糖尿病足的護理需要注意的方面有哪些?

謝松梅

在臨床治療中糖尿病屬于高發(fā)而又常見的疾病，此疾病以多食、多飲、多尿、消瘦、異常持續(xù)性的血糖升高為表現(xiàn)。就我國乃至世界醫(yī)學(xué)體系來講，糖尿病病無根治的方法，只能通過藥物進行控制治療，從而保證生命健康，改善血糖水平的目的。隨著糖尿病的進展，可能出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥以及合并癥，以糖尿病足為常見。說到糖尿病足可能您有所了解，對于臨床癥狀與反應(yīng)也有所掌握。但是對于糖尿病足的護理，您都了解嗎，下面就跟筆者來看一看糖尿病足該怎樣進行護理？

1 什么是糖尿病足

糖尿病足是指病人因糖尿病神經(jīng)性病變而誘發(fā)的足部疾病，其中包含了植物神經(jīng)損害，未梢神經(jīng)感覺障礙以及下肢血管病變。是由動脈硬化而誘發(fā)引起周圍小動脈閉塞癥或是細菌感染，皮膚微血管病變而導(dǎo)致足部壞疽，足部潰瘍與足部疼病。通常情況下是由感染，神經(jīng)病變，缺血三種因素協(xié)同而誘發(fā)。

2 糖尿病足護理要注意

糖尿病足在通常情況下，護理是能夠改善臨床癥狀與表現(xiàn)的，可以說護理起到至關(guān)重要的作用。針對性，科學(xué)性，合理性的治療，加上針對性的護理就能夠取到事半功倍的效果。就臨床現(xiàn)在各種案例證實護理和治療是缺一不可的，下面就跟筆者來看一看，護理中需要注意的事項。（1）護理人員在護理中必須要保證病人傷口的清潔程度不能出現(xiàn)污染的情況。（2）不可以出現(xiàn)感染情況，如果病人本就存在感染情況，需要請專業(yè)醫(yī)生對病人進行傷口清創(chuàng)處理，清創(chuàng)時要根據(jù)病人實際情況，完全不可以隨意。（3）要足夠重視病人微循環(huán)的改善情況，如果病人血運不通暢，就會導(dǎo)致血氧飽和度下降，致使藥物無法到達病變部位，就無法起到治療的目的。（4）如果病人傷口與潰瘍處出現(xiàn)摩擦情況，在治療時就必須將摩擦控制到最低，防止出現(xiàn)感染等情況。（5）在清創(chuàng)后，不建議病人使用敷料對傷口進行處理，應(yīng)采用具備祛腐生肌藥膏進行處理，可提升愈合效果。（6）每日護理以及換藥的次數(shù)，要根據(jù)病人創(chuàng)面恢復(fù)情況進行決定，換藥護理次數(shù)過多或過少都會影響到創(chuàng)面恢復(fù)。（7）營養(yǎng)以及代謝情況，必須要保證穩(wěn)定。

3 糖尿病足預(yù)防很重要

在門診中我們經(jīng)?？梢钥吹靡娨恍┮蛱悄虿∽愣鴮?dǎo)致足部潰瘍、潰爛的情況，同時還會伴有腥臭味道，讓人感覺到十分惡心，還有部分病人因此面臨著截肢。雖然糖尿病足是糖尿病中發(fā)病率較高的一種并發(fā)癥，但不是所有病人都會發(fā)生，因此做好護理十分重要。（1）做好血糖控制：血糖控制是治療糖尿病足的基礎(chǔ)，在飲食中病人要做到定量、定時，同時在營養(yǎng)師或者是醫(yī)生的幫助下合理的搭配飲食，既然要保證營養(yǎng)充分，還要保證血糖平穩(wěn)。（2）足部皮膚護理：病人每晚使用溫水進行泡腳，大多數(shù)糖尿病病人都會伴有神經(jīng)性病變，會出現(xiàn)溫覺減退、疼痛等情況，所以糖尿病足病人在家人的幫助下可以使用溫水泡腳，但要防止燙傷，而且不能使用洗滌劑或是刺激性較強的肥皂，而且每次泡腳時間不能高于十分鐘，而且還要避免用力揉搓，還要防止皮膚擦傷，并使用純棉毛巾將足部擦干，還要保證趾縫間干燥。（3）及時修剪指甲：病人在泡腳后要及時修剪腳趾甲，但是不能修剪得太短，避免皮膚受損而誘發(fā)感染，更不可以在雞眼、胼趾處粘貼雞眼膏等藥物，同時也不能用剪刀修剪，并仔細觀察病人足部溫度、色澤以及疼痛、水腫、皮損與感覺。（4）鞋子選擇：病人在選擇鞋子方面，不可以穿著硬質(zhì)皮鞋或是漏足跟、腳跟的涼鞋，要選擇質(zhì)地透氣、柔軟的皮鞋與布鞋，每次穿鞋前要檢查鞋內(nèi)是否有異物，鞋內(nèi)是否平整，在夏季也不能赤腳行走。（5）在平時中，要注意足部或小腿的鍛煉，將一只腳墊高2厘米左右，用手扶著椅子，前后甩動另外一只腳，反復(fù)進行數(shù)十次，在換另外一只腳，反復(fù)在進行數(shù)十次，兩只手在胸前進行交叉，同時進行起立與坐下，反復(fù)重復(fù)數(shù)十次，就能夠改善血液循環(huán)，避免病人發(fā)生糖尿病足。（5）臥具選擇，在選擇中應(yīng)以質(zhì)地柔軟的草質(zhì)涼席與亞麻涼席，不可以鋪質(zhì)地比較硬的竹涼席，以免刺傷或刮傷足部。

日常做好預(yù)防可以減少甚至避免糖尿病足的發(fā)生，但如果病人發(fā)生感染、潰瘍等癥狀，要及時去醫(yī)院就診，不能自行處理。尤其是在炎熱的夏天，一旦發(fā)生感染或潰瘍等癥狀要及時去醫(yī)院處理，不能自行解決。