次的臨床實(shí)驗(yàn)研究,在這次實(shí)驗(yàn)中,所有的患者都符合該疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),而且所有的患者以及患者家屬都是自愿參與這次實(shí)驗(yàn)研究,并且他們都已經(jīng)簽署了相關(guān)的同意書(shū)[4]。204例患者有男性患者105例,女性患者99例,年齡跨度也從55歲到76歲,平均年齡為(65.1±3.2)歲,病程在3年到10年之間,平均為(5.1±1.1)年。實(shí)驗(yàn)中研究人員根據(jù)給予患者的護(hù)理方式不同將其隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組和觀察組,每組各102例,其中對(duì)照組有男性患者56例,女性患者46例,年齡平均為(65.6±2.8)歲,平均病程為(5.2±0.9)年;觀察組中有男患者49例,女患者53例,平均年齡為(64.1±2.9)歲,平均病程為(5.3±0.9)年。將兩組患者的資料進(jìn)行比較,結(jié)果無(wú)明顯差異,也不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組患者采取的是常規(guī)護(hù)理的方法。觀察組患者是在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上,再給予患者臨床護(hù)理路徑干預(yù),具體為:(1)組建臨床護(hù)理路徑干預(yù)小組,由科室主任、醫(yī)生及護(hù)士組成,明確組內(nèi)人員職責(zé),定期予以臨床護(hù)理路徑專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。(2)制定臨床路徑護(hù)理表格,包括入院指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、飲食指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等內(nèi)容[5-6]。(3)落實(shí)臨床護(hù)理路徑表格,根據(jù)患者的基本病情及自身特點(diǎn)制定適合的護(hù)理工作計(jì)劃。1)入院指導(dǎo):患者在入院時(shí),護(hù)理人員就要給患者及其家屬介紹醫(yī)院的環(huán)境,臨床的主治醫(yī)生以及責(zé)任護(hù)士,使患者可以更快更好的熟悉并融入到新的醫(yī)院環(huán)境中,而且,護(hù)理人員還要向患者介紹疾病發(fā)生的因素以及自身的病情,告知患者治療方案,讓患者對(duì)疾病有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)明確的認(rèn)知,并且還要告知在治療期間的基本注意事項(xiàng),以便消除患者的恐懼心理,使其更好的配合醫(yī)生治療[7-8]。2)臨床癥狀的觀察:根據(jù)臨床變化針對(duì)性的護(hù)理操作,密切注意觀察患者的生命體征變化,如有異常應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行急救處理。3)飲食護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況制定符合患者的飲食計(jì)劃,飲食應(yīng)清淡,富含營(yíng)養(yǎng),飲食均衡,少食多餐。4)健康教育:護(hù)理人員要給患者講解關(guān)于疾病的基礎(chǔ)知識(shí),舉辦相關(guān)疾病的知識(shí)講座,給患者及其家屬發(fā)放健康宣傳手冊(cè)。5)心理護(hù)理:護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo),該病的嚴(yán)重程度高,變化多端,而且患者多為老年人,心理承受能力差,所以,護(hù)理人員要多安慰,鼓勵(lì)患者,在進(jìn)行護(hù)理時(shí),護(hù)理人員要格外注意與患者溝通的方式,說(shuō)話的語(yǔ)氣等,要和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,緩解患者的心理壓力,消除患者的負(fù)面情緒。6)出院指導(dǎo):待患者出院時(shí),護(hù)理人員還要告知患者回家后的注意事項(xiàng),讓患者繼續(xù)保持良好的生活狀態(tài)。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
在所有的患者準(zhǔn)備出院之前,研究人員向患者詢問(wèn)其對(duì)護(hù)理人員的滿意程度,同時(shí)給所有的患者統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查表,最后再統(tǒng)一收回。研究人員根據(jù)調(diào)查表的實(shí)際情況將結(jié)果分為非常滿意、滿意以及不滿意三類(lèi)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
這次臨床實(shí)驗(yàn)研究應(yīng)用的是SPSS 20.5的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,研究人員按照該統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì),具體是用t代表計(jì)量數(shù)據(jù),用x±s代表計(jì)量資料,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí),P<0.05。
2.結(jié)果
2.1兩組患者在治療前后的血壓、血糖情況比較 根據(jù)研究我們可知,兩組患者的血壓和血糖情況在治療前無(wú)明顯差異(P>0.05),在治療后,兩組患者的血壓和血糖情況都有明顯緩解,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表。
2.2兩組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度比較 結(jié)果可知,觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度也要顯著優(yōu)于對(duì)照組患者,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表。
3.討論
科學(xué)研究認(rèn)為,對(duì)合并高血壓糖尿病的冠心病患者行合適有效的護(hù)理方式可以明顯的提高患者的臨床治療效果,改善患者的臨床癥狀。
本文實(shí)驗(yàn)中就是對(duì)合并高血壓糖尿病的冠心病患者你護(hù)理方式進(jìn)行研究,根據(jù)研究我們可知,兩組患者的血壓和血糖情況在治療前無(wú)明顯差異(P>0.05),在治療后,兩組患者的血壓和血糖情況都有明顯緩解,觀察組要明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);另外,觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度也要顯著優(yōu)于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,我們可以知道,對(duì)合并高血壓糖尿病的冠心病患者采取臨床護(hù)理路徑干預(yù)可以明顯的改善患者的臨床癥狀,而且還能提高患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度,因此,應(yīng)該在臨床上大力推薦這種護(hù)理方法。
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