通天口服液聯(lián)合丙戊酸鈉治療癲癇的療效及腦電圖變化分析

薛少杰　周新華

【摘 要】目的：分析探討癲癇患者聯(lián)用通天口服液與丙戊酸鈉治療的臨床效果及對(duì)患者腦電圖變化影響。方法：收集本院2018年1月至2019年4月收治60例癲癇患者作為該次研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組（n=30）與研究組（n=30），對(duì)照組常規(guī)予以丙戊酸鈉治療，研究組予以通天口服液+丙戊酸鈉治療，對(duì)比兩組患者臨床療效、不良反應(yīng)及腦電圖指標(biāo)水平變化。結(jié)果：研究組患者治療總有效率與對(duì)照組相比明顯更高（P<0.05）;治療前兩組患者腦電圖棘波指數(shù)對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05）;治療后研究組患者腦電圖棘波指數(shù)相比對(duì)照組明顯更低（P<0.05）;兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05）。結(jié)論：臨床針對(duì)癲癇患者予以通天口服液+丙戊酸鈉治療的療效明確，患者治療后腦電圖指標(biāo)水平得到較好改善，且未發(fā)生多余的不良反應(yīng)，該治療方法值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】通天口服液;丙戊酸鈉;癲癇;腦電圖變化

【中圖分類號(hào)】R742.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）11-0166-02

癲癇的當(dāng)前神經(jīng)內(nèi)科當(dāng)中最為常見一類疾病。該病的發(fā)生為患者大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致發(fā)生短暫性的大腦功能障礙[1]。此類患者臨床易表現(xiàn)突然性昏厥、兩目上視以及全身持續(xù)性痙攣。該病多發(fā)于青少年群體，臨床主要通過(guò)抗癲癇藥物治療。丙戊酸鈉是該病臨床一類主要治療藥物，超過(guò)70%患者通過(guò)予以丙戊酸鈉能有效控制病情。而通天口服液是當(dāng)前臨床常用以治療風(fēng)邪上擾、淤血阻滯致偏頭痛的中成藥，臨床研究發(fā)現(xiàn)該藥對(duì)于癲癇患者癥狀同樣也具有改善的作用[2]。研究以分析探討癲癇患者聯(lián)用通天口服液與丙戊酸鈉治療的具體臨床效果及對(duì)患者腦電圖變化影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

收集本院2018年1月至2019年4月收治60例癲癇患者作為該次研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組（n=30）與研究組（n=30）。對(duì)照組納入男性16例、女性14例，患者年齡范圍15～58歲，平均（38.2±3.7）歲，患者病程2～8個(gè)月，平均（4.8±1.4）個(gè)月;研究組納入男性18例、女性12例，患者年齡范圍15～59歲，平均（38.3±3.5）歲，患者病程2～8個(gè)月，平均（4.6±1.6）個(gè)月。納入兩組患者一般資料比較無(wú)顯著差異，患者在入組之前均已簽署知情權(quán)同意書。

1.2方法

患者在入院后均予以基礎(chǔ)性用藥治療，予以地西泮注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字：H12020957，天津金耀藥業(yè)有限公司）10mg，以5mg/min速率進(jìn)行靜脈注射。對(duì)照組常規(guī)予以丙戊酸鈉治療（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20150084）治療，首次治療予以10mg/kg劑量，在5min內(nèi)完成靜脈注射，后予以1mg/（kg·h）靜脈滴注治療。研究組予以通天口服液+丙戊酸鈉治療，其中丙戊酸鈉治療方法同對(duì)照組，通天口服液（國(guó)藥準(zhǔn)字：Z10980058，太極集團(tuán)重慶涪陵制藥廠有限公司），以10ml/次，3次/d。治療過(guò)程依據(jù)患者病情變化適當(dāng)調(diào)節(jié)各藥物的劑量。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者臨床療效、不良反應(yīng)及腦電圖指標(biāo)水平變化。療效評(píng)價(jià)依據(jù)該病診斷標(biāo)準(zhǔn)分為治愈、顯效、好轉(zhuǎn)與無(wú)效4個(gè)等級(jí)，治愈：經(jīng)治療后患者不再發(fā)生癲癇癥狀;顯效：經(jīng)治療后患者癲癇癥狀發(fā)作次數(shù)減少>75%;好轉(zhuǎn)：經(jīng)治療后患者癲癇癥狀發(fā)作次數(shù)減少50%～75%;無(wú)效經(jīng)治療后患者癲癇癥狀減少<50%。監(jiān)測(cè)對(duì)比兩組患者經(jīng)治療前后腦電圖棘波指數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過(guò)SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析并處理研究所得數(shù)據(jù)，兩組患者療效資料對(duì)比行χ2檢驗(yàn)，兩組患者腦電圖棘波指數(shù)采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差描述，組間、組內(nèi)比較行t檢驗(yàn)，以P<0.05表示對(duì)比存在明顯差異。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效情況對(duì)比，數(shù)據(jù)下見表1。

2.2治療前后兩組患者腦電圖棘波指數(shù)對(duì)比，數(shù)據(jù)見下表2。

2.3治療后兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

研究組治療后1例發(fā)生頭暈、1例皮疹、1例嗜睡，不良反應(yīng)率10.00%;對(duì)照組治療后2例發(fā)生頭暈、1例皮疹、1例嗜睡，不良反應(yīng)率13.33%;兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05）。

3 討論

癲癇是當(dāng)前神經(jīng)內(nèi)科臨床上較為常見一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，該病嚴(yán)重影響到患者的日常學(xué)習(xí)、工作與生活。當(dāng)前對(duì)癲癇病治療還尚缺乏特效治療藥物，臨床以通過(guò)抗癲癇藥減少神經(jīng)系統(tǒng)癇樣放電以降低該病的發(fā)作頻率，但臨床上抗癲癇藥物的應(yīng)用對(duì)該病療效卻與患者的個(gè)體差異存在密切相關(guān)性[3]。通天口服液是臨床常用的一類中成藥物，該藥常用治療偏頭痛、緊張性頭痛等，藥物成分包括赤芍、川芎、羌活、天麻、白芷、菊花、細(xì)辛、薄荷、茶葉、防風(fēng)以及甘草等，其中，川芎與赤芍均起活血化瘀之效;天麻可平肝祛風(fēng)、疏通經(jīng)絡(luò);白芷、羌活、薄荷、細(xì)辛、菊花、防風(fēng)以及茶葉均可祛風(fēng)止痛;而甘草則其調(diào)和諸藥作用。通天口服液具有活血化瘀、止痛祛風(fēng)等功效。通天口服液與丙戊酸鈉合用能有效改善癲癇患者的大腦神經(jīng)損傷狀況并增加其大腦腦電圖穩(wěn)定性。研究對(duì)照組常規(guī)予以丙戊酸鈉治療，研究組予以通天口服液+丙戊酸鈉治療，結(jié)果顯示，研究組患者治療總有效率與對(duì)照組相比明顯更高;治療后研究組患者腦電圖棘波指數(shù)相比對(duì)照組明顯更低;兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比無(wú)明顯差異。研究提示通天口服液+丙戊酸鈉治療癲癇患者的療效明確，且不良反應(yīng)率低。

參考文獻(xiàn)

[1] 齊慶華，王紅霞，王佳虹.丙戊酸鈉與左乙拉西坦治療小兒癲癇的臨床療效分析[J/OL].

當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019（18）：38-40.

[2] 方友林，向勇，朱建萍.癲癇康膠囊聯(lián)合丙戊酸鈉治療癲癇的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2019，34（05）：1360-1363.

[3] 李大偉.多藥物聯(lián)合治療難治性癲癇療效分析[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，40（05）：370-372.