連云港市學(xué)齡前兒童生長發(fā)育與營養(yǎng)狀況監(jiān)測分析

劉芳 張義濤 吳海倩

【摘要】目的：了解連云港市學(xué)齡前兒童生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況。方法：采用整群隨機(jī)抽樣方法，選取2017～2019年連云港市281所城區(qū)和農(nóng)村幼兒園118007名學(xué)齡前兒童進(jìn)行體檢，生長發(fā)育評價(jià)方法采用Z評分法，參照2006年WHO兒童生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，并用全自動血細(xì)胞分析儀測定兒童血紅蛋白濃度。結(jié)果：兒童生長遲緩檢出率逐年下降，超重、肥胖檢出率逐年上升;男童貧血檢出率高于女童;農(nóng)村兒童低體重、消瘦和貧血檢出率均高于城市兒童，城市兒童超重、肥胖檢出率高于農(nóng)村兒童，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：連云港市學(xué)齡前兒童體格發(fā)育狀況有明顯改善，生長遲緩檢出率逐年下降，但農(nóng)村地區(qū)兒童營養(yǎng)狀況仍有待改善，城區(qū)兒童出現(xiàn)超重、肥胖等新問題。

【關(guān)鍵詞】學(xué)齡前;生長發(fā)育;營養(yǎng)性疾病;監(jiān)測分析

【中圖分類號】R817.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-132-02

學(xué)齡前兒童處于各項(xiàng)生理功能和生長發(fā)育的關(guān)鍵階段，此期兒童營養(yǎng)異常主要表現(xiàn)為超重、肥胖、發(fā)育遲緩等，可直接影響兒童遠(yuǎn)期生長發(fā)育[1]。本研究對連云港市學(xué)齡前兒童生長發(fā)育情況進(jìn)行調(diào)查，旨在分析我市兒童生長發(fā)育與營養(yǎng)狀況，為進(jìn)一步改善兒童營養(yǎng)狀況提供科學(xué)依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 資料來源

采用整群抽樣方法，隨機(jī)選取2017～2019年連云港市281所城區(qū)和農(nóng)村幼兒園118007名3-6歲兒童作為研究對象。

1.2 研究方法

參照第五版《兒童保健學(xué)》中體格生長測量方法[2]，測量兒童體重、身長（高）2項(xiàng)形態(tài)指標(biāo)，評價(jià)方法采用Z評分法，參照2006年WHO兒童生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn);用全自動血細(xì)胞分析儀對血紅蛋白進(jìn)行測定，血紅蛋白<110g/L為貧血。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

應(yīng)用Epidata 3.1進(jìn)行數(shù)據(jù)資料錄入，用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件包完成數(shù)據(jù)的分析與處理，統(tǒng)計(jì)方法主要包括描述性分析和卡方檢驗(yàn)，差異顯著性檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)值為p<0.05。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

本研究共調(diào)查118007名3-6歲兒童，其中男童63370名，女童54637名;按城鄉(xiāng)分組，城市兒童22434名，農(nóng)村兒童95573名，具體人數(shù)和構(gòu)成比見表1。

2.2 生長發(fā)育與營養(yǎng)狀況

兒童生長遲緩檢出率逐年下降，超重、肥胖檢出率逐年上升;男童貧血檢出率高于女童，農(nóng)村兒童低體重、消瘦和貧血檢出率均高于城市兒童，城市兒童超重、肥胖檢出率高于農(nóng)村兒童，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），詳見表2。

3 討論

學(xué)齡前期是兒童體格和智能發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期[3]，此期兒童的營養(yǎng)狀況對其健康有深遠(yuǎn)的影響，與學(xué)齡前期體重增加和認(rèn)知發(fā)展有著密不可分的聯(lián)系，在資源不足的農(nóng)村地區(qū)，兒童更有可能無法充分發(fā)揮其成長和發(fā)展?jié)摿4]。本研究結(jié)果顯示，連云港市學(xué)齡前兒童體格發(fā)育狀況在2017～2019年間有明顯改善，生長遲緩檢出率逐年下降，與蘭州市城區(qū)3～6歲兒童生長婦幼趨勢分析[5]研究結(jié)果一致，這與連云港市委市政府出臺一系列重要政策和有效舉措保障兒童健康密切相關(guān)。本研究發(fā)現(xiàn)學(xué)齡前兒童超重、肥胖檢出率逐年上升，與林國民[6]的研究結(jié)果一致，農(nóng)村兒童低體重、消瘦和貧血檢出率均高于城市兒童，城市兒童超重、肥胖檢出率高于農(nóng)村兒童，與鄭祎揚(yáng)等[7]研究結(jié)果相同，提示農(nóng)村地區(qū)仍需把改善兒童營養(yǎng)狀況作為工作重點(diǎn)，城市地區(qū)須重點(diǎn)關(guān)注兒童超重肥胖問題。本研究中男童貧血檢出率高于女童的結(jié)論與王樂見等[8]結(jié)論一致，學(xué)齡前兒童受膳食結(jié)構(gòu)、飲食和衛(wèi)生習(xí)慣等多種因素影響，男童依從性較女童差，在選擇食物和攝入量方面，男童更加隨意、主觀意識強(qiáng)，因此男孩貧血檢出率高于女童。

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