精細(xì)化護(hù)理聯(lián)合超聲霧化對小兒重癥肺炎咳嗽的臨床觀察

楊曉云

【摘 要】目的：分析和研究精細(xì)化護(hù)理聯(lián)合超聲霧化對小兒重癥肺炎咳嗽的改善效果。方法：本次臨床研究的起止時間為2018年12月-2019年7月，研究對象為該期間內(nèi)我院兒科收治的小兒重癥肺炎患者52例。按照隨機(jī)分組法將所有患者分組為A組（n=26例）和B組（n=26例），其中對B組采取超聲霧化治療，而A組則在超聲霧化治療的基礎(chǔ)上給予患兒精細(xì)化的護(hù)理措施，之后對比兩組患兒護(hù)理后臨床指標(biāo)的改善情況。結(jié)果：相比B組經(jīng)過護(hù)理后的咳嗽消失時間（7.23±2.21）天和住院時間（9.06±2.38）天，A組經(jīng)過護(hù)理后的咳嗽消失時間（4.82±1.06）天和住院時間（6.49±1.22）天相對更短，表明兩組患兒之間的差異具有可比性（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理人員對小兒重癥肺炎患者實(shí)施精細(xì)化護(hù)理聯(lián)合超聲霧化的治療措施，是有效縮短患兒疾病恢復(fù)時間的優(yōu)質(zhì)措施，有利于患兒身體健康的改善，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】精細(xì)化護(hù)理;超聲霧化;小兒重癥肺炎;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2019）11-0265-02

作為兒科臨床上的一種較為常見的肺部疾病，重癥肺炎對于正處于成長階段的小兒患者的身體健康有著極為嚴(yán)重的影響，不僅會影響小兒患者正常的呼吸，同時還會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)劇烈的咳嗽，擁有著極高的發(fā)病率，并且隨著病情的持續(xù)惡化甚至還會導(dǎo)致患兒的死亡，擁有著極高的死亡率[1-2]。而要想幫助患兒改善疾病，促進(jìn)身體健康水平的持續(xù)提升，就需要醫(yī)護(hù)人員給予患兒針對性的醫(yī)療和護(hù)理。為此我院于2018年12月-2019年7月將52例小兒重癥肺炎患者作為研究對象，并開展了醫(yī)護(hù)研究方面的工作，研究成果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

我院以2018年12月-2019年7月為研究起止時間收治了數(shù)名小兒重癥肺炎患者，選取其中的52例患者進(jìn)行臨床研究，同時將選取的患者按照隨機(jī)分組法分組為A組（n=26例）和B組（n=26例）。其中A組男女病患人數(shù)分別為14例和12例，年齡1-6歲，均值為（3.43±1.25）歲，對其實(shí)施精細(xì)化護(hù)理聯(lián)合超聲霧化的治療措施。另一組B組男女病患人數(shù)均為13例，年齡2-5歲，均值為（3.62±1.11）歲，對其實(shí)施單一的超聲霧化治療。兩組患兒的一般資料如性別、年齡等指標(biāo)經(jīng)過我院醫(yī)師的調(diào)查和分析，所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)之間的比較并無可比性（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

B組：采取超聲霧化治療措施。為保證對患兒的治療效果，醫(yī)護(hù)人員需要使用超聲霧化器，同時在霧化器之中加入7.5毫克的氨溴索和0.9%氯化鈉溶液5毫升，氧流量以6～8L/min為宜，每天對患兒治療2次，每次約15～20分鐘，以7天為1個療程進(jìn)行1個療程的治療。A組：在超聲霧化治療的基礎(chǔ)上給予患兒精細(xì)化的護(hù)理措施。超聲霧化治療的方式與B組相同，而在對患兒實(shí)施精細(xì)化護(hù)理期間，所實(shí)施的護(hù)理方式主要內(nèi)容包含如下：（1）呼吸道護(hù)理。部分患兒由于疾病的影響而存在著咳痰無力的問題，進(jìn)而對其自身的正常呼吸造成了嚴(yán)重的阻礙，對于患兒的生命安全有著嚴(yán)重的威脅。因此為了改善痰液無法排出的問題，護(hù)理人員需幫助患兒進(jìn)行吸痰處理，但使用一次性吸痰器時，動作要輕，壓力要適宜[3]。如有必要，還需要給予患兒鼻導(dǎo)管吸氧，以保證患兒的呼吸恢復(fù)至正常水平。（2）體位護(hù)理?；純河捎诩膊〉挠绊憣?dǎo)致自身無法正常呼吸，影響了患兒自身身體的舒適性，而為促進(jìn)患兒自身舒適性的提升，就需要護(hù)理人員指導(dǎo)患兒家屬將患兒放置在合適的體位上，若要抱著，要將患兒抱至長膝;若患兒需要躺著，則需要根據(jù)患兒的舒適度調(diào)整為側(cè)臥位、半坐位或直立坐位，使得患兒的軀體與地面保持45～90度的角度，對于患兒自身身體的舒適度擁有著極大的幫助，也是幫助患兒恢復(fù)身體健康的優(yōu)質(zhì)措施。

1.3觀察指標(biāo)

對比和分析兩組患兒護(hù)理后的臨床指標(biāo)。臨床指標(biāo)的比較以患兒咳嗽恢復(fù)時間和住院時間為主，時間越短越表明患兒的疾病得到改善。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS24.0，并對我院所進(jìn)行研究后產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄和分析。計量資料表示形式：（-x±s）;計數(shù)資料表示形式：%。而進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)期間，則分別采用t值以及卡方值χ2予以代表。若數(shù)據(jù)之間的比較具有可比性，則以P<0.05表示。

2 結(jié)果

相比B組經(jīng)過護(hù)理后的疾病恢復(fù)時間，A組經(jīng)過護(hù)理后的疾病恢復(fù)時間相對更短，表明兩組患兒之間的差異具有可比性（P<0.05），詳見表1。

3 討論

小兒重癥肺炎是臨床上的一種常見疾病，隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的持續(xù)提升，對患兒實(shí)施針對性的治療和護(hù)理越來越受到重視。其中超聲霧化是近幾年幫助患兒改善疾病的一種新技術(shù)，是一種將藥液通過高速氧氣氣流將其霧化為微小的顆粒?；純涸谥委熎陂g通過呼吸循環(huán)的方式將藥液吸入氣道和肺泡表面，可使得藥物對患兒的肺部產(chǎn)生抗炎效果，具有顯著的臨床治療效果[4]。同時在患兒治療期間給予呼吸道護(hù)理和體位護(hù)理等精細(xì)化護(hù)理措施，不僅有利于患兒治療效果的提升，同時也能讓患兒保證正常的呼吸和舒適的體位，是縮短患兒疾病恢復(fù)時間的優(yōu)質(zhì)措施。

結(jié)合研究，在臨床疾病恢復(fù)時間的比較方面，精細(xì)化護(hù)理聯(lián)合超聲霧化的醫(yī)療措施的效果顯著優(yōu)于單一超聲霧化治療的效果（P<0.05）。以此表明，護(hù)理人員對小兒重癥肺炎患者實(shí)施精細(xì)化護(hù)理聯(lián)合超聲霧化的治療措施，是有效縮短患兒疾病恢復(fù)時間的優(yōu)質(zhì)措施，有利于患兒身體健康的改善，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王春燕. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在小兒重癥肺炎中的應(yīng)用價值探討[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床， 2017， 14（1）：339-341.

[2] 胡婷婷， 蔡艷霞， 王雅莉，等. 系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)在NCPAP輔助治療重癥肺炎合并呼吸衰竭患兒中的應(yīng)用效果[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2016，25（2）：215-217.

[3] 范新鳳. 小兒重癥肺炎193例臨床特征觀察[D]. 安徽醫(yī)科大學(xué)， 2016，15（30）：88.

[4] 張林娜， 趙丹， 劉玲. 精細(xì)化護(hù)理聯(lián)合超聲霧化對小兒重癥肺炎咳嗽的臨床觀察[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生， 2019， 35（1）：134-136.