體外沖擊波對(duì)慢性疼痛的臨床療效觀察

冉波

【摘? 要】目的：慢性疼痛患者通過(guò)體外沖擊波進(jìn)行治療，對(duì)患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)。方法：筆者從我院在2017年5月至2018年5月收治的患者中隨機(jī)抽取出80例慢性疼痛患者進(jìn)行研究，將所有患者按照隨機(jī)化方法分成兩組，觀察組（n=40）患者通過(guò)體外沖擊波進(jìn)行治療，對(duì)照組（n=40）患者通過(guò)常規(guī)的藥物方法進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的治療總有效率進(jìn)行研究比較。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率為92.5%（37/40），對(duì)照組患者的治療總有效率為67.5%（27/40），組間差異顯著，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過(guò)體外沖擊波對(duì)慢性疼痛患者進(jìn)行治療，患者可以取得極高的治療總有效率，治療效果極佳，值得在臨床中推廣以及廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】體外沖擊波;慢性疼痛;臨床治療效果

【中圖分類號(hào)】R4????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）04-0104-01

慢性疼痛的持續(xù)周期較長(zhǎng)，臨床中通常把持續(xù)一個(gè)月以上的疼痛情況，視為慢性疼痛，慢性疼痛會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的折磨患者，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響，引起慢性疼痛的主要因素為遠(yuǎn)傷，慢性疼痛從外周起到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，會(huì)引發(fā)一系列的病理生理改變，且病理改變情況均不同，病理變化則通過(guò)特異性的癥狀以及體征進(jìn)行顯現(xiàn)，慢性疼痛是一個(gè)大范圍，其中包括了以下幾種疾?。焊煅?、肩周炎、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛等常見(jiàn)疾病，以上疼痛情況均會(huì)反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的日常生活造成了持續(xù)的困擾，臨床中，一般會(huì)通過(guò)藥物方法、功能鍛煉等方法進(jìn)行治療，而近些年來(lái)發(fā)現(xiàn)，體外沖擊波治療慢性疼痛的效果更加良好^[1]，所以，筆者做出實(shí)驗(yàn)，從我院在2017年5月至2018年5月收治的患者中隨機(jī)抽取出80例慢性疼痛患者進(jìn)行研究，展開(kāi)對(duì)照研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

筆者從我院在2017年5月至2018年5月收治的患者中隨機(jī)抽取出80例慢性疼痛患者進(jìn)行研究，將所有患者按照隨機(jī)化方法分成兩組，觀察組（n=40）患者通過(guò)體外沖擊波進(jìn)行治療，對(duì)照組（n=40）患者通過(guò)常規(guī)的藥物方法進(jìn)行治療，觀察組中男性患者有24例，女性患者有16例，其中最小年齡的患者為30歲，最大年齡的患者為65歲，平均年齡為（47.65±3.51）歲，對(duì)照組患者中男性患者有21例，女性患者有19例，最小年齡的患者為31歲，最大年齡的患者67歲，平均年齡為（48.45±3.06）歲，所有患者均得到筆者的通知，并同意作為本次研究的研究對(duì)象，在保證書(shū)上簽署姓名，在進(jìn)行試驗(yàn)之前，筆者上報(bào)我院倫理委員會(huì)，并得到批準(zhǔn)，然后開(kāi)始展開(kāi)治療，80例患者的一般資料不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

儀器：體外沖擊波治療儀，醫(yī)生需要確認(rèn)患者產(chǎn)生疼痛的部位，通過(guò)按壓等方法，觀察患者的疼痛程度，才能選擇合適的靶位展開(kāi)治療，將患者的疼痛點(diǎn)作為治療中心，將沖擊波的探頭與中心點(diǎn)垂直，展開(kāi)沖擊波治療，觀察患者的耐受力，然后不斷調(diào)節(jié)電壓，每一個(gè)疼痛點(diǎn)需要至少?zèng)_擊1500次，至多沖擊2000次，每天進(jìn)行沖擊至少6次，五天沖擊一次，連續(xù)沖擊三次為一個(gè)療程;對(duì)照組通過(guò)藥物進(jìn)行治療^[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的治療總有效率進(jìn)行研究比較。治療總有效率=（治療康復(fù)患者+治療顯效患者+治療有效患者）/改組總患者例數(shù)?？祻?fù)患者：患者的疼痛情況完全消失，日常生活水平正常;顯效患者：患者的疼痛情況大部分消失，日常生活水平趨于正常;治療有效：患者的疼痛情況減弱，日常生活水平得到一定的改善;治療無(wú)效：患者的疼痛情況沒(méi)有消失，日常生活水平越來(lái)越差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們?cè)趯?duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析的軟件為統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 19.0，通過(guò)"卡方S"的形式對(duì)測(cè)量數(shù)據(jù)進(jìn)行表達(dá)，然后通過(guò)對(duì)t值進(jìn)行計(jì)算，使其得到檢驗(yàn)，使用表格號(hào)對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表達(dá)，來(lái)計(jì)算χ2的值來(lái)檢驗(yàn)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，將P<0.05的情況當(dāng)成差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的治療總有效率為92.5%（37/40），治療康復(fù)患者有17例，治療顯效患者有13例，治療有效患者有7例，治療無(wú)效患者有 3例，對(duì)照組患者的治療總有效率為67.5%（27/40），治療康復(fù)患者有8例，治療顯效患者有8例，治療有效患者有11例，治療無(wú)效患者有13例，組間差異顯著，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

慢性疼痛的產(chǎn)生，也就意味著患者的身體機(jī)能正在不斷下降，或者出現(xiàn)損傷，慢性疼痛是長(zhǎng)期疼痛，對(duì)患者的生活質(zhì)量、日常生活、睡眠情況、食欲、心理等多方面造成嚴(yán)重的困擾，嚴(yán)重時(shí)，患者承受不住壓力，可能會(huì)自尋短見(jiàn)，所以，慢性疼痛對(duì)患者的危害還是極大的。體外沖擊波是一種新型的治療慢性疼痛的方法之一，沖擊波可以直接抵達(dá)人體組織的深部，在人體軟組織、細(xì)胞和血液當(dāng)中均會(huì)存在大量的微小氣泡，氣體會(huì)因此發(fā)生高速膨化，關(guān)節(jié)軟組織粘連情況得到緩解，使患者的疼痛感覺(jué)逐漸降低;沖擊波含有代謝激活效應(yīng)，使離子通道發(fā)生改變，抑制去極作用，從而緩解疼痛;機(jī)械應(yīng)力可以熱處理病灶組織細(xì)胞，使毛細(xì)血管的微循環(huán)得到改善，增加細(xì)胞吸氧，從而鎮(zhèn)痛^[3]。本次研究的結(jié)果表明：觀察組患者的治療總有效率為92.5%，對(duì)照組患者的治療總有效率為67.5%。

綜上所述，慢性疼痛通過(guò)體外沖擊波進(jìn)行治療，治療總有效率得到顯著提升，患者的生活質(zhì)量也因此改善，值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 張超，王迪，周月凌，etal.體外沖擊波對(duì)慢性疼痛的療效觀察[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，12（5）：60-60.

[2]????? 廖波，王鳳娟，鄔韜，etal.體外沖擊波輔助治療Ⅲ型前列腺炎的臨床效果觀察[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2017，11（23）：2435.

[3]????? 豆運(yùn)香，袁佳，馮丹，etal.體外沖擊波聯(lián)合中西醫(yī)基礎(chǔ)治療對(duì)痛風(fēng)石療效的觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016（13）：64-65，共2頁(yè).