健骨散對(duì)絕經(jīng)后肥胖婦女骨質(zhì)疏松癥的療效分析

楊海平 王雨雨 陳亞學(xué)

【摘 ?要】目的：探討健骨散對(duì)絕經(jīng)后肥胖婦女骨質(zhì)疏松癥的療效。方法：選擇我院2017年1月至2019年1月收治的73例絕經(jīng)后肥胖婦女骨質(zhì)疏松癥患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將所有患者分為觀察組（37例）及對(duì)照組（36例），對(duì)照組患者給予鈣爾奇D片，觀察組患者給予健骨散，對(duì)比兩組患者的治療效果及治療前后的腰椎及股骨頸骨密度。結(jié)果：觀察組患者的治療有效率為94.59%，對(duì)照組為77.78%，觀察組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。治療前，兩組患者的腰椎及股骨頸骨密度對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;治療后，觀察組患者以上指標(biāo)明顯升高，且觀察組明顯高于對(duì)照組，P<0.05;治療前后，對(duì)照組患者以上指標(biāo)無(wú)明顯變化，P>0.05。結(jié)論：健骨散可提高絕經(jīng)后肥胖婦女骨質(zhì)疏松癥的療效，改善患者的骨密度。

【關(guān)鍵詞】健骨散;絕經(jīng)后肥胖婦女;骨質(zhì)疏松癥;療效;骨密度

【中圖分類號(hào)】R271??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）07-0177-01

肥胖容易引發(fā)多種慢性疾病，是引起心血管疾病與代謝紊亂的危險(xiǎn)因素，也是引起骨質(zhì)疏松的重要因素，骨質(zhì)疏松臨床表現(xiàn)為骨組織微結(jié)構(gòu)破壞、骨量減少、容易骨折及骨強(qiáng)度減弱，因女性絕經(jīng)后雌激素水平明顯降低，骨密度進(jìn)入快速丟失期，從而容易引起絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松^[1]。而絕經(jīng)后肥胖婦女骨質(zhì)疏松癥也是常見(jiàn)的骨質(zhì)疏松人群，西醫(yī)治療療效不佳^[2]。我院將健骨散用于絕經(jīng)后肥胖婦女骨質(zhì)疏松癥中，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年1月至2019年1月收治的73例絕經(jīng)后肥胖婦女骨質(zhì)疏松癥患者，所有患者均符合骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)^[3]，BMI≥25kg/m²;排除有甲狀旁腺功能亢進(jìn)者、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎者、骨軟化癥者、多發(fā)性骨髓瘤等繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者，3個(gè)月內(nèi)除維生素D及鈣劑外使用過(guò)甲狀旁腺激素、性激素、降鈣素、雙磷酸鹽、糖皮質(zhì)激素等會(huì)對(duì)骨代謝產(chǎn)生影響藥物者、患者呈明顯殘疾、駝背畸形及喪失勞動(dòng)能力者、有嚴(yán)重肝腎功能障礙者等。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將所有患者分為觀察組（37例）及對(duì)照組（36例），觀察組患者中男21例，女16例，年齡范圍為55～67歲，平均年齡為60.42±3.08歲，病程范圍為4～10年，平均病程為4.07±0.75年，平均BMI為28.02±1.21kg/m²;對(duì)照組患者中男22例，女14例，年齡范圍為54～66歲，平均年齡為60.98±3.35歲，病程范圍為3～9年，平均病程為4.25±0.95年，平均BMI為28.24±1.43kg/m²。兩組患者的性別、年齡、病程、BMI等資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者給予鈣爾奇D片，每次1粒，1次/d，連續(xù)服用6個(gè)月;觀察組患者給予健骨散，包括熟地黃、杜仲、黃芪、鹿角膠、延胡索、當(dāng)歸、丹參、牛膝，每日3次，治療6個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者的治療效果，治療后患者的疼痛消失，骨密度增加為顯效，治療后患者的疼痛明顯降低，骨密度無(wú)下降為有效，治療有患者疼痛及骨密度均無(wú)改善為無(wú)效;（2）對(duì)比兩組患者治療前后的腰椎及股骨頸骨密度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23.0軟件，計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)表示，用卡方檢驗(yàn)對(duì)比分析，計(jì)量資料用x±s表示，用t檢驗(yàn)對(duì)比分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的治療效果

觀察組患者的治療有效率為94.59%，對(duì)照組為77.78%，觀察組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。

2.2對(duì)比兩組患者治療前后的腰椎及股骨頸骨密度

治療前，兩組患者的腰椎及股骨頸骨密度對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;治療后，觀察組患者以上指標(biāo)明顯升高，且觀察組明顯高于對(duì)照組，P<0.05;治療前后，對(duì)照組患者以上指標(biāo)無(wú)明顯變化，P>0.05。

3?討論

絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松會(huì)引起骨脆性增加、腰背酸痛，同時(shí)引起失眠、心悸、乏力等癥狀，其對(duì)女性的身心健康會(huì)產(chǎn)生影響，可采用中醫(yī)治療，本文分析了健骨散對(duì)絕經(jīng)后肥胖婦女骨質(zhì)疏松癥的療效。

本文結(jié)果表明，觀察組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，治療前，兩組患者的腰椎及股骨頸骨密度對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后，觀察組患者以上指標(biāo)明顯升高，且觀察組明顯高于對(duì)照組，治療前后，對(duì)照組患者以上指標(biāo)無(wú)明顯變化，主要是由于中醫(yī)認(rèn)為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松屬于腎虛、骨瘺的范疇，患者有腎中精氣虧虛癥狀，同時(shí)有氣血不足癥狀，而健骨散中的牛膝具有補(bǔ)腎益精之效，當(dāng)歸、熟地黃、鹿茸具有養(yǎng)血之效，丹參、延胡索具有活血行氣之效，諸藥共用，起到補(bǔ)腎益氣養(yǎng)血、活血行氣止痛之效，從而提高治療效果^[4]。

綜上所述，健骨散可提高絕經(jīng)后肥胖婦女骨質(zhì)疏松癥的療效，改善患者的骨密度。

參考文獻(xiàn)

[1]申浩，魏戌，謝雁鳴，等.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥骨折危險(xiǎn)因素及中醫(yī)癥狀相關(guān)性研究[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，37（1）：0050-0056.

[2]齊鵬坤，于冬冬，韓煜.龜鹿二仙湯治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥臨床觀察[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，20（4）：154-156.

[3]嚴(yán)維娜，王竹林，曲紅衛(wèi)，等.強(qiáng)骨生血口服液聯(lián)合利塞磷酸鈉片治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的臨床效果觀察[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2019，28（8）：1031-1034.

[4]李軍.中西醫(yī)結(jié)合治療婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的臨床效果觀察[J].健康之路，2018，17（3）：233.

甘肅省自然科學(xué)基金148RJZA081，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)中青年科研基金項(xiàng)目ZQU-10