腹瀉的正確護理你要掌握

吳艷鳳

正常意義上的腹瀉指的是排便次數(shù)增加，明顯超過平時習慣的頻率，大便成稀薄狀，或者便體帶有粘液、沒有消化掉的食物、膿血等。如果一天有三次以上呈液體狀的便，或者每天排便總量高于二百克，且其中便內(nèi)的水的含量能達到百分之八十就可以判定為腹瀉。其中腹瀉可因持續(xù)時間不同而分為兩種，時間長達兩個月及以上就可以判定為慢性腹瀉，反之則是急性腹瀉。

1 腹瀉的病因

1.1 急性腹瀉

1.1.1 感染性腹瀉：感染性腹瀉主要分三類：病毒感染、細菌感染、寄生蟲。

1.1.2 中毒性腹瀉：如果在食用的時候，不小心食用沒有熟的扁豆、沒有處理好的河豚、誤食農(nóng)藥、誤食重金屬。

1.1.3 藥物性腹瀉：瀉藥和一些洋地黃類的藥物、膽堿能的藥物。

1.1.4 其他疾病引起：由于食物過敏或者是急性壞死性的腸炎、急性的潰瘍性的結(jié)腸炎。

1.2 慢性腹瀉

客觀上來說，慢性的腹瀉在原因上會相比較于急性會更加復雜。慢性腹瀉的發(fā)生多種多樣，比如小腸里的細菌繁殖太多、消化的能力不夠、腸內(nèi)黏膜自身存在病變、腸道的運輸功能出現(xiàn)病變這些都有可能會引發(fā)慢性的腹瀉。

2 腹瀉的癥狀

2.1 急性的腹瀉

發(fā)病比較急促，發(fā)病的周期一般會在兩周到三周之間，可以按種類分成水樣的腹瀉和痢疾類的腹瀉。水樣的腹瀉在糞便中看不到血狀或者膿狀的物質(zhì)，腹痛的感覺相對來說比較輕。痢疾類的腹瀉會有膿狀或者是血狀的物質(zhì)，經(jīng)常腹部還會有明顯的絞痛。并且如果是感染性的腹瀉還會經(jīng)常伴隨著惡心、身體發(fā)熱、腹痛、嘔吐等癥狀。

2.2 慢性的腹瀉

慢性腹瀉的主要癥狀是排便次數(shù)每天會在三次以上，大便大多不成形狀或者稀便，大便的水含量會多于百分之八十五，在同時還會有膿血或者黏液，這種狀況會長達兩個月以上，或者會有兩周到四周間隔期的復發(fā)性的腹瀉。

大多數(shù)會在乙狀結(jié)腸或者直腸部位發(fā)生病變，排便的量每次都很少，有時候只能排出小部分的黏液甚至氣體，呈較深色的粉色狀，形狀接近于黏凍，可能會夾雜血狀物質(zhì)。腹部的兩側(cè)或者下腹會有不適感。

小腸的病變引發(fā)腹瀉的特癥是在肚臍周圍的不適，沒有腹部的不適要多。當吃飯之前或者上廁所之前，這種狀況會更加劇烈。癥狀沒有明顯的里急后重，大便大多不成形狀，顏色大多比較淡，大便的量也比較多，形狀是液體狀。

如果是由小腸的吸收不良導致的，或者是由于慢性的胰腺炎導致的這一類腹瀉，在大便中大多可見到類似油脂的物質(zhì)，還會發(fā)現(xiàn)有泡沫狀的物質(zhì)。有時候便中會有食物狀的殘渣，氣味比較難聞。

如果是由于慢性痢疾或者是血吸蟲、潰瘍性的結(jié)腸炎所引發(fā)的腹瀉，它的大便經(jīng)常夾雜著膿血。

由于腸結(jié)核或者是腸易綜合征所引發(fā)的腹瀉，會出現(xiàn)便秘和腹瀉這兩種極端反應(yīng)交替的現(xiàn)象。并且由于發(fā)病原因的各不相同，還會在同時產(chǎn)生腹痛、消瘦、身體發(fā)熱或者腹部包塊的這類癥狀。

3 護理措施

3.1 腹瀉本身

3.1.1 對腹瀉的排便狀況、腹瀉伴隨的其他癥狀、患者全身的狀況和生命體征進行檢測。

3.1.2 如果是急性腹瀉且狀況嚴重的病人，應(yīng)該注意避免腹部著涼，好好休息。可以用熱毛巾等對腹部進行熱敷來降低腸道的運動速度，這樣可以減少排便的次數(shù)，使腹痛的狀況得到減輕。慢性并不嚴重的病人亦可以適量的進行運動。

3.1.3 腹瀉的藥物上，可以使用止瀉藥。但是要及時觀察腹瀉者的排便狀況，如果發(fā)現(xiàn)腹瀉已經(jīng)被控制住了，應(yīng)該馬上停止藥物使用;部分藥品可能存在副作用，如口干、心跳加快、視線模糊不清等。

3.1.4 大便可能會對肛門附近皮膚產(chǎn)生刺激性使其損傷，嚴重時會感染、糜爛。所以排便之后用溫水去清洗肛門周圍，使其干爽，適當在肛門周圍涂一些無菌的凡士林或者是抗生素軟膏，來加速肛門周圍傷口的愈合。

3.2 腹瀉導致的體液不足

3.2.1 觀察腹瀉者的體內(nèi)液體平衡情況，對患者的排尿量、神志是否清醒、生命體征是否正常，是否感覺口渴、舌頭和嘴唇是否干燥等一系列脫水會有的癥狀進行觀察，心律是否正常、肌肉有無力氣。

3.2.2 遵醫(yī)囑對自身的營養(yǎng)物質(zhì)、電解質(zhì)、液體進行補充，使身體內(nèi)狀況達到身體的生理需求，并將格外丟失的量補回來，把血容量維持在一個合理的值。正常情況下可以通過服用口服液來調(diào)整。

3.3 腹瀉時的飲食護理

3.3.1 腹瀉初期應(yīng)該把飲食的習慣控制在多吃既有營養(yǎng)又不會使胃腸病變地方的損傷加重的食物，應(yīng)該選用不油膩的流食，像淡果汁、米面湯等。

3.3.2 急性的便水性腹瀉應(yīng)該暫時停止吃東西，讓腸道得到徹底的放松，在需要的時候應(yīng)該實行靜脈注射來防止脫水。

3.3.3 在排便次數(shù)得到控制時可以適量的食用清淡的肉湯、蛋花湯、牛奶、蔬菜果汁等流食。之后再慢慢開始使用半流質(zhì)食物，但仍需少油、少渣。

3.3.4 在腹瀉完全消失之后的初期，應(yīng)該食用容易嚼爛、容易消化、細軟的食物。建議少吃多餐，多補充維生素C。盡量少吃甜的食物，因為糖類容易被發(fā)酵會導致脹氣。

3.3.5 應(yīng)該避免抽煙、飲酒，不吃質(zhì)地堅硬、內(nèi)有大量粗纖維的蔬菜水果，不宜服用生、冷的瓜果，油脂含量多的零食和冰鎮(zhèn)飲料都要避免。

腹瀉是人們生活中一種很常見的癥狀，在平常生活中也許只是喝了杯冰水或者肚子著涼就可以引發(fā)。一般這種狀況不會很難解決，只要認真護理，就可以很快痊愈。但是有一些疾病也有腹瀉這一項征兆，并且根據(jù)不同疾病所引發(fā)的腹瀉的癥狀各不相同，所以建議在感覺自己腹瀉嚴重時，盡快去醫(yī)院進行相關(guān)檢查，確保身體健康。