鄧永聰
【摘 ?要】目的:探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在減少新生兒護(hù)理中缺陷發(fā)生率中的作用。方法:以本院為單位,在2018年10月-2019年10月期間,選取新生兒56例,將其依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法均分成兩組,對(duì)照組28例實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理,觀察組28例開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理,對(duì)比兩組缺陷發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組臍部感染、皮膚膿皰瘡、紅臀發(fā)生率均低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:?在新生兒護(hù)理中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理,能減少缺陷發(fā)生,臨床應(yīng)用價(jià)值突出。
【關(guān)鍵詞】新生兒;優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理;缺陷
【中圖分類號(hào)】R473.6??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1004-7484(2019)07-0204-02
當(dāng)產(chǎn)婦娩出新生兒后,由于機(jī)體各器官、組織都還沒(méi)有完全發(fā)育,且有著比較低的抵抗力,因此,在出生后,需開(kāi)展全面、深入且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理。伴隨人們生活水準(zhǔn)的不斷提升,其對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出了更多、更高要求,傳統(tǒng)護(hù)理服務(wù)已經(jīng)較難從根本上滿足人們的需要[1]。近年,為了能夠提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化管理水平與效能,國(guó)家衛(wèi)生部下發(fā)了《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》,其中明確指出,強(qiáng)化新生兒護(hù)理工作,提高護(hù)理質(zhì)量與水平,減少不良事件發(fā)生,意義重大。本文針對(duì)在本院分娩新生兒,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理,分析其應(yīng)用效能,現(xiàn)對(duì)此作一探討。
1 資料與方法
1.1一般資料
2018年10月-2019年10月,選取在本院分娩的56例新生兒,均經(jīng)臨床檢查沒(méi)有妊娠合并癥;排除臟器功能異常及全身免疫性疾病者。將所選取患者依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法均分成兩組,對(duì)照組28例中,男17例,女11例,分娩方式:自然分娩20例,剖宮產(chǎn)8例;最短孕周37周,最長(zhǎng)42周,平均(38.7±0.5)周。觀察組28例中,男16例,女12例,分娩方式:自然分娩19例,剖宮產(chǎn)9例;最短孕周37周,最長(zhǎng)42周,平均(38.5±0.4)周。兩組上述數(shù)據(jù)經(jīng)全面、深入比對(duì),均無(wú)顯著差異(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組開(kāi)展傳統(tǒng)護(hù)理,如體位護(hù)理、清潔護(hù)理、病房護(hù)理等。觀察組在此基礎(chǔ)上,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理:(1)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行細(xì)化。確保暖箱清潔,保持床單元始終處于干凈、整潔狀態(tài),強(qiáng)化晨晚間護(hù)理,將新生兒臍部、眼部分泌物清除掉,確保沒(méi)有紅腫情況;對(duì)口腔進(jìn)行細(xì)致觀察,對(duì)是否存在鵝口瘡進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,將全身皮膚清潔工作做好,定時(shí)更換尿布,預(yù)防臀紅情況發(fā)生;對(duì)新生兒手、腳支架進(jìn)行酌情修剪,預(yù)防抓傷皮膚。在飲食上,叮囑產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),防止吐奶、溢奶及嗆奶情況發(fā)生,并對(duì)產(chǎn)婦錯(cuò)誤喂養(yǎng)方法加以糾正,確保喂養(yǎng)安全。(2)舒適護(hù)理。針對(duì)足月小樣兒,實(shí)施照顧性護(hù)理,做好避光、聲保護(hù)工作,另外,給予非營(yíng)養(yǎng)性吸吮;針對(duì)那些鏈接呼吸機(jī)的新生兒,定時(shí)翻身按摩(2h翻1次),預(yù)防壓瘡;在開(kāi)展有創(chuàng)操作時(shí),比如靜脈穿刺等,可根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況,于穿刺前,讓新生兒吸吮含有蔗糖水的安撫奶嘴,以此實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)移其注意力的目的。(3)撫觸及皮膚護(hù)理。撫觸具有穩(wěn)定新生兒情緒的作用,而且還能加速其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育;在護(hù)理皮膚時(shí),需避免皮膚出現(xiàn)干燥、濕疹情況,如果皮膚存在不良情況,需即刻找出原因,實(shí)施處理。新生兒所穿衣物需柔軟,被褥輕軟,調(diào)節(jié)病室溫濕度,及時(shí)更換尿布。(4)臍部護(hù)理。做好家屬健康教育,將臍部護(hù)理方法介紹于患者,并告知其護(hù)理的重要性;每日沐浴后,用酒精消毒臍部;另外,還需要對(duì)臍部進(jìn)行密切觀察,預(yù)防各種異常癥狀發(fā)生。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)比兩組缺陷發(fā)生情況,如臍部感染、皮膚膿皰瘡、紅臀。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
SPSS20.0處理各項(xiàng)數(shù)據(jù),用X2對(duì)文中計(jì)數(shù)資料進(jìn)行處理,P<0.05表示差異明顯。
2 結(jié)果
觀察組臍部感染、皮膚膿皰瘡、紅臀發(fā)生率相比對(duì)照組,均顯著偏低(P<0.05),見(jiàn)表1。
3 討論
伴隨二胎政策在全國(guó)范圍內(nèi)的廣泛開(kāi)放,新生兒出生數(shù)呈現(xiàn)不斷增加趨向,圍繞新生兒開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理,能夠?qū)⒊R?guī)護(hù)理管理工作當(dāng)中所存在的不足或問(wèn)題給克服掉,并且還能較好的調(diào)整或整改多種比較耗時(shí)的護(hù)理工作。因此,通過(guò)集中開(kāi)展各項(xiàng)工作,有助于整體護(hù)理質(zhì)量的提升[2]。需要指出的是,優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理是國(guó)家衛(wèi)生部根據(jù)當(dāng)前發(fā)展需要所提出的一次重大改革,無(wú)論對(duì)護(hù)理管理者,還是對(duì)廣大護(hù)理人員,均有著積極意義。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理是優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系的促進(jìn)劑,除了能為病人提供更加優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù)外,還能推動(dòng)整個(gè)護(hù)理事業(yè)的健康發(fā)展,將以往以患者為中心的護(hù)理理念轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐橹行?sup>[3]。有報(bào)道[4]指出,優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理工作的核心即人性化護(hù)理,要求護(hù)理人員多站在病人的角度來(lái)思考問(wèn)題,多給予病人體貼、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),使患者從中感受到護(hù)士的重視與關(guān)心,建立優(yōu)質(zhì)的護(hù)患關(guān)系,提高治療依從性。
本文圍繞新生兒,由于其各項(xiàng)身體機(jī)能尚未成熟,稍有疏忽便會(huì)引發(fā)不良事件,因此,需采取切實(shí)措施,強(qiáng)化護(hù)理效能,避免缺陷或不足的發(fā)生。本文針對(duì)容易發(fā)生缺陷的護(hù)理環(huán)節(jié),分別從舒適護(hù)理、撫觸及皮膚護(hù)理、臍部護(hù)理等方面著手,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理,最終結(jié)果得知,觀察組無(wú)論是在臍部感染、皮膚膿皰瘡發(fā)生率上,還是在紅臀發(fā)生率上,均明顯偏低。提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在預(yù)防缺陷發(fā)生上,有著突出作用與價(jià)值,更符合新生兒護(hù)理需要。
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