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      口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)課程體系整體優(yōu)化及效果研究

      2019-10-09 05:29:58李爽
      衛(wèi)生職業(yè)教育 2019年19期
      關(guān)鍵詞:義齒口腔醫(yī)學(xué)技師

      李爽

      (鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院,遼寧 鐵嶺 112008)

      1 口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀和問題

      現(xiàn)代職業(yè)教育依舊存在重理論輕技能問題,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)同樣如此??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才要適應(yīng)口腔技師崗位需求[1],就需要我們在教學(xué)實踐中緊緊圍繞人才培養(yǎng)目標(biāo),不斷探討、研究、改進(jìn)、優(yōu)化專業(yè)課程體系,讓職業(yè)教育適應(yīng)人才市場,使學(xué)生入職即能上崗,縮短崗前培訓(xùn)時間,做到學(xué)校和企業(yè)無縫對接。

      2 研究的意義和價值

      在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)中,需要改變傳統(tǒng)教育模式下實踐教學(xué)處于從屬地位的現(xiàn)狀,調(diào)整理論與實訓(xùn)教學(xué)比例,完善人才培養(yǎng)方案,從整體上詳細(xì)策劃每個實訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié),構(gòu)建合理的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)體系和實踐能力培養(yǎng)體系[2]。以崗位工作任務(wù)為實訓(xùn)項目,適應(yīng)口腔技師工作崗位的需求。

      我們通過對義齒加工企業(yè)進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),畢業(yè)生剛?cè)肼殨r大多數(shù)操作能力較差。因此,從2012年開始我們不斷對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)理論與實訓(xùn)教學(xué)進(jìn)行改革,改變單一的實訓(xùn)項目,優(yōu)化理論與實訓(xùn)課時分配,使學(xué)生在校期間既能學(xué)到理論知識,又能掌握口腔技師崗位操作技術(shù),拓展思路,用豐富的理論知識指導(dǎo)實踐操作,具有一定的崗位工作能力。因此,實訓(xùn)教學(xué)改革至關(guān)重要,是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)改革的必經(jīng)之路[3],可以利用本次研究成果指導(dǎo)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué),滿足口腔技師崗位需求。

      3 研究思路

      學(xué)習(xí)德國獨具特色的“雙元制”教育的優(yōu)勢,結(jié)合對職業(yè)教育現(xiàn)狀的調(diào)查研究[4],查閱職業(yè)教育改革相關(guān)資料后,我們以崗位需求為導(dǎo)向進(jìn)行實訓(xùn)教學(xué)改革。

      借鑒義齒加工企業(yè)生產(chǎn)模式改建口腔實訓(xùn)中心,創(chuàng)建“校中廠”,營造企業(yè)工作氛圍,進(jìn)一步完善校企合作項目,企業(yè)派優(yōu)秀技師到學(xué)校指導(dǎo)實訓(xùn)教學(xué),建立以教學(xué)指導(dǎo)委員會為主導(dǎo)的校企合作教學(xué)模式。建立“人才共育、過程共管、成果共享、責(zé)任共擔(dān)”的緊密型合作辦學(xué)體制,培育適應(yīng)工作崗位需求的高端技能型人才。我們分別與沈陽金賽義齒制作中心、深圳現(xiàn)代義齒、深圳金悠然義齒等多家義齒企業(yè)聯(lián)合商討制訂實訓(xùn)教學(xué)計劃,調(diào)整優(yōu)化專業(yè)課程體系。以義齒生產(chǎn)崗位工作任務(wù)為導(dǎo)向,調(diào)整口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)結(jié)構(gòu),改變傳統(tǒng)實驗教學(xué)項目,依據(jù)口腔技師工作崗位任務(wù)有計劃、有目的地安排具體實訓(xùn)項目。同時,提高實踐教學(xué)比重,成立實訓(xùn)技能考核小組,制定合理的專業(yè)技能考核指標(biāo)和評價體系。

      以技師崗位工作任務(wù)為實訓(xùn)項目進(jìn)行實訓(xùn)教學(xué),并將實訓(xùn)操作技能作為期末考核及畢業(yè)考核內(nèi)容,學(xué)生只有技能考核合格才能參加理論考試。此外,將三年制高職學(xué)生在校學(xué)習(xí)時間調(diào)整為3.5學(xué)期,第一學(xué)期學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課,第二學(xué)期學(xué)習(xí)專業(yè)課,第三學(xué)期學(xué)習(xí)專業(yè)核心課和校企實訓(xùn)課,第四學(xué)期前半學(xué)期學(xué)生確定實習(xí)崗位后在“校內(nèi)工廠”進(jìn)行崗前定向技能培訓(xùn),技能考試合格后直接進(jìn)入企業(yè)實習(xí)。學(xué)生企業(yè)實習(xí)時間共2.5學(xué)時,包括第四學(xué)期后半學(xué)期和第五、六學(xué)期。

      4 研究內(nèi)容和方法

      4.1 研究內(nèi)容

      整體調(diào)整專業(yè)教學(xué)結(jié)構(gòu),優(yōu)化課程體系,圍繞口腔技師崗位工作任務(wù)制定實訓(xùn)教學(xué)目標(biāo),增加實訓(xùn)教學(xué)比重,重新設(shè)計實訓(xùn)項目;改革教學(xué)方法與手段,開展職業(yè)技能競賽和職業(yè)技能鑒定,提高學(xué)生操作技能[5];加強(qiáng)校企合作,產(chǎn)學(xué)結(jié)合,探索口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)新模式。通過實訓(xùn)教學(xué)改革彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)模式的缺陷,體現(xiàn)“學(xué)中做、做中學(xué)”的職業(yè)院校辦學(xué)理念,切實提高口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生實踐能力,為義齒加工企業(yè)培養(yǎng)高端技能型人才[6]。

      以我校2015級、2016級口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生為實驗組,以2013級、2014級學(xué)生為對照組。實驗組以口腔技師崗位需求為實訓(xùn)項目進(jìn)行實訓(xùn)教學(xué),對照組采用常規(guī)實驗教學(xué)法。

      實驗組增加實訓(xùn)課時比例,完全模擬義齒加工廠工作環(huán)境進(jìn)行實訓(xùn)。第三學(xué)期(共16周)課程實行理論與實踐單雙周交替教學(xué),即一周理論教學(xué),一周實訓(xùn)教學(xué);第四學(xué)期前8周均為實訓(xùn)課,針對實習(xí)崗位進(jìn)行專項技能訓(xùn)練。

      比較兩組單項技能測驗成績、期末技能考試成績,客觀評價其實訓(xùn)技能及理論課程學(xué)習(xí)效果。設(shè)計問卷對教學(xué)效果進(jìn)行調(diào)查,了解按照口腔技師工作崗位需求進(jìn)行教學(xué)改革后取得的實際效果。

      4.2 研究方法

      (1)文獻(xiàn)研究法。(2)調(diào)查研究法:調(diào)查企業(yè)技師及頂崗實習(xí)學(xué)生的水平與現(xiàn)狀,分析存在的問題,找出課程體系研究的切入點,及時總結(jié)經(jīng)驗得出相關(guān)結(jié)論。(3)行動研究法:以企業(yè)最新口腔技師工作任務(wù)(新技術(shù)CAD-CAM)作為高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)項目,不斷改進(jìn)更新,提高實訓(xùn)教學(xué)效果。(4)經(jīng)驗總結(jié)法:總結(jié)研究經(jīng)驗,分析研究理論,整理匯編研究資料,撰寫研究報告或論文[7]。

      如今的我們,生活在這樣一個節(jié)奏明快的社會。每天看到的就是川流不息的汽車和人群;聽到的都是各種急促的喇叭聲、打卡聲;感受到的是來自社會各界的矛盾和壓力。正是這樣的節(jié)奏,讓我們忽略了一個重要的習(xí)慣:讀書。人們往往以“沒有時間”這個堂而皇之的理由來安慰自己,殊不知,不讀書不僅會讓自己的生活枯燥無味,工作起來也會事倍功半,從而面臨更大的壓力。

      4.3 實驗組實訓(xùn)教學(xué)過程

      4.3.1 認(rèn)識階段 通過口腔技師示范操作、講解及多媒體教學(xué)等多種方式,使學(xué)生對實踐操作的每一個環(huán)節(jié)都有清晰、準(zhǔn)確的認(rèn)識。

      4.3.2 模仿階段 學(xué)生領(lǐng)會操作要點后模仿特定的實訓(xùn)項目動作,分組進(jìn)行操作[7]。

      4.3.3 練習(xí)階段 學(xué)生學(xué)習(xí)操作技能的協(xié)調(diào)階段,把已經(jīng)分解的步驟串聯(lián)起來,每一個操作環(huán)節(jié)都由學(xué)生親自動手完成,通過練習(xí)逐漸提高技能操作的正確性、連貫性、協(xié)調(diào)性,減少操作錯誤。對錯誤操作教師及時予以糾正,要求學(xué)生重新操作直至成功。

      4.3.4 強(qiáng)化階段 進(jìn)行技能強(qiáng)化訓(xùn)練,使學(xué)生熟練掌握操作技巧,達(dá)到“精、準(zhǔn)、靈活、連貫、完整”,能按要求較好地完成技能操作全過程。

      4.3.5 鞏固階段 學(xué)生重復(fù)練習(xí),加深印象。

      4.3.6 評價階段 制定實訓(xùn)技能考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合考核[8]。

      5 優(yōu)化專業(yè)核心課程體系

      口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)核心課程有牙體解剖雕刻技術(shù)、口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)、可摘局部義齒修復(fù)工藝技術(shù)、全口義齒工藝技術(shù)。

      (1)牙體解剖與雕刻技術(shù)共120學(xué)時,第一學(xué)期56學(xué)時,其中理論36學(xué)時,實訓(xùn)20學(xué)時;第二學(xué)期64學(xué)時,均為實訓(xùn)。實訓(xùn)課每天安排4學(xué)時。(2)口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)、可摘局部義齒修復(fù)工藝技術(shù)、全口義齒工藝技術(shù)課程實訓(xùn)操作課為校企合作教學(xué)。(3)第三學(xué)期分為理論教學(xué)周和實訓(xùn)教學(xué)周,理論課與實訓(xùn)課單雙周交替進(jìn)行,即第一周為理論周,第二周為實訓(xùn)周。理論周安排非專業(yè)核心課程和專業(yè)核心課程的理論教學(xué),實訓(xùn)周從周一至周五全部安排校企合作技能操作課。(4)第四學(xué)期前半學(xué)期全部為校企合作實訓(xùn)課。(5)第四學(xué)期后半學(xué)期、第五學(xué)期第六學(xué)期學(xué)生進(jìn)入企業(yè)頂崗實習(xí)。

      6 優(yōu)化實訓(xùn)教學(xué)項目

      6.1 創(chuàng)新實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容,制定專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)

      首先確立知識+能力+素質(zhì)的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo),在保證人才培養(yǎng)質(zhì)量的前提下,科學(xué)構(gòu)建實訓(xùn)課程教學(xué)體系[8]。在實訓(xùn)教學(xué)中,對牙體解剖雕刻技術(shù)、全口義齒工藝技術(shù)、口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)、可摘局部義齒工藝技術(shù)等操作技能進(jìn)行驗證、鞏固,將專業(yè)理論知識、操作技能和職業(yè)素養(yǎng)相融合,著重培養(yǎng)學(xué)生操作能力及創(chuàng)新思維。圍繞工作崗位實際制定人才培養(yǎng)目標(biāo),將義齒加工工序作為實訓(xùn)操作內(nèi)容,將義齒工藝新技術(shù)、崗位工作新方式引入實訓(xùn)教學(xué)。實訓(xùn)教學(xué)與義齒制作企業(yè)需求接軌,讓專業(yè)知識與義齒制作崗位生產(chǎn)技能融合,真正達(dá)到職業(yè)教育的目的。

      6.2 規(guī)范教學(xué)管理,改進(jìn)實訓(xùn)教學(xué)方法

      實訓(xùn)教學(xué)的基本原則是以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)。依據(jù)高職學(xué)生認(rèn)知能力強(qiáng)、動手能力強(qiáng)的特點,以義齒加工企業(yè)崗位工作及技能操作要求為依托,以技師崗位工作任務(wù)為實操項目。采用“教學(xué)做”一體化教學(xué)模式,教師在義齒制作過程中講授理論知識,企業(yè)技師演示操作技能,將枯燥的專業(yè)理論講授變?yōu)樯鷦佑腥さ牟僮饔?xùn)練。學(xué)生在義齒制作中學(xué)習(xí)理論知識,激發(fā)學(xué)習(xí)樂趣,強(qiáng)化操作技能,將被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動探索,充分體現(xiàn)教師在“做中教”、學(xué)生在“做中學(xué)”的特色。教師加強(qiáng)實訓(xùn)課堂教學(xué)管理,引導(dǎo)學(xué)生主動思考,查找義齒制作過程中存在的問題,分析原因,指導(dǎo)學(xué)生自己動手解決問題,提高綜合實踐能力。

      6.3 培養(yǎng)學(xué)生操作能力和實踐能力

      實訓(xùn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生觀察能力、邏輯思維能力及動手能力。實訓(xùn)課的目標(biāo)是針對高職學(xué)生思維活躍、喜歡動手的特點,培養(yǎng)其獨立完成操作能力。學(xué)生圍繞義齒制作崗位工作特點,先訓(xùn)練基本操作技能,再依據(jù)義齒行業(yè)發(fā)展特點,了解義齒制作新設(shè)備、新工藝、新技術(shù)。學(xué)生在學(xué)校學(xué)會義齒加工常用設(shè)備的使用方法,了解先進(jìn)的設(shè)備,掌握規(guī)范的崗位操作。

      將義齒加工企業(yè)文化引入校園,實訓(xùn)室中心模擬義齒加工企業(yè)工作環(huán)境,培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、良好的職業(yè)習(xí)慣,提高職業(yè)素養(yǎng)。這使得職業(yè)教育符合企業(yè)內(nèi)在需求,學(xué)生畢業(yè)入職即可上崗,大大縮短了企業(yè)人才培養(yǎng)周期。

      6.4 校企合作開展實訓(xùn)教學(xué),提高綜合能力

      高職畢業(yè)生應(yīng)具備崗位專業(yè)技術(shù)及操作能力。我系模擬義齒加工企業(yè)建立了實訓(xùn)中心,為“教學(xué)做”一體化提供了訓(xùn)練場所,保證實訓(xùn)教學(xué)與企業(yè)生產(chǎn)緊密對接。我院與沈陽金賽義齒制作中心合作,聘請企業(yè)優(yōu)秀技師為兼職教師,與專職教師共同完成實訓(xùn)教學(xué),指導(dǎo)學(xué)生操作。我們以崗位工作任務(wù)為導(dǎo)向設(shè)立實訓(xùn)教學(xué)目標(biāo),使學(xué)生規(guī)范操作流程,提高動手能力,在學(xué)校就接受崗位技能培訓(xùn),強(qiáng)化操作技能[9]。

      教學(xué)中逐步整合專業(yè)核心課程實訓(xùn)內(nèi)容,將義齒制作工藝工序設(shè)為實訓(xùn)教學(xué)項目,學(xué)生以小組為單位進(jìn)行實訓(xùn),每項實訓(xùn)項目結(jié)束時上交作品。這能充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動性,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,達(dá)到理想的教學(xué)效果。

      6.5 完善實訓(xùn)考核評價體系

      完善操作考核評價體系是實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的保障。單項實訓(xùn)課結(jié)束后,教師對學(xué)生課堂表現(xiàn)及完成的作品進(jìn)行評價打分,將所有實訓(xùn)課程得分進(jìn)行統(tǒng)計作為實訓(xùn)平時成績,納入期末總成績[10]。這樣的評價方法保證了實訓(xùn)教學(xué)效果,強(qiáng)化了學(xué)生動手能力,提高了綜合素質(zhì),在逐步探索中完成了實訓(xùn)課考核。

      7 成果

      在教學(xué)中我們不斷完善教學(xué)方法,讓學(xué)生既能充分認(rèn)識口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè),又能了解義齒加工崗位的需求,以企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己[10],盡快完成由在校學(xué)生到企業(yè)技師的角色轉(zhuǎn)變。校企合作培養(yǎng)適應(yīng)義齒加工企業(yè)需求的技能型人才,推動了高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教育的發(fā)展。

      7.1 兩組期末成績比較

      實驗組期末技能操作考核成績及理論成績均高于對照組,差異具有顯著性(P<0.05,見表1)。

      表1 兩組期末成績比較(±s,分)

      表1 兩組期末成績比較(±s,分)

      成績 對照組69.1±7.7 76.1±8.4實驗組P成績1成績2 82.7±13.6 85.4±6.1 U值5.51 5.10<0.05<0.05

      7.2 問卷調(diào)查結(jié)果

      絕大部分家長、畢業(yè)學(xué)生和義齒加工企業(yè)對以崗位工作任務(wù)為導(dǎo)向的實訓(xùn)教學(xué)成果給予了充分的肯定,義齒加工企業(yè)對我院實習(xí)生及畢業(yè)生非常滿意。

      高職教育主要培養(yǎng)面向生產(chǎn)、服務(wù)、管理一線的高素質(zhì)技能型人才,專業(yè)教學(xué)的核心是實訓(xùn)教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生綜合能力,使其畢業(yè)后能滿足工作崗位的需求,適應(yīng)企業(yè)的人才競爭。因此我們以企業(yè)需求為依據(jù)優(yōu)化專業(yè)課程體系,使職業(yè)教育適應(yīng)時代發(fā)展。今后還要根據(jù)義齒行業(yè)的發(fā)展繼續(xù)調(diào)整課程,展現(xiàn)職業(yè)教育本色。

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