臨床醫(yī)學(xué)檢驗環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制

王洪波

[摘要] 目的 探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制的方法，為臨床檢驗提供可參考依據(jù)。方法 選取2018年1—12月期間該院收治的220例醫(yī)學(xué)檢驗的患者作為研究對象，并按照患者入院順序號的奇偶性分為兩組，即對照組與觀察組，每組各110例。對照組采用常規(guī)的臨床檢驗方法，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加強質(zhì)量控制，對比兩組患者臨床檢驗結(jié)果的準確度。結(jié)果 觀察組檢驗結(jié)果準確度為95.45%，對照組檢驗結(jié)果準確度為80.00%，觀察組準確度明顯優(yōu)于對照組，兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者滿意度為97.27%，對照組患者滿意度為84.54%，觀察組患者滿意情況優(yōu)于對照組，兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在臨床醫(yī)學(xué)檢驗環(huán)節(jié)中加強質(zhì)量控制，能有效的提高檢驗結(jié)果的準確性，減少檢驗環(huán)節(jié)的失誤情況，提高臨床檢驗整體水平。

[關(guān)鍵詞] 臨床醫(yī)學(xué)檢驗;檢驗環(huán)節(jié);質(zhì)量控制

[中圖分類號] R446 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（a）-0156-02

隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)也不斷的完善，目前也成為臨床上疾病診斷的重要參考依據(jù)[1]。檢驗結(jié)果越準確，醫(yī)生對疾病診斷與治療也就越有效，不僅能降低患者的治療周期，還能減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)[2]。據(jù)相關(guān)研究表明，在臨床檢驗過程中加強質(zhì)量控制，能有效的提高檢驗的準確度，為臨床檢驗的發(fā)展起到了推動作用[3]。為進一步研究質(zhì)量控制在檢驗環(huán)節(jié)中的作用，該研究選取2018年1—12月期間該院收治的220例醫(yī)學(xué)檢驗的患者作為研究對象進行分析，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該研究選取該院收治的220例醫(yī)學(xué)檢驗的患者作為研究對象，并按照患者入院順序號的奇偶性分為兩組，即對照組與觀察組，每組110例。110例對照組患者中，男性患者60例，女性患者50例，年齡18～75歲，平均年齡（34.5±2.5）歲;110例觀察組患者中，男性患者59例，女性患者51例，年齡17～74歲，平均年齡（34.6±2.6）歲。兩組患者在性別、年齡等基礎(chǔ)資料上比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。所有患者均為自愿參加研究，均簽署知情同意書。排除具有嚴重肝腎功能不全、精神障礙、不能配合研究的患者。

1.2? 方法

對照組采用常規(guī)的臨床檢驗方法，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加強質(zhì)量控制，具體操作如下。

1.2.1 醫(yī)學(xué)檢驗前的質(zhì)量控制? 在進行檢驗前，仔細核對患者的個人信息，以確保在檢驗過程中不會發(fā)生信息匹配的錯誤的情況[4]。同時，根據(jù)患者的實際經(jīng)濟情況、病情嚴重情況，進行合適的推薦，以保障檢驗工作的有效性;檢驗時要觀察患者的身體狀況，選擇身體狀況較佳的時候檢驗;醫(yī)護人員要仔細進行每個環(huán)節(jié)工作，以避免人為因素對檢驗結(jié)果造成影響;做好樣本采集工作的準備，掌握好采集時間，采集時間越佳，檢驗結(jié)果越有效;針對一些需要空腹抽血的項目，要嚴格遵從其要求，以避免影響實驗結(jié)果;對患者進行采集標本時，要確?；颊弑３衷谡_的體位上，如此才能提高檢驗結(jié)果的準確度;采集標本時，患者不可以進行靜滴，會影響檢驗結(jié)果;采集完標本后，要及時送檢[5]。

1.2.2 檢驗過程中的質(zhì)量控制? ①完善檢驗科的工作制度。明確不同的崗位職責(zé)，落實各項科室制度，以保證檢驗工作的順利進行;在工作中實行獎罰制度，以調(diào)動工作人員的積極性。②加強對檢驗人員的培訓(xùn)。檢驗人員要熟練掌握操作技能、試劑的使用方法、相關(guān)檢驗的注意事項;要加強對檢驗人員的教育，使其能不斷提高自身的工作水平。③加強實驗室的質(zhì)量控制。定期維護檢驗儀器，以保證檢驗設(shè)備時時處于良好的使用狀態(tài);在檢驗過程中，試劑是必需品。因此，要保證檢測工作的順利完成，要保證試劑質(zhì)量，不能使用過期的試劑。

1.2.3 檢驗后的質(zhì)量控制? 加強檢驗人員的責(zé)任心，在檢驗完畢后，要對檢驗結(jié)果進行仔細復(fù)核，有疑問時，要及時與臨床聯(lián)系。

1.2.4 檢驗報告的質(zhì)量控制? 由于檢驗報告的種類較多，檢測時間也不一樣，若不能很好的管理，會耽誤醫(yī)生的診斷，延誤患者的治療。隨著我國計算機管理技術(shù)的廣泛應(yīng)用，采用計算機技術(shù)管理檢驗報告，不僅能保障數(shù)據(jù)的準確度，還能減少數(shù)據(jù)的丟失現(xiàn)象;計算機系統(tǒng)不僅能記錄數(shù)據(jù)，還能根據(jù)檢測結(jié)果進行分析。

1.3? 統(tǒng)計方法

該研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 比較兩組患者檢驗結(jié)果的準確度

對比兩組檢驗結(jié)果，觀察組準確度為95.45%，對照組準確度為80.00%，觀察組準確度明顯優(yōu)于對照組，兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 比較兩組患者的滿意度

對比兩組患者的滿意度，觀察組患者滿意度為97.27%，對照組患者滿意度為84.54%，觀察組患者滿意情況優(yōu)于對照組，兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

在目前的臨床診斷中，醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果占很重要的地位，已成為診斷與治療疾病重要的依據(jù)[6]。隨著醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的不斷發(fā)展，其臨床檢驗的準確度與靈敏度都得到了很大的提升，檢驗的質(zhì)量是影響檢驗結(jié)果準確性的關(guān)鍵因素。因此，如何提高醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量是目前臨床研究的重點[7]。但影響檢驗結(jié)果的相關(guān)因素比較多，從檢驗前到檢驗結(jié)束要經(jīng)歷許多環(huán)節(jié)，每個環(huán)節(jié)都有許多不可控的因素，如在檢驗前是否核對好患者的信息、患者的檢查項目是否與信息匹配、實驗室內(nèi)設(shè)備是否能正常運行、檢驗過程中是否嚴格按照操作流程執(zhí)行及檢驗報告是否有效等[8-10]。因此，在檢驗過程中需加強對各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控，如此才能提高整體檢驗質(zhì)量，提高檢驗結(jié)果的準確度。

規(guī)范檢驗人員的工作流程，檢驗前要仔細核對患者的信息，多于患者進行溝通[11];在檢驗過程中，不僅要規(guī)范自身的操作，還要加強對試驗試劑和儀器的維護;檢驗結(jié)束后，要保存好檢驗結(jié)果，做好檢驗報告[12]。此外，檢驗人員也要加強工作責(zé)任心，規(guī)范操作每個流程，以避免因自身因素引起誤差。通過對每一個環(huán)節(jié)加強質(zhì)量控制，以提高檢驗結(jié)果的準確度。

上述實驗表明，對比兩組檢驗結(jié)果，觀察組準確度為95.45%，對照組準確度為80.00%，觀察組準確度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），觀察組患者滿意度為97.27%，對照組患者滿意度為84.54%，觀察組患者滿意情況優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，在臨床檢驗環(huán)節(jié)中加強質(zhì)量控制，能提高檢驗的準確度，可為臨床醫(yī)師診斷與治療疾病提供可靠的參考依據(jù)。與此同時，通過加強對檢驗環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，能夠大大縮短患者的治療時間，減少患者的痛苦，明顯提高了患者的滿意度，值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。

[參考文獻]

[1]? 朱鏡飛.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素探討及應(yīng)對措施[J].當代醫(yī)學(xué)，2015（19）：78-79.

[2]? 羅世娟，唐紅玉.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素探討及應(yīng)對措施[J].保健文匯，2017（8）：284.

[3]? 劉艷.臨床醫(yī)學(xué)檢驗中質(zhì)量控制提高因素及相應(yīng)對策探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017（2）：19-20.

[4]? 劉錄恒，劉燕菲.臨床醫(yī)學(xué)檢驗中影響血液細胞檢測質(zhì)量的有關(guān)因素及其控制方法[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2017（4）：506-507.

[5]? 趙茜，魏寧，汪瓊，等.淺談臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制[J].大家健康，2015（10）：67.

[6]? 李晨光.淺談臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016（28）：28.

[7]? 張琨.淺談臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016（26）：149-152.

[8]? 李春巖，唐曉春.對于臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017（58）：11348-11349，11351.

[9]? 張曉佳.臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015（26）：5547，5550.

[10]? 梁亞珠，婁賽賽.臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015（11）：212-214.

[11]? 肖進.論臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的若干問題[J].大家健康，2014（16）：10-11.

[12]? 左九麗.醫(yī)學(xué)檢驗定量測定室內(nèi)質(zhì)控系統(tǒng)的建立[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016（36）：168.