急性腦出血患者院前急救的護理進展

申彩霞

【摘? 要】目的：分析探討急性腦出血患者在院前急救中的護理方式。方法：取自2015年6月至2017年7月一年時間內(nèi)，經(jīng)過檢查患有急性腦出血的患者64例，分析和總結急性腦出血院前的急救與護理知識。結果：64例患者中急性腦出血患者經(jīng)過院前急救和護理，院前急救的有效率達到93%，送到醫(yī)院的64例患者中經(jīng)過治療治愈率達到60%。結論：急性腦出血患者在院前經(jīng)過有效地搶救和護理，可以有效提高患者住院的治療有效率。

【關鍵詞】急性腦出血;院前急救;護理

【中圖分類號】R743????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0179-01

在臨床治療上，急性腦出血是一種突發(fā)性的疾病，如果不能得到及時醫(yī)治將會危害到患者的生命健康。如果患者在發(fā)病之后得不到及時的治療很可能會引起患者疾病的加重，甚至死亡。在本次研究中，針對收錄的64例患者中院前急救護理方法進行研究，現(xiàn)將報道分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

取自2015年6月至2017年7月一年時間內(nèi)，經(jīng)過檢查患有急性腦出血的患者64例，分析和總結急性腦出血院前的急救與護理知識。其中一般組男性35例，占比53.12%，年齡為61～76歲之間，年齡為（67.91±3.75）歲。女性45.31例，占比.46.86%，年齡在60～74歲之間，平均年齡為（65.56±2.36）歲;兩組收錄資料差異不納入考量（P>0.05）。對他們進行常規(guī)CT檢查，出血量為43-97毫升，平均為（56.10±1.20）毫升。

1.2方法

1.2.1環(huán)境

在急性腦出血患者入院之前對患者進行及時的急救護理過程中，周圍的環(huán)境非常重要，但是在急救的過程中大部分護理工作人員都忽視了環(huán)境這一因素。因此并不利于有效地救治患者。在院前急救護腦出血患者急救中最重要的是保證周圍空氣的有效流通;同時還應當注重周圍環(huán)境等溫度與濕度以及周圍環(huán)境等安靜，從而降低周圍環(huán)境對患者造成的影響。

1.2.2搬運患者

在搬運患者的時候，應當采用適當?shù)陌徇\方式，通常情況之下最好有3個人，且要做到分工明確，三個人同時托住三個人的身體，目的是為了減少在搬運患者過程中產(chǎn)生的損傷。

1.2.3采用相應的降壓藥物

在護理急救腦出血患者中，在搶救中還可以對患者使用適應的降壓藥物。根據(jù)多年的實踐經(jīng)驗證明，大部分急性腦出血患者一般都患有高血壓疾病，因此，在院前急救中可以對患者進行將血壓藥物治療，同時還可以使用硫酸鎂對患者實施注射治療，降低血壓對患者急性腦出血的影響。

1.3評價標準

效果顯著：患者急性腦出血癥狀逐漸消失，血壓恢復正常，身體質(zhì)量恢復良好，

有效：癥狀逐漸消失，各項功能指標逐漸恢復正常數(shù)值。

無效：急救無效，患者死亡

1.4統(tǒng)計學方法

利用SPSS18.0軟件，輸入統(tǒng)計數(shù)據(jù)，并進行上方檢測得出分析結果。如果t值數(shù)據(jù)大，則說明各組數(shù)據(jù)區(qū)別較大;如果p值超過0.05，則表明各組數(shù)據(jù)沒有明顯差別;如果P值沒有超過0.05，則說明各組數(shù)據(jù)區(qū)別比較明顯。

2 結果

在此次收錄的急性腦出血患者經(jīng)過院前急救和護理的，院前死亡病例3例，比重為0.04%，能夠安全送達醫(yī)院進行治療的急性腦出血患者61例，比重為95.31%。送到醫(yī)院治療的急性腦出血患者中經(jīng)過醫(yī)院的治療，完全治愈的患者有44例，比重為68.75%，植物人13例，比重為20.31%，住院死亡4例，比重為0.06%。

3 討論

急性腦出血是一種突發(fā)性的疾病，如果救助不及時，很可能會對患者的生理健康產(chǎn)生影響，嚴重的甚至會導致患者死亡。在臨床救治過程中，適當?shù)氖褂米o理方式可以大大減少患者在醫(yī)院之前的死亡率，從而提高患者的恢復程度。在本次本院收錄的64例急性腦出血患者當中筆者對患者院前救治和護理資料進行了研究與總結，得出在院前給予患者救治和護理之外，護理人員還應當掌握具體的方法。在護理救治中應當安排專門的工作人員觀察患者的生命體征，提示患者是否患有顱內(nèi)高壓和昏迷程度加深以及瞳孔放大等癥狀，對于光反射遲鈍血壓不穩(wěn)定的情況均屬于顱內(nèi)壓增高，應當快速降低患者的顱內(nèi)高壓，避免患者出現(xiàn)腦疝。通過患者的生命體征以及對患者癥狀的分析發(fā)現(xiàn)，對患者實施正確的治療方式。在急性腦出血患者的護理當中，實施適當?shù)男睦磔o導也可以起到一定的治療作用，心理治療可以幫助患者積極配合護理工作人員的救治，從而減輕患者的緊張心理，主動配合急救護理人員的救治效果，提高急性腦出血患者的治愈率。

同時，在院前的救治過程中還應當遵循在最短時間之內(nèi)對患者實施救治的原則，避免因為耽誤救治時間影響患者的救治效果。從而進一步保證患者各項生命體征的正常，從而為進入醫(yī)院得到治療爭取更多的時間。因為急診科的工作非常繁忙，國內(nèi)外的研究者都在積極研究急診護理方案。當前我國醫(yī)院急診中還存在一些安全問題，主要包括患者在過床不穩(wěn)以及不能及時同時患者轉到對應的科室等問題。臨床證明在臨床上實施無縫交接的模式可以保證患者的交接暢通，提高急診科室的規(guī)范性，從而落實急性救助工作的落實。

4 結語

綜上所述，在急性腦出血入院治療之前對其進行院前急救可以大大減少患者的死亡率，提高患者身體恢復質(zhì)量以及入院之后的搶救成功率。本次研究證明。通過有效的院前急救和護理，可以有效提供急性腦出血患者住院治療額度有效率。

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