細節(jié)護理對手術(shù)室護理質(zhì)量及護理滿意度的影響

莫艷玲

摘要：目的：研究細節(jié)化護理管理在手術(shù)室護理中的作用及應(yīng)用。方法：選取2016年3月～2017年3月在我院手術(shù)室進行手術(shù)治療的患者共100例，根據(jù)護理模式，將所有患者分為兩組，分別記為傳統(tǒng)手術(shù)組，細節(jié)護理組，對兩組患者手術(shù)后護理滿意率，不良事件發(fā)生情況，以及護理人員風(fēng)險意識進行記錄。結(jié)果：細節(jié)護理組患者對護理質(zhì)量評分為96.37±1.08，對護理滿意程度在滿意及以上人數(shù)為45人，護理滿意率為90.00%。不良事件事件發(fā)生率為10.00%（5/50）。傳統(tǒng)手術(shù)組患者對護理質(zhì)量評分為79.56±5.31，對護理滿意程度在滿意及以上人數(shù)為38人，護理滿意率為76.00%。不良事件事件發(fā)生率為24.00%（12/50）。結(jié)論：在手術(shù)室內(nèi)實施，細節(jié)護理有助于提高患者對護理的滿意率，提升護理的質(zhì)量，減少不良事件的發(fā)生率，提升護理人員的專業(yè)素養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：細節(jié)護理；手術(shù)室；滿意度；不良反應(yīng)

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，各種復(fù)雜的疾病得以治愈，治療過程中的護理服務(wù)在治療中起著至關(guān)重要的作用，可以說護理的質(zhì)量直接決定了治療的效果，然而護理工作存在一定的風(fēng)險，在護理過程中可能發(fā)生各種不良事件，包括人身、法律、政治等各個方面，這就要求我們進行細節(jié)化管理，降低風(fēng)險事件的發(fā)生率[1]。為了減少這些風(fēng)險事件的發(fā)生，我院在手術(shù)室實施細節(jié)化護理服務(wù)以來，加強了護理的質(zhì)量提高了醫(yī)護人員的工作效率，改善了護患之間的關(guān)系，具體描述如下文。

1.資料與方法

1.1基本資料

選取2016年3月～2017年3月在我院手術(shù)室進行手術(shù)治療的患者共100例，根據(jù)護理模式，將所有患者分為兩組，分別記為傳統(tǒng)手術(shù)組，細節(jié)護理組，其中傳統(tǒng)手術(shù)組包括男性患者53名，女性患者47名，年齡分布在22～65歲，細節(jié)護理組包括男性患者55名，女性患者45名，年齡分布在20～60歲，兩組患者的基本資料無明顯差異，可以進行對比分析。

1.2方法

對傳統(tǒng)手術(shù)組患者提供常規(guī)手術(shù)室護理，主要包括：手術(shù)室消毒，儀器消毒準(zhǔn)備，引導(dǎo)患者進入手術(shù)室等，手術(shù)時提供必要的服務(wù)，并提供護理服務(wù)主要包括：向患者提供心理干預(yù)，向患者介紹手術(shù)流程及方法，使患者對手術(shù)過程存在一定了解，更加積極配合。掌握患者對自身情況，是否存在過敏情況。向患者說明手術(shù)的預(yù)期結(jié)果，使患者可以正確對待手術(shù)，手術(shù)結(jié)束后，提醒患者按照醫(yī)囑進行接下來的調(diào)理。

細節(jié)護理組患者在提供常規(guī)護理的情況下，額外增加細節(jié)化護理，護患加強溝通，護理人員加強學(xué)習(xí)訓(xùn)練，制定合理的管理制度，主要描述如下：1.建立手術(shù)室責(zé)任規(guī)章制度，醫(yī)護人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度與條例，明確每個人的工作，將安全問題細化到個人負責(zé)，通過調(diào)查，找出目前手術(shù)室存在的風(fēng)險問題，并提出改進措施。2.建立手術(shù)室定期檢查表，由專人負責(zé)，每天對手術(shù)室安全以及器械進行管理，對不合格的器械進行無菌處理，對手術(shù)室定期消毒，合格后簽字負責(zé)。3.護理人員定期培訓(xùn)，向護理人員提供風(fēng)險管理安全意識培訓(xùn)，提高護理人員的專業(yè)素養(yǎng)，使護理人員可以從容應(yīng)對突發(fā)事件。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

采用填寫調(diào)查問卷的方式，考察兩組患者對護理人員護理技巧、溝通能力、關(guān)心程度等進行評分。采用問卷調(diào)查的方式，調(diào)查患者對護理質(zhì)量滿意率。滿分100分，滿意率=滿意人數(shù)＼總?cè)藬?shù)X100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)的處理使用主流軟件spss18.0進行處理，計數(shù)單位使用百分率，計量資料采用（x±s）表示，組間使用X^2分布進行檢驗，當(dāng)p<0.05時，說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1患者對護理人員的護理技巧、溝通能力、關(guān)心程度評價

向患者發(fā)放調(diào)查問卷，對護理人員的細節(jié)護理服務(wù)進行評價，整理數(shù)據(jù)得到如下表1所示。數(shù)據(jù)表明，細節(jié)護理組的護理情況明顯優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)組。

2.2患者對護理質(zhì)量評價及護理滿意率

通過回收調(diào)查問卷，并進行整理，得到數(shù)據(jù)：細節(jié)護理組患者對護理質(zhì)量評分為96.37±1.08，對護理滿意程度在滿意及以上人數(shù)為45人，護理滿意率為90.00%。傳統(tǒng)手術(shù)組患者對護理質(zhì)量評分為79.56±5.31，對護理滿意程度在滿意及以上人數(shù)為38人，護理滿意率為76.00%。

2.3進行護理時不良事件發(fā)生情況。

進行手術(shù)時，發(fā)生的不良事件主要包括：切口感染，準(zhǔn)備不足，意外傷害，記錄失誤，操作失誤等。細節(jié)護理組患者不良事件事件發(fā)生率為10.00%，切口感染1，準(zhǔn)備不足0，意外傷害1，記錄失誤2，操作失誤1（5/50）。傳統(tǒng)手術(shù)組患者不良事件事件發(fā)生率為24.00%，切口感染4，準(zhǔn)備不足3，意外傷害2，記錄失誤2，操作失誤1（12/50）。

3.討論

手術(shù)室是醫(yī)院中最為重要的部門之一，主要為患者提供手術(shù)治療，手術(shù)的環(huán)境、質(zhì)量直接影響了手術(shù)的結(jié)果，為了確?；颊呖梢缘玫椒€(wěn)定的治療，就需要對手術(shù)室護理做好細節(jié)化護理，對手術(shù)環(huán)境進行定期消毒處理，做好手術(shù)前準(zhǔn)備，對醫(yī)護人員做好風(fēng)險意識教育，提高手術(shù)的質(zhì)量，保障患者的生命安全[2]。本次實驗，選取2016年3月～2017年3月在我院手術(shù)室進行手術(shù)治療的患者共100例，根據(jù)護理模式，將所有患者分為兩組，分別記為傳統(tǒng)手術(shù)組，細節(jié)護理組。研究數(shù)據(jù)表明：細節(jié)護理組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于傳統(tǒng)手術(shù)組，患者對護理質(zhì)量評分及滿意度明顯高于傳統(tǒng)手術(shù)組。

綜上所述，在手術(shù)室內(nèi)實施細節(jié)護理有助于提高患者對護理的滿意率，提升護理的質(zhì)量，減少不良事件的發(fā)生率，提升護理人員的專業(yè)素養(yǎng)。

參考文獻：

[1]李靜. 手術(shù)室全期細節(jié)護理對手術(shù)室患者護理質(zhì)量及滿意度的影響[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（15）：244-245.

[2]孔德擎. 細節(jié)護理對手術(shù)室護理質(zhì)量及手術(shù)患者滿意度的影響效果[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（28）：167-169.