小兒驚厥，科學護理方法須知！

呂靜

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0010-02

驚厥又可以被稱為“抽風”或者“抽筋”，該病癥發(fā)病后的主要表現(xiàn)為陣發(fā)性的面部肌肉出現(xiàn)抽動現(xiàn)象并且可能會出現(xiàn)陣發(fā)性的四肢抽動，并且大部分都會同時出現(xiàn)兩側的眼球向上翻，出現(xiàn)凝視或者斜視的現(xiàn)象，并且會出現(xiàn)神志不清的狀況，有時可能會出現(xiàn)嘴角抽動以及口吐白沫的現(xiàn)象，呼吸行為會暫時停止，面部顏色呈現(xiàn)出青紫色，一般發(fā)病的時間可能是幾秒鐘，也有可能是幾分鐘，甚至有時會反復發(fā)作，可能會出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)，如果發(fā)病后不能及時送往醫(yī)院進行救治，可能會對患兒的生命造成一定的威脅。

小兒驚厥可以分為哪些？

一般來說，小兒驚厥主要可以劃分為兩種，分別是：有熱驚厥、無熱驚厥。

在有熱驚厥中相對較為常見的主要就是全身感染性疾病以及中樞神經系統(tǒng)感染疾病。

首先，全身感染性疾病。這類疾病主要包括破傷風、中毒性菌痢、肺炎、敗血癥等等，其中主要是由于患者出現(xiàn)急性呼吸道感染從而導致了高熱驚厥，一般這種狀況的高發(fā)階段主要就是嬰幼兒階段，在這種病癥下，只要患兒的高熱狀況能夠得到消除，就能夠緩解驚厥癥狀，當停止驚厥之后就能夠恢復正常神志。其次，中樞神經系統(tǒng)感染疾病。這類疾病中主要包括乙型腦炎、腦型瘧疾、中毒性腦病、流行性腦膜炎以及腦膿腫等病癥而導致的驚厥，一般狀況下，這類驚厥經常會反復多次發(fā)作，并且每一次的發(fā)作時間都相對較長一些，并且可能會呈現(xiàn)出一種持續(xù)狀態(tài)，一半患兒在驚厥發(fā)生之后會出現(xiàn)高熱、昏迷以及嗜睡等癥狀。

在無熱驚厥中相對較為常見主要就是非感染性中樞神經系統(tǒng)疾病以及非感染性全身疾病。

首先，非感染性中樞神經系統(tǒng)疾病。這類疾病中通常包括著腦腫瘤、顱腦外傷、癲癇、新生兒顱內出血、腦發(fā)育不全、腦缺氧等以及各種腦膜炎以及腦炎引發(fā)的后遺癥等病癥，這類病癥通常情況下，患兒都會出現(xiàn)一定的意識障礙、智力落后以及運動功能會出現(xiàn)一定的異?，F(xiàn)象等狀況。其次，非感染性全身疾病，這種疾病中主要包括的是嬰兒痙攣癥、低血糖、急性腎炎以及缺乏維生素D的手足抽搐癥等病癥引起患兒出現(xiàn)驚厥等病癥，一氧化碳中毒、有機磷等都會導致患兒發(fā)生驚厥。

小兒驚厥的護理措施

首先，要防止患兒窒息。當患兒出現(xiàn)驚厥之后，不要搬運患兒，要就地進行搶救，將患兒的衣扣進行松解，同時也要將枕頭去掉，使患兒保持仰臥，將患兒的頭部轉向一側，從而避免出現(xiàn)衣服對患兒的脖頸部位以及胸部造成一定的束縛，以及嘔吐物誤吸導致患兒出現(xiàn)窒息的癥狀。同時也要將患兒的舌頭輕輕拉向外側，從而避免出現(xiàn)由于舌后墜而導致呼吸道阻塞最終引起患兒出現(xiàn)呼吸不暢的現(xiàn)象，要及時將患兒的呼吸道內的分泌物以及口腔內的分泌物進行清除，確?；純旱暮粑滥軌虮３滞〞?。并且在此過程中要保持周圍環(huán)境處于安靜狀態(tài)，避免出現(xiàn)一切的不必要的刺激因素；同時也要嚴格遵守醫(yī)囑為患兒服用藥物，使肌肉痙攣的狀況能夠得到緩解，并且要對患兒服藥后的反應進行記錄。在驚厥發(fā)作時，要禁止患兒飲食、飲水，必須要等到驚厥癥狀停止，并且確認患兒神志清醒之后才能適當?shù)慕o予流質或者半流質的食物。

其次，要防止患兒外傷。針對部分有可能對自身皮膚造成損傷的患兒，必須要在患兒的手中或者腋下部位放置紗布，避免患兒的皮膚由于摩擦而受到損傷；針對已經出牙的患兒，必須要在患兒的上下牙齒之間放置牙墊，在最大程度上避免患兒咬傷自己的舌頭；在患兒的床邊也應當設置防護床檔，避免患兒墜地摔傷，針對部分有護欄的兒童也應當在護欄外設置面墊，避免患兒出現(xiàn)抽搐癥狀時可能會與欄桿發(fā)生碰撞，與此同時也應當將患兒床上放置的硬物進行挪動，避免患兒受到損傷。如果患兒出現(xiàn)驚厥狀況時倒地，必須要就地進行搶救，將在患兒周圍的一切會對患兒造成傷害的物體盡快挪開，切忌不要對患兒的肢體進行強行按壓以及牽拉，避免患兒的肢體出現(xiàn)脫臼的狀況。針對部分有可能發(fā)生驚厥的患兒，必須要有專人對其進行看護，避免患兒發(fā)病之后由于無人照看而受傷。

再次，降溫。對患兒的體溫要進行密切的監(jiān)測，如果患兒出現(xiàn)高熱狀況，必須要采取合適的措施對患兒進行降溫，例如：冷鹽水灌腸、頭部冷濕敷以及藥物降溫等方式。要及時將患兒的汗?jié)褚路M行更換，同時也要確保患兒的口腔以及皮膚都能夠保持清潔狀態(tài)。

最后，對患兒的病情變化進行密切觀察。要經常進行巡視，對患兒的呼吸、脈搏、血壓、體溫以及瞳孔的改變進行密切的關注，一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)異常狀況，必須要及時對患兒實施搶救措施；當患兒發(fā)生驚厥之后，必須要準確的判斷驚厥類型，如果驚厥狀態(tài)持續(xù)時間相對較長，并且發(fā)作的頻率相對較為密集，這時就應當警惕患兒是否存在顱內壓增高以及腦水腫的現(xiàn)象，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)了脈率減慢、收縮壓升高、兩側的瞳孔不斷擴大以及呼吸的節(jié)律較慢并且不規(guī)律時，這就是在提示患兒的顱內壓增高，這時就應當及時的采取與降低顱內壓相關的措施對其進行控制。

小兒驚厥的預防措施

首先，必須要做好預防措施，對容易引起患兒出現(xiàn)驚厥病癥的疾病做好預防控制措施，例如：針對出現(xiàn)高熱現(xiàn)象的患兒要及時采取降溫措施，對于癲癇病人不能將癲癇藥物突然停用，針對嬰幼兒必須要定時為其補充鈣劑以及魚肝油等，同時也要在中樞神經系統(tǒng)疾病的早期對其進行檢查治療。在分娩時，必須要選擇正規(guī)的醫(yī)院，從而降低缺血缺氧性腦病的發(fā)病幾率，避免新生兒感染破傷風。在飲食方面也應當做好預防工作，注意飲食的衛(wèi)生，有效降低出現(xiàn)中毒性痢疾的概率；如果患兒發(fā)生感冒也應當及時對其進行治療，從而有效的避免患兒出現(xiàn)嚴重的呼吸道感染病癥。

驚厥主要就是小兒多發(fā)病癥，嬰幼兒階段最易發(fā)病。驚厥病癥的發(fā)病持續(xù)時間以及發(fā)作的頻率都會對小兒的身體健康造成嚴重的影響，甚至會遺留嚴重的后遺癥，從而導致患兒的智力發(fā)育以及身體健康都會出現(xiàn)一定的異常狀況。