觀察拉坦前列素治療開角型青光眼的臨床效果

吳一湘

【摘要】目的：分析拉坦前列素治療開角型青光眼的臨床效果。方法：將2018年1月至2019年4月實施診治的78例開角型青光眼患者視為研究對象，以雙盲法劃入試驗組和參照組（n=39）。參照組使用貝特舒眼液治療，試驗組采用拉坦前列素治療，比較患者的視力、眼壓變化情況，記錄患者不良反應發(fā)生率。結果：治療后兩組患者的眼壓、視力水平均得以改善，試驗組患者的視力和眼壓改善幅度更大，與參照組患者指標比較差距明顯（p<0.05）。試驗組患者不良反應發(fā)生率為5.13%，參照組患者不良反應發(fā)生率為20.51%，差距對比包含統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：拉坦前列素治療開角型青光眼的效果較好，可有效降低患者眼壓，提升患者視力水平，且避免患者不良反應的發(fā)生，建議臨床推廣。

【關鍵詞】拉坦前列素;開角型青光眼;眼壓

【中圖分類號】R775

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-101-02

青光眼患者主要具有視乳頭萎縮凹陷、視野缺損等癥狀，神經(jīng)壓力損傷，視神經(jīng)供血匱乏[1]。開角型青光眼屬于原發(fā)性青光眼，患者患病速度較慢，對其臨床診斷會產(chǎn)生一定影響[2]。臨床治療開角型青光眼多以藥物控制的方式為主，為了深入研究拉坦前列素治療開角型青光眼的效果，文章將2018年1月至2019年4月實施診治的78例開角型青光眼患者視為研究對象，結合分組研究的結果進行論述，且將數(shù)據(jù)整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月至2019年4月實施診治的78例開角型青光眼患者視為研究對象，以雙盲法劃入試驗組和參照組（n=39）。參照組病患中男女占比為20：19，年齡范圍在24-60歲之間，年齡均值為（43.04±2.63）歲。單眼患病24例，雙眼患病15例。試驗組病患中男女占比為20：19，年齡范圍在23-60歲之間，年齡均值為（43.13±2.57）歲。單眼患病24例，雙眼患病15例。排除合并存在角膜疾病的患者，排除妊娠期、哺乳期的產(chǎn)婦，且排除參與過眼部手術治療或者激光治療的患者。兩組間基線資料比較無顯著差距，且具有分組對照意義（p>0.05）。

1.2 方法

參照組使用貝特舒眼液治療，貝特舒滴眼液（批準文號：H20090611，生產(chǎn)企業(yè)：s.a.ALCON-COUVREUR n.v.）治療1滴/次，早晚各治療1次。試驗組采用拉坦前列素（國藥準字H20044234，生產(chǎn)企業(yè)：魯南貝特制藥有限公司）治療，拉坦前列素滴眼液1滴/次，早晚各治療1次。入選患者均持續(xù)治療3個月。

1.3 評價標準

比較患者的視力、眼壓變化情況，記錄患者不良反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理

以SSPS 20.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行描述性分析，計量數(shù)據(jù)t值計算，計數(shù)材料x2計算，p值<0.05視為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 治療前后兩組患者的眼壓、視力水平比較

治療后兩組患者的眼壓、視力水平均得以改善，試驗組患者的視力和眼壓改善幅度更大，與參照組患者指標比較差距明顯（p<0.05）。詳見表1

2.2 試驗組與參照組患者的不良反應發(fā)生率比較

試驗組患者不良反應發(fā)生率為5.13%，參照組患者不良反應發(fā)生率為20.51%，差距對比包含統(tǒng)計學意義（p<0.05）。詳見表2

3 討論

青光眼的發(fā)生率較高，且會在患者不知不覺中逐漸喪失視力，對其日常生活會產(chǎn)生較大影響[3]。當前臨床治療青光眼尚無確切根治的方法，以降低患者眼壓為主，控制患者視野的變化[4]。

臨床治療開角型青光眼多以藥物治療、激光治療或者濾過手術治療為主。藥物治療多使用降壓藥水，控制患者眼壓[5]。貝特舒眼液為腎上腺素α2受體激動劑，能夠有效改善患者的病情，為當前臨床治療中常用的青光眼藥物治療的方法。拉坦前列素作為新型的丙基脂前列素F2a，能夠快速滲透角膜物質，增加防水流出量，其降壓效果更好。拉坦前列素的藥物治療安全性價值突出，能夠有效改善患者的臨床癥狀，其藥物治療的效果更加理想。

本次數(shù)據(jù)比較結果顯示，治療后兩組患者的眼壓、視力水平均得以改善，試驗組患者的視力和眼壓改善幅度更大，與參照組患者指標比較差距明顯。試驗組患者不良反應發(fā)生率為5.13%，參照組患者不良反應發(fā)生率為20.51%。相較于貝特舒滴眼液，使用拉坦前列素治療的患者，癥狀改善效果更加理想，且患者不良反應發(fā)生率相對較低，能夠保證藥物使用的有效性與安全性價值。

綜合上述內容，拉坦前列素治療開角型青光眼的效果較好，可有效降低患者眼壓，提升患者視力水平，且避免患者不良反應的發(fā)生，藥物治療的安全有效，建議臨床推廣。

參考文獻：

[1] 汪夢園，王娟，孫惠斌，等.拉坦前列素治療開角型青光眼的療效及其對患者眼部血流動力學、視野缺損程度的影響[J].臨床醫(yī)學工程，2019，26（01）：33-34.

[2] 金星爛.毛果蕓香堿聯(lián)合拉坦前列素治療原發(fā)性急性閉角型青光眼的療效及安全性分析[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（27）：132-133.

[3] 劉慧露.馬來酸噻嗎洛爾聯(lián)合拉坦前列素治療開角型青光眼的效果評價[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，16（17）：147-148.

[4] 郭茂生.拉坦前列素聯(lián)合毛果蕓香堿治療原發(fā)性急性閉角型青光眼的有效性與安全性評價[J].中國衛(wèi)生標準管理，2018，9（08）：61-64.

[5] 吳書，張開顏，陳炳榮，等.拉坦前列素與噻嗎洛爾不同聯(lián)用方案治療原發(fā)性開角型青光眼的臨床觀察[J].中國藥房，2018，29（06）：809-812.