小兒手足口病感染急診護理中個性化護理的應(yīng)用評估

【摘 ?要】目的：評估小兒手足口病感染急診護理中個性化護理的應(yīng)用效果。方法：選取2016年8月-2017年8月我院收治的手足口病患兒70例作為研究對象，采用抓鬮法將其分為觀察組（36例）和對照組（34例）。對照組采用基礎(chǔ)護理方式，觀察組采用個性化護理方式，比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況及對護理的滿意度。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率為5.56%，低于對照組23.53%;觀察組護理總滿意度91.67%，高于對照組67.65%。差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒手足口病感染急診護理中個性化護理的應(yīng)用效果顯著，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患兒及其家長對護理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】小兒手足口病;急診;個性化護理;并發(fā)癥;護理滿意度

【中圖分類號】R473.72 ?????【文獻標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0253-01

手足口病是兒童常見疾病之一，主要由腸道病毒引起，以發(fā)熱，口腔、手、足、臀部發(fā)生斑丘疹、皰疹或者是破潰以后出現(xiàn)潰瘍等為主要臨床癥狀，甚至導(dǎo)致腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，影響患兒生長發(fā)育^[1]。由于該病屬于急性感染疾病，因此對護理有了更高要求，基于此，本文主要評估小兒手足口病感染急診護理中個性化護理的應(yīng)用效果。具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

從2016年8月-2017年8月到我院治療手足口病的患兒中選取70例進行研究，采用抓鬮法分為觀察組和對照組，分別是36例、34例。觀察組中有男患兒20例，女患兒16例;年齡1～7歲，平均（4.26±0.96）歲;病程3～8d，平均（5.76±1.17）d。對照組中有男患兒19例，女患兒15例;年齡1～8.5歲，平均（4.37±0.85）歲;病程2～8d，平均（5.43±1.21）d。兩組年齡、病程等一般資料趨近，差異無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1基礎(chǔ)護理

為對照組進行基礎(chǔ)護理，主要內(nèi)容包括：（1）指導(dǎo)患兒口腔清潔方式，確保其口腔衛(wèi)生;（2）指導(dǎo)患兒多飲水;（3）告訴患兒抓撓患處的壞處，禁止其抓撓破潰處;（4）遵醫(yī)囑對患兒進行用藥指導(dǎo)。

1.2.2個性化護理

在基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上，為觀察組進行個性化護理，主要內(nèi)如包括：（1）明確病情。采用相應(yīng)方式評估患兒病情，在此基礎(chǔ)上進行護理評價，指導(dǎo)患兒進行相應(yīng)檢查。（2）制定個性化方案。在檢查結(jié)果的基礎(chǔ)上，為患兒制定具有針對性的護理方案。（3）個性化護理措施。根據(jù)患兒的具體情況實施護理措施，若患兒患有口腔皰疹，則定時使用清理液清潔口腔;指導(dǎo)患兒家長正確喂食方式;若患兒患有皮疹，則加強皮膚護理，注重日常皮膚清潔等。（4）密切關(guān)注患兒病情變化，包括體溫等。（5）加強健康教育。向患兒及其家長講述小兒手足口病相關(guān)知識、治療方式等，指導(dǎo)患兒家長日常護理方式。

1.3觀察指標(biāo)

①觀察患兒治療期間并發(fā)癥發(fā)生情況。并發(fā)癥主要包括交叉感染、頭痛，并發(fā)癥總發(fā)生率=并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)×100%。

②評估兩組患兒家長對護理的滿意度。采用科室自制滿意度調(diào)查表，有三個選項，即滿意、較滿意、不滿意，護理總滿意度=（滿意+較滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方式

采用SPSS 20.0，計量資料、計數(shù)資料分別以（）、（%）表示，用t、x²檢驗，P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組護理滿意度比較

觀察組的護理總滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

小兒手足口病具有較高感染性，由于患兒各項生理疾病尚未發(fā)育完全，自身免疫力較低，增加病毒入侵幾率。小兒手足口病的感染途徑包括親密接觸、唾液、呼吸道等，該病具有起病急、進展迅速等特點，發(fā)病后要及時前往醫(yī)院急診進行治療?；純盒闹巧形闯墒欤偌由匣純杭议L對手足口病的了解有限，因此，治療過程中進行具有針對性的護理措施顯得尤為重要^[2]。相較于基礎(chǔ)護理來說，個性化護理是在充分了解患兒的基礎(chǔ)上，包括病情、性格等，為患兒制定符合其具體情況的護理方案，并依照其手足口病部位給予針對性護理，注重觀察患兒病情變化，及時發(fā)現(xiàn)異常并給予相應(yīng)處理。同時，在護理的基礎(chǔ)上，向患兒及其家長普及手足口病相關(guān)知識，提升患兒家長對該病的認(rèn)識，并提高其日常護理能力，從而提升預(yù)后效果。本研究結(jié)果顯示，觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率低于對照組，說明采用個性化護理在充分了解患兒病情的基礎(chǔ)上，給予具有針對性的并發(fā)癥預(yù)防護理措施，有效降低其并發(fā)癥發(fā)生幾率;觀察組的護理總滿意度高于對照組，說明個性化護理能有效提高患兒治療依從性，使治療效果得到提升，加快治愈時間，從而提升患兒及其家長對護理的滿意度。

綜上所述，小兒手足口病感染急診護理中個性化護理的應(yīng)用效果顯著，有效降低并發(fā)癥發(fā)生幾率，提升護理滿意度。

參考文獻

[1]周瑩， 黃玉華， 李忠華，等. 危重癥手足口病患兒行股靜脈置管護理體會[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2016， 29（18）：284-285.

[2]伍中華. 舒適護理模式配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應(yīng)用研究[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2016， 20（20）：214-215.

作者簡介：

陳艷君，女，漢，鹽城，主管護師，本科。主要研究方向：門急診。