運動對抑郁癥患者影響的研究進展

戴玉婷

摘要：抑郁癥一直是一個比較受關(guān)注的社會問題，尤其對于在校大學生來說它已成為危害大學生心理健康的主要疾病。抑郁癥的發(fā)病原因可能與社會心理因素、遺傳、人體的生理變化及神經(jīng)內(nèi)分泌等有關(guān)，多數(shù)情況下是由于受到心理刺激產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)引起的[1] 。現(xiàn)在用的最多的辦法就是利用藥物和心理治療，但是這種方法并不能解決實際上的問題，很多專家學者從運動這方面入手，研究了運動對于抑郁癥患者所起到的積極作用，效果甚至好于藥物和心理疏導(dǎo)。因此本文主要是針對這些研究進行總結(jié)，概括出一些有用的方法。

1、研究目的：總結(jié)前人的研究，為了了解運動對于抑郁癥患者病情是否有緩解的作用。

2、研究對象與方法：研究對象是大學生抑郁癥患者。方法是查閱大量的文獻資料，進行分析。

3、研究綜述

閆海蓮[2] 在研究中指出，抑郁癥患者主要表現(xiàn)為興趣減低、情緒低落、悲觀、缺乏主動性、思維遲緩、飲食和睡眠質(zhì)量差，多出現(xiàn)擔憂心理，常有自責自罪感，并且會感到全身多處不適等，情況嚴重的患者還有可能出現(xiàn)自殺的想法和行為。目前運動療法的治療效果已經(jīng)得到的研究者的重視，其對于某些患者的療效甚至比藥物治療效果還要好。運動不但可以提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能，而且可以促進神經(jīng)再生功能。另外，運動也可以增強集體的調(diào)節(jié)功能，對改善患者的情緒、增加溝通都有良好的效果[3] 。

趙永峰、石磊[4] 探討了不同運動干預(yù)方案對大學生抑郁患者的作用，設(shè)計了不同的方式、情景、時間長度的運動方案進行干預(yù)。得出了以下結(jié)論，抑郁癥狀的降低程度與運動方案持續(xù)的時間有關(guān)，短期鍛煉的效果并不明顯;運動對每一個抑郁因子都存在干預(yù)作用;在制定運動方案的時候應(yīng)該盡可能的安排集體性的運動項目和競爭性的運動情景，同時要結(jié)合抑郁癥患者特定的喜好進行開發(fā)和調(diào)整運動項目，這樣能夠產(chǎn)生更有效的運動干預(yù)效果。針對抑郁癥患者個性孤僻，難以融入群體的特點，應(yīng)該引導(dǎo)他們參加集體性的運動項目，這樣通過團隊合作的意識可以緩解抑郁癥患者的神經(jīng)緊張的情況，還可以增加其自信[5] 。同時有氧運動也可以放松患者的身心，有氧運動是只以細胞內(nèi)的有氧代謝（糖、脂肪等氧化功能）提供能量的運動，因此又稱有氧代謝運動，與無氧運動相比較而言，它的特點是強度低、有節(jié)奏、不中斷、持續(xù)時間長。研究發(fā)現(xiàn)，有氧運動在提高運動者體能的同時，可以增加或者改變運動者體內(nèi)的意識，可以使運動者提高對自身身體的滿意程度，從而建立自信，形成更加正面積極的心態(tài)。對于有抑郁癥的大學生，也可以選擇運動幅度大小交替變化，內(nèi)容變化多的項目進行練習，這樣可以減少乏味，讓他們積極參與運動。當然，不管是哪一種運動項目，哪一種運動方式，都需要對鍛煉者進行鼓勵與贊揚，并且及時鼓勵讓他們說出自己運動的感受，以保證持續(xù)運動的興趣。李宏偉[6] 所做的研究主要是針對早期抑郁癥患者的情況，對其進行有氧運動與心理健康教育聯(lián)合干預(yù)的方法，應(yīng)用SDS（意義自評量表）結(jié)合HAMD（漢密頓抑郁量表）能發(fā)現(xiàn)和識別早期抑郁癥，早期心理及行為治療對抑郁癥有療效，但結(jié)合多種有氧運動的運動療法治療效果更加顯著。建議對大學生中輕度抑郁癥患者堅持有氧運動結(jié)合心理健康教育進行干預(yù)，并做到及時復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。文安[7] 在他的研究中指出重度抑郁癥大學生經(jīng)過短周期的有氧運動后其抑郁癥狀明顯改善，但是其心肺功能并未見明顯的增強。

謝勇[8] 指出，選擇適當?shù)倪\動項目對抑郁癥患者十分重要，如果運動項目選擇的不夠合理，抑郁癥患者不僅不能在鍛煉中增加體質(zhì)，還有可能會對體育鍛煉產(chǎn)生消極的情緒。因此抑郁癥患者應(yīng)該選擇適合自己的運動項目，從簡單做起，循序漸進，持之以恒，方能達到良好的效果。

胡德同[9] 等人在《大學生抑郁癥體育運動干預(yù)及注意事項》中提出，抑郁癥狀的治療一般采用鍛煉、藥物、談話三種形式。大學生抑郁人群的癥狀一般表現(xiàn)為輕度、中度甚至是假性抑郁，當出現(xiàn)凝似抑郁癥狀態(tài)時，如果貿(mào)然用藥對身體的副作用肯定是不容小覷的，談話法則比較容易出現(xiàn)反復(fù)，而體育鍛煉不僅可以增進人體的身心健康還對身體沒有任何的毒害，是最適合大學生治療抑郁癥的方法。

4、小結(jié)

通過查閱大量的文獻資料，并認真分析可以得知，首先體育運動可以有效的緩解抑郁癥患者的癥狀，但需要選擇每個抑郁癥患者適合的運動項目，才可以達到預(yù)期的效果。同時，必須要每天堅持適當鍛煉，鍛煉的過程中必須要控制好運動的梁宇負荷，避免產(chǎn)生運動疲勞，這樣效果會大大減弱。其次針對抑郁癥患者的病癥，應(yīng)該安排集體性運動，讓所有人共同參與，增加團隊意識并積極進行溝通，這樣可以改善軀體障礙和抑郁的心理障礙等癥狀。再者，對于身體狀態(tài)不錯的病人可以適當?shù)倪M行一些較為激勵的運動項目，比如足球、籃球、等對抗性的球類運動，這樣有助于改善呼吸系統(tǒng)的功能。最后，在進行體育運動的同時，指導(dǎo)者應(yīng)該要對鍛煉者進行肯定與鼓勵，必要時共同參與到其中。

參考文獻：

[1] 邵其珍.患了抑郁癥及時治療[N].蘭州日報，2006，4（13）：A08.

[2] 閆海蓮.運動訓(xùn)練法干預(yù)治療中輕度抑郁癥患者23例[J].中國老年學雜志，2014，34（17）：4963-4964.

[3] 桂冰.運動可以防治抑郁[J].保健醫(yī)苑，2010，（8）：10—2.

[4] 趙永峰，石磊.不同運動干預(yù)方案對大學生抑郁癥患者的影響研究[J].廣州體育學院學報，2016，36（03）：93-97.

[5] 許琳潔，張瑩，鄭瑀，許鳳全.不同運動項目對大學生抑郁癥干預(yù)效果的研究進展[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，10（09）：1326-1328.

[6] 李宏偉.有氧運動與心理健康教育聯(lián)合干預(yù)對大學生早期抑郁癥的療效觀察[J].體育研究與教育，2014，29（04）：114-117.

[7] 文安.重度抑郁癥大學生經(jīng)短周期有氧運動處方干預(yù)后抑郁癥狀和心肺功能的變化[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2007，（17）：3316—3318.

[8] 謝勇.試析運動處方對抑郁癥的干預(yù)[J].成都體育學院學報，2011.37 ? （06）：74-75+79.

[9] 胡德同，黃伯鋼，楊芳.大學生抑郁癥體育運動干預(yù)及注意事項[J].考試周刊，2011，（25）：158-159.

（作者單位：湖南師范大學體育學院）