厄貝沙坦氫氯噻嗪治療老年高血壓臨床效果及不良反應(yīng)

凌凱

【摘要】目的 關(guān)于高齡高血壓患者采用厄貝沙坦氫氯噻嗪片干預(yù)疾病的臨床價值探究。方法 選取80例來我院診斷及治療疾病患者進行研究，待確診為高血壓后，分組給予患者厄貝沙坦（對照組）、厄貝沙坦氫氯噻嗪片（觀察組）藥物治療疾病，記錄及對比兩組患者干預(yù)疾病期間的數(shù)據(jù)。結(jié)果 觀察組患者治療結(jié)果好，數(shù)據(jù)較之于對照組差異大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床治療老年高血壓期間，使用厄貝沙坦氫氯噻嗪藥物的療效、安全性較好，有助于患者血壓得到良好的控制與穩(wěn)定。

【關(guān)鍵詞】厄貝沙坦;氫氯噻嗪;高血壓;治療

【中圖分類號】R544.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.19..01

老年人隨著年齡的增長，身體免疫能力及器官功能會逐漸衰退，在藥物、生活習(xí)慣、環(huán)境、精神等因素干擾下，容易患有多種疾病，嚴(yán)重影響老年人的身心健康與生命安全，其中高血壓疾病有著較高的發(fā)生率，臨床癥狀主要為心悸、頭暈及嘔吐等，若患者血壓指標(biāo)長時間處于較高水平，易導(dǎo)致患者發(fā)生腦出血、心臟病等并發(fā)癥，嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致患者機體多項器官功能損害問題，由于該疾病具有病程長、治愈難度大等特點，確診后要求患者終身服藥控制血壓，從而改善患者生活質(zhì)量。現(xiàn)階段治療高血壓使用的藥物種類較多，不同藥物的功效及安全性略有差異，所以本文研究期間，選擇確診患者，制定兩種用藥方案分組進行應(yīng)用，結(jié)合患者治療情況，評價適用于老年人高血壓治療的最佳藥物。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2017年5月～2018年12月心腦血管科接收的患者，經(jīng)檢查屬高血壓的80例來研究，隨機平均分為兩組（觀察組、對照組）作以不同藥物療法干預(yù)疾病療效的對比分析;各40例，觀察組中男20例，女20例;平均年齡（68.7±2.3）歲，對照組中男25例，女15例;平均年齡（69.4±2.5）歲。對比兩組患者上述資料差異不大，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組-指導(dǎo)該組患者每日口服1次厄貝沙坦（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20040996，生產(chǎn)企業(yè)：海正輝瑞制藥有限公司），劑量為150 mg;觀察組-該組患者服用厄貝沙坦氫氯噻嗪片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20057227 ，生產(chǎn)企業(yè)：南京正大天晴制藥有限公司），每天服用1片。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者均接受為期2個月的降血壓藥物治療，對患者治療前后的血壓水平進行測定;應(yīng)用顯效、好轉(zhuǎn)及無效評價患者治療效果，顯效為患者臨床癥狀消失，收縮壓與舒張壓下降至標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，好轉(zhuǎn)為患者癥狀改善，血壓指標(biāo)水平與治療前比較出現(xiàn)超過20 mmHg的下降，無效為患者癥狀、血壓指標(biāo)水平未見任何改變或有惡化表現(xiàn)，總有效率為治療顯效與好轉(zhuǎn)例數(shù)總和的百分比;對治療過程中發(fā)生惡

心嘔吐、乏力、暈眩、低鉀等不良反應(yīng)患者例數(shù)進行記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

利用SPSS 15軟件統(tǒng)計學(xué)分析數(shù)據(jù)，計量資料（x±s）表示、t檢驗，計數(shù)資料n（%）表示、x2檢驗，P<0.05為兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

80例患者治療前血壓指標(biāo)水平高且組間數(shù)值接近，比較后不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后兩組患者的血壓值均有下降，其中觀察組患者的收縮壓、舒張壓指標(biāo)值下降幅度大， 兩項血壓值分別為（130.7±3.6）mmHg、（81.3±3.1）mmHg，遠(yuǎn)低于對照組患者的（139.8±4.2）mmHg、（96.5±3.4）mmHg，比較后T=10.4042、20.8936;經(jīng)過2個月的治療，觀察組中治療有效人數(shù)多（39例），治療總有效率為97.50%，該數(shù)據(jù)高于另一組（34例，85.00%），治療總有效人數(shù)比較x2=3.9139;治療過程中觀察組患者未見不良反應(yīng)發(fā)生，而對照組中則有6例（15.00%）不良反應(yīng)患者，分別為暈眩3例、惡心嘔吐2例，1例為低鉀，不良反應(yīng)患者后續(xù)經(jīng)過治療方案的調(diào)整癥狀消失，兩組患者不良反應(yīng)例數(shù)對比x2=6.4865;以上兩組數(shù)據(jù)進行組間對照比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

厄貝沙坦氫氯噻嗪片為臨床治療高血壓時的常用藥物之一，屬于含有厄貝沙坦、氫氯噻嗪兩種藥物成分的聯(lián)合藥物，患者服用后可在雙重藥效的作用下實現(xiàn)血壓降低的目的，其中厄貝沙坦成分能夠?qū)颊邫C體AT1產(chǎn)生作用，繼而可對AT1受體作以阻斷處理，最終可發(fā)揮降低血壓的功效，而氫氯噻嗪成分同樣可以對鈉排放產(chǎn)生作用，使得患者身體對于鈉吸收作用產(chǎn)生抑制，繼而在改善患者機體血運系統(tǒng)的同時控制血壓，所以包含有兩種降壓藥物成分的制劑，對于高血壓疾病治療有著非常理想的干預(yù)療效，患者每天口服1次后可以連續(xù)24小時將血壓維持在正常范圍內(nèi)，用藥1個月左右時患者可獲得較為滿意的降壓效應(yīng)，并且應(yīng)用后患者耐受性強，一般不會出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)，可用于高齡高血壓患者群體疾病預(yù)后中，因此該藥物的臨床應(yīng)用價值高于單一厄貝沙坦或氫氯噻嗪[1]。本文研究中，觀察組40例患者采用厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療疾病，取得了較好的治療結(jié)果，本組大部分患者血壓值下降，用藥安全性高，藥用價值略好于單一厄貝沙坦，提示基層醫(yī)院在后續(xù)治療老年人高血壓時，需要大力進行安全、強效藥物-厄貝沙坦氫氯噻嗪片的應(yīng)用及推廣[2]。

參考文獻

[1] 杜凡榮.厄貝沙坦氫氯噻嗪復(fù)方片劑治療高血壓病的臨床研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（99）：10+20.

本文編輯：趙小龍