慢性支氣管哮喘如何治療？

鐘標(biāo)志

支氣管哮喘在臨床又被簡稱為哮喘，屬于臨床中一種呼吸系統(tǒng)疾病，同時也是一種最為常見的病癥。該病無論是發(fā)生還是發(fā)展，均有著多細(xì)胞和炎癥因子的參與，且該病可存在反復(fù)性、長期性的發(fā)作，嚴(yán)重干擾患者的身心健康以及生活質(zhì)量。隨著近年來社會環(huán)境、生活方式的轉(zhuǎn)變，支氣管哮喘患者數(shù)量明顯呈現(xiàn)為上升趨勢。

目前對于慢性支氣管哮喘患者的治療方式主要以藥物治療為主，目前臨床較為常見的治療又可分為西醫(yī)治療以及中醫(yī)藥治療，均對于患者病情的治療有著較佳的運用效果。

在常規(guī)西醫(yī)治療方式中，糖皮質(zhì)激素屬于目前臨床在該病治療方式中一種有效的治療方式，其能夠?qū)颊叻喂δ艿幕謴?fù)起到改善的作用。雖然臨床尚未明確其治療機(jī)制，但部分研究人員認(rèn)為糖皮質(zhì)激素能從多環(huán)節(jié)來實現(xiàn)治療目的。但需注意的是，激素治療的方式具有較大副作用且其主要運用在哮喘急性期發(fā)作時的治療，因此劑量應(yīng)當(dāng)以小劑量逐步上調(diào)。

在進(jìn)行急性期哮喘發(fā)作患者的治療時，通常采用的是β2受體激動劑治療，但臨床相關(guān)研究資料表示，β2受體激動劑治療的長期使用會導(dǎo)致患者治療失敗率的升高，且會導(dǎo)致多種副作用的發(fā)生，如心動過速等狀況，因此不建議長期進(jìn)行運用。但近年來有相關(guān)研究表示β2受體激動劑聯(lián)合ICS的小劑量使用對改病起到的治療效果更佳，同時也明顯了降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生幾率。

白三烯屬于氣道炎性介質(zhì)，例如門路斯特藥物等均是臨床所常運用的拮抗劑，其能夠在對患者肺功能指標(biāo)的改善中起到明顯的運用效果，降低患者病情發(fā)作的次數(shù)。相關(guān)資料也表示在運用白三烯受體拮抗劑來治療支氣管哮喘時，其相比較常規(guī)治療更能對患者的肺功能起到改善的效果且具有較低的毒副作用，因此值得臨床長期運用。

在我國的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)中，支氣管哮喘屬于其中的“喘病”范疇，且中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為該病很難在急性發(fā)作期實行控制，因此應(yīng)當(dāng)在其緩解期來采取和加強(qiáng)治療。以往在對哮喘實行治療的過程中，多認(rèn)為該病應(yīng)當(dāng)以預(yù)防治療為主要目的。其主要同痰濁以及肺虛等因素有關(guān)，而其中痰淤是導(dǎo)致該病發(fā)生的一項重要病理因素。

腎虛是哮喘病癥臨床緩解期中的主要病因，因此大部分研究認(rèn)為其應(yīng)當(dāng)以及積極補(bǔ)腎來作為其主要治療方式，以此來提升患者自身的免疫機(jī)能，從而實現(xiàn)緩解其病癥的效果。其中諸如冬令補(bǔ)腎平喘膏等藥物均能實現(xiàn)改善哮喘病癥的運用效果，同時也降低了患者激素的使用。

運用中醫(yī)辯證法來對患者進(jìn)行治療時，其主要將補(bǔ)脾作為緩解期的治療方式。中醫(yī)理論認(rèn)為，痰濁內(nèi)生是導(dǎo)致哮喘長期無法痊愈的重要因素，脾胃虛弱導(dǎo)致患者易感外邪，引發(fā)哮喘病癥。但就臨床實際而言，目前尚未存在單純益腎補(bǔ)脾的治療方式，多以腎脾同治為主，即在患者哮喘癥癥狀的緩解期來對其實行補(bǔ)肺氣、溫補(bǔ)腎陽等治療。例如補(bǔ)脾益腎方等均可對哮喘患者起到治療的作用。

從另一方面而言，雖然哮喘患者在其緩解期內(nèi)治療過后癥狀得到了充分緩解，但其根本發(fā)病的機(jī)制尚存，因此在其治療過程中除了單純扶正治療外，同時也需要對其實行祛邪治療。

除了上述所提到的治療方式之外，諸如現(xiàn)代化基因治療、細(xì)胞因子拮抗劑治療、免疫調(diào)節(jié)劑以及中西醫(yī)聯(lián)合治療等。就實際情況而言，中西醫(yī)治療的運用方式所取得的治療效果更為顯著。中醫(yī)治療方式的療效具有長期性，且其安全性也更高，而西醫(yī)則能夠在短時內(nèi)對患者的臨床癥狀起到顯著的改善作用。因此，通過兩者的結(jié)合運用更能夠提升患者的治療效果以及治療滿意度。

綜上所述，對于慢性支氣管哮喘臨床有著較多的治療方式，但但就實際運用效果而言，中西醫(yī)結(jié)合治療的運用方式更佳，能夠更好地改善患者的病癥，促進(jìn)其生活質(zhì)量的提升。而為了進(jìn)一步保障患者的治療，依然需要臨床對其不斷深入研究并對已有治療方案進(jìn)行充分創(chuàng)新，才能在最大程度上保障患者的病情治療效果。