口腔潰瘍方臨床應(yīng)用

沈文佳

【摘 ?要】目的：觀察口腔潰瘍方治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效。方法：將復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者隨機(jī)分為治療組85例和對(duì)照組79例，治療組采用口腔潰瘍方治療，每日沖水服用一次，對(duì)照組用口服抗生素、中成藥等，每日一次。結(jié)果：治療組總有效率為96.47%，對(duì)照組總有效率為81.01%，治療組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.005）。結(jié)論：口腔潰瘍方治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍療效顯著。

【關(guān)鍵詞】口腔潰瘍;清熱解毒;祛腐生肌

【中圖分類(lèi)號(hào)】R276.8 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）07-0109-01

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（RAU），是最常見(jiàn)的口腔黏膜潰瘍類(lèi)疾病，具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性特征 ，灼痛明顯^[1]?？谇粷兂伟l(fā)或多發(fā)于口腔黏膜的任何部位，主要癥狀為口腔及舌頭上一處或多處潰破，融合后潰瘍面較大，周?chē)溲黠@，局部灼熱疼痛，有的伴有淋巴結(jié)腫大。西醫(yī)一般采用消炎、防腐、止痛等藥物治療，但效果往往不佳^[2]。中醫(yī)認(rèn)為口腔潰瘍發(fā)病多為脾熱夾濕所致，故用本方。

1 資料與方法

1.1一般資料

本組病例選自2016年1月～2017年5月我科門(mén)診患者164例，其中，男性71例，女性93例，年齡在15～78歲;病程半天至3年。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。

1.2治療方法

石膏15g，生地12g，板藍(lán)根15g，生甘草6g，玄參12g，知母12g，青蒿10g，蘆根12g，黃芩10g。每日一劑，沖服，3～5d一個(gè)療程。對(duì)照組用抗生素、中成藥等，遵醫(yī)囑連用3～5d。忌食辛辣之品。

2 結(jié)果

2.1療效標(biāo)準(zhǔn)^[3]

痊愈：口腔潰瘍終止復(fù)發(fā)達(dá)1年以上。顯效：在用藥后3天內(nèi)潰瘍達(dá)到愈合，充血、疼痛和水腫的部位消失，其總間隔時(shí)間延長(zhǎng)，總潰瘍個(gè)數(shù)減少。有效：一般在用藥3天內(nèi)潰瘍縮半或更多，充血、水腫明顯減退，疼痛感覺(jué)基本消失。6天內(nèi)潰瘍基本愈合，充血、疼痛和水腫的部位消失，其總間隔時(shí)間延長(zhǎng)，但總潰瘍個(gè)數(shù)未減少，或總間隔時(shí)間未改變，但總潰瘍數(shù)減少。無(wú)效：6天后潰瘍面積、充血、疼痛和水腫的部位無(wú)明顯改善。

2.2治療結(jié)果

二組臨床療效比較，觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<O.005），見(jiàn)表1。

3 討論

口腔潰瘍是臨床較常見(jiàn)的口腔粘膜疾病，多發(fā)于兒童及青壯年，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)生與遺傳、免疫、生物等因素密切相關(guān)。目前西醫(yī)對(duì)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的治療方法主要是緩解疼痛，促進(jìn)愈合，但療效均不理想。中醫(yī)屬于“口瘡”范疇，其多為陰虛火旺或脾胃濕熱等病因所致，治療以清熱解毒、祛腐生肌為主。中藥在預(yù)防和治療口腔潰瘍中發(fā)揮了重要作用。其作用主要在于調(diào)理全身，可以縮短病程，促進(jìn)潰瘍愈合，減輕患者痛苦。方中石膏斂瘡生肌、清熱瀉火，青黛清熱解毒、清瀉肝火、涼血消斑，甘草清熱解毒，緩急止痛，調(diào)和諸藥，《本草經(jīng)疏》謂其：“功長(zhǎng)于清肅上焦火邪，兼能益脾開(kāi)胃”。諸藥合用，共奏養(yǎng)陰生肌，清熱解毒之功效。本方采用沖服，具有使用簡(jiǎn)單方便，安全有效，口味適宜等優(yōu)點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1]陳謙明.口腔黏膜病學(xué)[M]. 第4 版.北京 院人民衛(wèi)生出版社 袁2012.64-67.

[2]劉俊嶺，羅力賽，王玲玲，等.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的中醫(yī)藥治療進(jìn)展lJl_環(huán)球中醫(yī)藥，2012，5（7）：552—555.

[3]中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔黏膜病專(zhuān)業(yè)委員會(huì).復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍療效評(píng)價(jià)的試行標(biāo)準(zhǔn).中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2002，37（3）：234.