韓麗生
摘? 要:探索運動損傷的規(guī)律,分析其發(fā)生的原因,提出有效的預(yù)防措施,以最大限度地減少損傷的發(fā)生,對增強學(xué)生的體質(zhì),提高教學(xué)質(zhì)量,順利地完成教學(xué)任務(wù),有著極其重要的現(xiàn)實價值。
關(guān)鍵詞:籃球訓(xùn)練;受傷;原因分析;防治措施
籃球運動項目的特點是一項既有不同強度的周期性練習(xí),又包含有千變?nèi)f化的非周期性練習(xí)的混合性練習(xí)項目,既是需氧供能,又靠不需氧供能,運動員必須根據(jù)賽場的風(fēng)云變幻,當(dāng)機立斷迅速作出反應(yīng),時而快速疾跑進攻,時而急停滑步防守,忽做全速轉(zhuǎn)體過人,忽做發(fā)力踏跳投籃,這使得踝關(guān)節(jié)很容易受到傷害。這對學(xué)生的身心健康、教學(xué)與訓(xùn)練影響較大。因此,探索其運動損傷的規(guī)律,分析其發(fā)生的原因,提出有效的預(yù)防措施,以最大限度地減少損傷的發(fā)生,對增強學(xué)生的體質(zhì),提高教學(xué)質(zhì)量,順利地完成教學(xué)任務(wù),有著極其重要的現(xiàn)實價值。
運動損傷對運動員來說,嚴(yán)重的影響訓(xùn)練,比賽以及技術(shù)水平的提高,甚至使其過早地結(jié)束運動生涯。所以,在籃球運動中對運動操作的預(yù)防及治療,特別是在不停止訓(xùn)練的情況下進行治療,成了籃球教練員、運動員、醫(yī)務(wù)人員關(guān)注的問題。對籃球運動員踝關(guān)節(jié)損傷的誘發(fā)因素、踝關(guān)節(jié)損傷的機制、踝關(guān)節(jié)損傷的特點,踝關(guān)節(jié)損傷的處理、損傷后的訓(xùn)練及踝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防來進行分析。主要是體育訓(xùn)練學(xué)生在打籃球是經(jīng)常發(fā)生踝關(guān)節(jié)損傷。
踝關(guān)節(jié)是人體八大關(guān)節(jié)之一,承受著強大的體重壓力和勢能沖力,在籃球運動中歷來受傷率最高.在體育系術(shù)課教學(xué)、訓(xùn)練、比賽中,踝關(guān)節(jié)損傷時有發(fā)生,嚴(yán)重影響了小學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活,如果不引起高度重視,將易發(fā)生習(xí)慣性脫臼和陳舊性老傷,影響運動壽命.必須引起廣大師生的高度重視。
踝關(guān)節(jié)損傷是踝關(guān)節(jié)各種韌帶損傷的同時導(dǎo)致系列問題的統(tǒng)稱主要癥狀有踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻和外翻可使相應(yīng)韌帶受到過度牽扯或造成韌帶部分撕裂完全撕裂韌帶附著點處的骨膜剝離或?qū)⒐琴|(zhì)撕脫距腓前韌帶受傷時由于韌帶的部分纖維參與組成關(guān)節(jié)囊因此踝關(guān)節(jié)韌帶損傷可合并關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)滑膜損傷出現(xiàn)關(guān)節(jié)積血及腫脹.
一、踝關(guān)節(jié)受傷原因
1.不作準(zhǔn)備活動或準(zhǔn)備活動不充分,是造成踝關(guān)節(jié)損傷的一大原因。據(jù)國內(nèi)調(diào)查統(tǒng)計資料表明,缺乏準(zhǔn)備活動或準(zhǔn)備活動不充分,是造成運動損傷的首位和第二位原因。平時訓(xùn)練當(dāng)中小孩子覺得做準(zhǔn)備活動比較枯燥乏味,經(jīng)常會直接跳過進行對抗訓(xùn)練。
2.在籃球運動中由于騰空后足接觸地面的部位不當(dāng)和騰空后踩在別人的足背上,極易發(fā)生踝關(guān)節(jié)嚴(yán)重?fù)p傷,且受傷比例相當(dāng)高,兩種受傷原因之和占總關(guān)節(jié)受傷率的。
騰空后著地不當(dāng),是指身體在起跳騰空后著地時,足外側(cè)緣著地和身體騰空后失去平衡著地時,足外側(cè)緣著地。它使踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻(旋后)引起外側(cè)韌帶的過度牽扯,部分?jǐn)嗔鸦蛲耆珨嗔选H艟嚯枨绊g帶及跟腓韌帶同時斷裂,多有踝關(guān)節(jié)暫時性脫位和半脫位。而身體騰空后落地時踩在別人足背上,所至的損傷更為嚴(yán)重,比例更高,占著地不當(dāng)和踩在足背上比例之和的受傷機制和騰空后著地不當(dāng)?shù)氖軅麢C制相同。
3.場地條件差。如在凹凸不平的泥地上,在年久失修有寬深縫隙的水泥場地,在木版塊不牢易翻動的木版場上以及場地太滑的球場上訓(xùn)練和比賽,身體騰空后著地和跑動中及易使身體失去平衡,使踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻而至傷。
4.踝關(guān)節(jié)力量差、疲勞、老傷也易使踝關(guān)節(jié)受到損傷。
踝關(guān)節(jié)的力量差的主要原因是:a距小腿、距跟、距跟舟關(guān)節(jié)運動的對抗肌如足背屈伸肌、旋內(nèi)旋外肌等等肌群的發(fā)展不平衡,協(xié)調(diào)性差。B負(fù)責(zé)踝關(guān)節(jié)各種運動的肌群鍛煉不夠,肌纖維收縮力量小。
而疲勞和老傷所引起的踝關(guān)節(jié)損傷的機理基本相同,都與心理因素有關(guān)。疲勞致使中樞神經(jīng)興奮性降低,中樞神經(jīng)對肌纖維發(fā)和的刺激強度不夠不能達(dá)到肌肉所能承受強大沖擊力的閾強度,而是踝關(guān)節(jié)受傷。老傷至踝關(guān)節(jié)再次損傷是由于在心理上產(chǎn)生害怕再次受傷的念頭,或接觸痛點后自然的保護性的避讓,是中樞神經(jīng)對肌纖維的刺激減弱,而減小了肌纖維的收縮力量,不能承受強大的沖擊力,致使踝關(guān)節(jié)再度損傷。
二、踝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防和治療
1.加強對學(xué)生的思想教育,提倡公平、合理的比賽和競爭,并教會學(xué)生一些自我保護的常識和技術(shù);運動前要做好充分的準(zhǔn)備活動,調(diào)節(jié)好賽前心理,使身心均能適應(yīng)籃球比賽的激烈對抗和大量的體能消耗;提高學(xué)生對運動損傷的認(rèn)識;做好運動場地設(shè)備的維修與保管,消除引起外傷的各種因素。
2.平時要注意加強身體素質(zhì)的訓(xùn)練,加強腿部力量訓(xùn)練,特別是小肌肉群的力量訓(xùn)練,加強踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和韌帶柔韌性練習(xí),提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和活動度;移動時要注意身體重心的控制,身體重心不應(yīng)偏離身體過遠(yuǎn),要掌握正確的移動技術(shù),籃球場上的跳是籃球隊員爭奪空間優(yōu)勢的主要方法,而籃球運動的特點決定了隊員的跳具有起跳方向的不固定性和起跳動作的突然性、連續(xù)性及滯空時間長的特點,所以跳起落地時的前腳掌先著地,膝緩沖,保持身體平衡是避免損傷的關(guān)鍵。另外要正確處理疲勞與恢復(fù)的關(guān)系。
3.踝關(guān)節(jié)韌帶扭傷或部分韌帶纖維斷裂者,傷后立即冷敷,加壓包扎,抬高傷肢并休息,以減輕出血和腫脹。2 4~2 8h后,折除包扎固定,根據(jù)傷情可采用中藥外敷,痛點藥物注射,理療和按摩等,但熱療和按摩在開始時只能施于傷部周圍,3天后才可用于局部。韌帶完全斷裂者經(jīng)急救處理后把傷員送至醫(yī)院,以爭取早期手術(shù)縫合或固定。關(guān)節(jié)韌帶損傷時,當(dāng)關(guān)節(jié)腫脹和疼痛減輕后,在不引起疼痛或疼痛加重的原則下,盡早進行傷肢功能性活動,防止發(fā)生肌肉萎縮和組織粘連,以促進功能恢復(fù)。
三、籃球運動損傷的臨場急救和治療手段:
1.冷敷,加壓包扎并抬高傷肢:此法應(yīng)在傷后立即使用,具有止血止痛及防止或減輕腫脹的作用,冷敷一般用冷水沖淋,也可局部用冰敷。
2.局部刺血祛淤:對于損傷較為重,血管破裂而引起內(nèi)淤血腫脹可采用此法處理,但應(yīng)嚴(yán)格消毒和避開大血管。
3.外敷中草藥:在受傷部外敷中草藥,可達(dá)到退熱、消腫止痛、減輕炎癥的作用。但在使用過程中盡量避免過敏反應(yīng)。
4.口服止痛劑:若傷后疼痛較劇烈,可適當(dāng)服用止痛劑,如安乃近等,這些藥都有活血散淤、消腫止痛的作用,易用與嚴(yán)重?fù)p傷的早期和中期。
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