桃紅四物湯聯(lián)合克羅米芬治療月經(jīng)不調(diào)的效果觀察

唐雯 莫小萍

【摘 ?要】目的：探討桃紅四物湯聯(lián)合克羅米芬治療月經(jīng)不調(diào)的效果。方法：選取2015年1月～2018年12月在我院就診的42例月經(jīng)不調(diào)患者，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組服用50 mg的克羅米芬治療，1天1次;觀察組聯(lián)服桃紅四物湯。對(duì)比兩組的臨床效果。結(jié)果：觀察組的有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;治療后，兩組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平明顯降低（P<0.05），且觀察組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：桃紅四物湯聯(lián)合克羅米芬對(duì)月經(jīng)不調(diào)患者具有比較滿意的臨床效果。

【關(guān)鍵詞】桃紅四物湯;克羅米芬;月經(jīng)不調(diào)

【中圖分類號(hào)】R711??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）07-0113-01

月經(jīng)不調(diào)為婦科常見(jiàn)病及多發(fā)病，通常表現(xiàn)為患者的月經(jīng)周期與月經(jīng)量出現(xiàn)不同程度的異常情況，造成月經(jīng)不調(diào)的因素包括精神壓抑、寒冷刺激、飲食、生活習(xí)慣等。如果不及時(shí)治療，給女性身心健康帶來(lái)諸多不良影響^[1]。中醫(yī)認(rèn)為該病同氣血運(yùn)行不暢相關(guān)，主張調(diào)經(jīng)養(yǎng)血。本研究以42例月經(jīng)不調(diào)患者為研究對(duì)象，對(duì)桃紅四物湯聯(lián)合克羅米芬的臨床治療效果進(jìn)行分析，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月～2018年12月在我院就診的42例月經(jīng)不調(diào)患者，隨機(jī)分為兩組。觀察組21例，年齡20～42歲，平均（27.36±4.39）歲;病程0.4～7.3年，平均（3.72±0.94）年;月經(jīng)提前10例，閉經(jīng)3例，月經(jīng)延遲8例。對(duì)照組21例，年齡20～42歲，平均（27.94±5.29） 歲;病程0.4～7.3年，平均（3.86±0.95）年;月經(jīng)提前9例，閉經(jīng)3例，月經(jīng)延遲9例。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2研究方法

對(duì)照組：服用50 mg的克羅米芬治療，1天1次。觀察組：聯(lián)服桃紅四物湯，藥劑包括：桃仁20g、紅花6g、牡丹皮20g、紫草30g、熟地黃20g、當(dāng)歸20g、炙甘草6g、芍藥15g、白術(shù)15g、山萸肉15g、川芎20g。1天服用1 劑，早晚各服用半劑。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)判治療有效率的標(biāo)準(zhǔn)如下：痊愈：患者的月經(jīng)量以及月經(jīng)周期等癥狀恢復(fù)正常;有效：患者的月經(jīng)量以及月經(jīng)周期等明顯改善;無(wú)效：患者的月經(jīng)量以及月經(jīng)周期未有任何的好轉(zhuǎn)。觀察兩組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS?20.0軟件，計(jì)數(shù)資料（n/%）和計(jì)量資料（）分別行卡方和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組有效率比較

觀察組的有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平比較

治療后，兩組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平明顯降低（P<0.05），且觀察組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

近些年來(lái)，因?yàn)樯鐣?huì)壓力的不斷升高，工作強(qiáng)度的不斷增強(qiáng)，女性內(nèi)分泌功能異常時(shí)常發(fā)生，月經(jīng)不調(diào)的發(fā)生率也在不斷升高^[2]。月經(jīng)是反映婦女身體健康情況的一項(xiàng)重要觀察指標(biāo)，如果婦女的月經(jīng)情況發(fā)生問(wèn)題，就會(huì)使得其生殖功能受到不同程度的影響^[3]。西醫(yī)對(duì)月經(jīng)不調(diào)患者的治療主要是調(diào)整其性激素水平?？肆_米芬是一種抗性激素藥物，能有效治療黃體功能不足以及不孕癥等疾病，但是關(guān)于其刺激排卵的作用機(jī)制還沒(méi)有明確^[4]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，月經(jīng)不調(diào)的發(fā)病原因是天葵的子宮、腎氣的正常盛衰導(dǎo)致，而外在的因素則是腎、肝等臟器的功能發(fā)生失調(diào)而致。因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)的發(fā)生與氣血運(yùn)行不暢緊密相關(guān)，進(jìn)而阻礙了經(jīng)血的正常流通，在治療需要堅(jiān)持以養(yǎng)血調(diào)經(jīng)以及調(diào)補(bǔ)氣血作為主要的原則。桃紅四物湯方中，紅花、桃仁、川芎以及當(dāng)歸具有補(bǔ)氣止血、理氣化瘀、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的作用;熟地以及白芍具有滋陰補(bǔ)腎、柔肝理氣的作用;甘草發(fā)揮調(diào)和作用，諸藥合用共同產(chǎn)生行氣祛瘀以及養(yǎng)血活血的臨床效果^[5]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，治療后，兩組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平明顯降低（P<0.05），且觀察組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05），表明桃紅四物湯聯(lián)合克羅米芬可以使月經(jīng)不調(diào)患者的激素水平得到明顯的改善。

綜上所述，桃紅四物湯聯(lián)合克羅米芬對(duì)月經(jīng)不調(diào)患者具有比較滿意的效果。

參考文獻(xiàn)

[1]張麗芹，王倩.維生素E、琥珀酸亞鐵片、維生素C聯(lián)合治療月經(jīng)稀少型月經(jīng)不調(diào)的療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志：電子版2015，10（2）：163.

[2]夏冰.去氧孕烯炔雌醇片聯(lián)合四物湯預(yù)防人工流產(chǎn)后月經(jīng)不調(diào)的效果觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，3（5）：44-45.

[3]羅樹(shù)寧，董建仙，蔡敏芳.八珍益母膠囊治療氣血兩虛兼血瘀型月經(jīng)不調(diào)的臨床療效及對(duì)雌激素水平的影響[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（7）：59-60.

[4]陳蘭，談?dòng)?，陳淑?克羅米芬與定坤丹對(duì)PCOS不孕癥臨床促排卵和臨床妊娠療效的研究[J].中國(guó)中藥雜志，2017，42（20）：4035-4039.

[5]黃日亮，曾透香，黃俊梅.桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)80例臨床觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（26）：3702-3703.