阿拉善盟2009—2013年胃癌發(fā)病情況分析

【摘 要】目的：對阿拉善盟2009～2013年胃癌發(fā)病情況進行分析，為胃癌的綜合防治提供依據(jù)。 結(jié)果：2009～2013年阿拉善盟共報告胃癌新發(fā)病例339例，男女發(fā)病比為2.85：1。平均發(fā)病粗率為36.6/10萬（男性49.71/10萬，女性20.88/10萬），中標率為25.65/10萬，世標率為35.64/10萬，占惡性腫瘤發(fā)病的16.96%，在癌癥發(fā)病構(gòu)成中排列第1位。城市地區(qū)胃癌發(fā)病率為35.44/10萬，農(nóng)牧區(qū)為38.38/10萬。結(jié)論：阿拉善盟居民胃癌發(fā)病率居該地區(qū)惡性腫瘤的第一位，嚴重危害該地區(qū)居民的身體健康，應(yīng)加強對該人群的定期篩查和健康教育。進一步加大防治力度以鞏固防治效果。

【關(guān)鍵詞】胃癌；發(fā)病率；流行病學

【中圖分類號】R251 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0218-02

胃癌是我國常見的惡性消化道腫瘤，是危害人類生命和健康的嚴重疾病之一。其發(fā)病率在全世界、全國范圍內(nèi)均較高。通過對阿拉善盟2009-2013年胃癌發(fā)病數(shù)據(jù)進行分析，為胃癌綜合防治提供決策依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 資料來源 發(fā)病資料由各級醫(yī)保中心、新農(nóng)合、醫(yī)療機構(gòu)等提供，分類方法按衛(wèi)生部指定的惡性腫瘤（ICD-10：C00-C97）方法進行編碼、分類。各年度人口資料由阿拉善盟統(tǒng)計局、阿拉善盟公安局提供。

1.2 統(tǒng)計分析 胃癌發(fā)病數(shù)據(jù)經(jīng)多次查重與邏輯核查 ，按照疾病分類標準 （ICD 一10 ） 進行分類，由信息系統(tǒng)導出 Excel表格，應(yīng)用 SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計處理。

2 結(jié)果

2.1胃癌發(fā)病率 阿拉善盟居民2009- 2013年共發(fā)生惡性腫瘤1999例，其中胃癌 339 例（男性 251 例 ，女性88例 ） ，粗發(fā)病率為36.60/10 萬，標化率為 25.65/10 萬。位居2009-2013年全盟惡性腫瘤發(fā)病首位，占全 部 惡 性 腫 瘤 的16.96%，其中男性粗發(fā)病率為49.71/10 萬，標化率為36.47/10 萬 ，女性粗發(fā) 病率為 20.88/10 萬 ，標化率為14.15/10 萬，男女性別比為 2.85：1。（見表1）

2.2不同地區(qū)發(fā)病分析

2009-2013年阿拉善盟胃癌發(fā)病率從高到低依次為阿左旗>額濟納旗>阿右旗。各旗男性胃癌發(fā)病率均高于女性。 （見表2）

2.3性別年齡發(fā)病情況

阿拉善盟2009-2013年胃癌年齡別發(fā)病率隨年齡增長而增高，40歲以下組處于較低水平，45歲組開始上升，70-74歲組達到最高峰。35-39 歲組 以上各年齡組的胃癌男性發(fā)病率均高于女性。（見表 3）

2.4 城鎮(zhèn)與農(nóng)牧區(qū)地區(qū)發(fā)病情況

2009- 2013 年阿拉善盟城鎮(zhèn)地區(qū)居民胃癌粗發(fā)病率為 35.44/10 萬，標化率 為 24.89/10 萬 ；農(nóng)牧區(qū)胃癌發(fā)病率為38.38/10 萬 ，標化率為 26.82/10 萬 。運用標化率進行比較，城鎮(zhèn)與農(nóng)牧區(qū)胃癌總體發(fā)病率無差別，城鎮(zhèn)和農(nóng)牧區(qū)男性胃癌的發(fā)病率均高于女性，城鎮(zhèn)男性胃癌發(fā)病率高于農(nóng)牧區(qū)男性，城鎮(zhèn)女性胃癌發(fā)病率低于農(nóng)牧區(qū)女性。（見表4）

2.5不同民族發(fā)病分析

2009- 2013 年阿拉善盟胃癌發(fā)病率從高到低依次為漢族>回族>蒙古族。（見表5）

3 討論

胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一，是由多種因素長期作用所致的消化道癌癥，國內(nèi)外研究結(jié)果顯示，其流行因素與居民的生活飲食習慣、經(jīng)濟水平、自然地理環(huán)境、進食霉變食品的腌制酸菜、營養(yǎng)失調(diào)、微量元素缺乏以及遺傳等因素有關(guān)。阿拉善盟2009-2013年胃癌調(diào)查結(jié)果顯示：胃癌粗發(fā)病率為36.60/10萬，位居2009-2013年全盟惡性腫瘤發(fā)病首位，占全部惡性腫瘤的16.96%，高于2003--2007年中國癌癥發(fā)病的全國平均水平（33.14/10萬）。男性胃癌發(fā)病率（49.71/10萬）高于女性胃癌發(fā)病率（20.88/10萬），可能與吸煙、不良飲食及生活習慣，職業(yè)暴露，自身的意識不強等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病率45歲后呈迅速上升之勢，70-74歲組達到高峰。男性與女性胃癌年齡別發(fā)病率均在45～64歲組開始上升，男性、女性分別在70-74歲、60～64歲組達到高峰，提示45～79歲是胃癌發(fā)病的重要階段。本次調(diào)查分析結(jié)果提示：胃癌仍是威脅當?shù)鼐用窠】档闹匾膊?，今后我們?yīng)重點做好以下幾方面的工作：①加強基層醫(yī)療機構(gòu)腫瘤預防與控制體系建設(shè)。②在廣大居民中深入開展健康教育活動，普及防癌、抗癌等衛(wèi)生常識。③建立高危人群的篩檢機制，建議對45歲以上年齡段人群開展胃癌早期篩查，普及胃癌防治知識，以達到早期診斷、提高胃癌治療效果和延長患者生存期目的。

參考文獻

[1]阿拉善盟惡性腫瘤2009-2013年發(fā)病情況與2014-2015年死亡情況分析報告

[2]婁亞珍，羅好曾.武威市涼州區(qū)2004-2005年胃癌發(fā)病死亡分析.中國腫瘤，2012年第21卷第1期

作者簡介：

宮秀文，女（1968.10～）蒙古族，阿拉善盟疾病預防控制中心，副主任醫(yī)師，從事公共衛(wèi)生監(jiān)測及管理工作