一藥多用，緣起炮制

比目魚

李汝珍在《鏡花緣》第九十八回中敘述討伐武則天的軍隊(duì)時(shí)說：“即如法炮制，果然把陣破了。”這是文學(xué)作品中第一次用到“如法炮制”這個(gè)成語。但是，你知道嗎？“如法炮制”其實(shí)源于我國(guó)的中藥制作技藝。

中藥炮制，國(guó)之瑰寶

中藥來源于自然界的植物、動(dòng)物和礦物，我國(guó)傳統(tǒng)藥材資源多達(dá)一萬兩千八百余種，但中藥臨床應(yīng)用和成藥制作一般不用生藥，而是用經(jīng)過加工炮制的成熟品即飲片。炮制在古代稱為“炮炙”、“修事”等，是根據(jù)中醫(yī)藥理論，醫(yī)療、調(diào)劑、貯藏等不同要求以及藥材自身的性質(zhì)，分別采用修治、水制、火制以及增添輔料等制作方法對(duì)生藥進(jìn)行加工的特殊技藝，其中以炒、炙、燙、煅、煨等火制方法最為常用，故名“炮制”。

“炮制雖繁，必不敢省人工;品味雖貴，必不敢減物力?！迸谥频姆椒ㄖ苯雨P(guān)系到所用藥物的藥效，特別是一些毒性藥物和烈性藥物，如果炮制不當(dāng)，既不能保證所用藥物的安全性，更無法保證其療效。對(duì)藥物進(jìn)行炮制加工的主要目的有：便于保存，如植物的干燥;使用的需要，如鹿角堅(jiān)硬需切成片，以便煎煮時(shí)獲取有效成分;去除毒性，如白附子等天南星科植物都有一定的毒性，將其煮熟蒸透安全很多;增強(qiáng)藥效，如用明礬處理半夏可增強(qiáng)其化痰的效果;改變藥性，如生地用黃酒九蒸九曬后變?yōu)槭斓?，其涼血之性變?yōu)檠a(bǔ)血之功;去粗取精，如滑石經(jīng)過水飛可獲取最細(xì)的粉末。

從古至今，中醫(yī)藥行業(yè)在中藥炮制方面積累了大量寶貴的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出成套的理論，發(fā)明了不少技術(shù)，并形成了眾多流派，編著了大量著作，中藥炮制技術(shù)也成為中藥學(xué)的重要內(nèi)容之一?！帮嬈胨?，生熟異治。”中藥飲片炮制是我國(guó)特有的技術(shù)，是幾千年傳統(tǒng)文化的結(jié)晶，是中華瑰寶。

平和中滲透的匠心，是以柔克剛的力量

湖南張家界以三千奇峰、八百溪流舉世聞名，溫暖濕潤(rùn)的原始叢林是孕育野生藥材的溫床。

清晨，家族草醫(yī)黃勝千開始了一天的忙碌，山中本無路，他只能循著記憶摸索前行。身前是陡峭的巖石，身后是萬丈深淵，四個(gè)小時(shí)的山野翻越后，黃勝千終于在一千一百米海拔地帶發(fā)現(xiàn)了苦苦尋覓的何首烏。野生何首烏多長(zhǎng)在山溝、石隙間，形狀各異，粗細(xì)長(zhǎng)短不一。為了不破壞其外形，黃勝千放下鋤頭，把雙手伸入石隙感知何首烏的形狀和長(zhǎng)勢(shì)，然后將它完整地挖出。

何首烏味苦，性微溫，切開后其斷面呈淡黃棕色，漂亮的云錦花紋猶如樹木的年輪記載著何首烏的年齡。生熟何首烏有著不同的藥性和療效，其生品有清熱解毒的功效，經(jīng)炮制后的熟品卻有補(bǔ)益精血、烏須發(fā)的作用，中醫(yī)藥界稱這樣的現(xiàn)象為“生熟異治”。

六百公里外，武當(dāng)山千年道觀內(nèi)響起了清晨的鐘聲。天人合一，醫(yī)道相通，自古以來中醫(yī)學(xué)就和道教哲學(xué)有著密不可分的淵源。晚秋采收的野生何首烏還留有殘霜和泥土的氣味，這氣味對(duì)于全真教華山派第二十四代傳人——七十三歲的王泰科來說再熟悉不過了。他深知何首烏古法炮制猶如與自然的一場(chǎng)對(duì)話，要順天時(shí)，靜人心。

王泰科出生于中醫(yī)世家，十三歲開始跟著父親上山采藥。父親身為醫(yī)者的諄諄教誨和口傳心授，陪伴著他走過了半個(gè)多世紀(jì)的光陰。這位沉默寡語的老人也曾行走于大地遍識(shí)百草，而最讓他感到欣慰的是，兒子王彥彬和眾多弟子正追隨著他的腳步。

蒸看似簡(jiǎn)單，實(shí)則暗藏玄機(jī)。水有冷熱之別，火有文武之分，水火平衡乃是后天之道，沒有幾十年的功夫，怎能參透這般奧妙？判斷何首烏出籠的時(shí)間，王泰科只需用手試探藥材的溫度。何首烏炮制一般采用連續(xù)蒸十八個(gè)小時(shí)的方法，但王泰科選擇了如今鮮有人用、費(fèi)時(shí)費(fèi)力的古法：將蒸好的何首烏露天晾曬，曬完后繼續(xù)蒸，如此這般反復(fù)九次，九蒸九曬少說也得三十個(gè)日夜。

暮鼓聲聲中，何首烏又一輪的轉(zhuǎn)化即將開始。曬干后的何首烏融入黃酒和何首烏汁，待充分吸收后置于自然中。這是漫長(zhǎng)的等待，而等待本身也是一種修行。

從十三歲到七十三歲，一甲子的輪回，王泰科相信修行是一生的功課，永無止境，而平和中滲透的匠心，是以柔克剛的力量。

靜默中的執(zhí)著堅(jiān)守，是古法智慧的傳承

1月，江西南昌寒冷肅殺，老藥工劉香保小心翼翼地把附子倒入清水中，清脆悅耳的擊水聲頓時(shí)回響在空中，讓人恍若感受到附子蛻變中迸發(fā)出的靈性。烏黑的附子有劇毒，即便是從醫(yī)五十多年的劉香保也不敢有絲毫疏忽。

附子是植物烏頭的子根，其富含的烏頭堿有劇毒，古時(shí)人們常取其汁液濃縮成劇毒，涂抹在刀箭上即可迅速殺死獵物和敵人。但經(jīng)炮制后，附子變成了中藥里的“回陽(yáng)救逆第一品”，具有補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛的功效。

老藥工劉香保作為中藥炮制流派建昌幫的第十三代傳人，始終堅(jiān)持用復(fù)雜費(fèi)時(shí)的水火共制方法，將劇毒附子炮制成毒性低、藥效高的良藥。附子祛毒古法炮制工藝極其繁復(fù)，需要先把附子清洗浸泡十二回，前后需耗時(shí)四天。

附子炮制的關(guān)鍵階段是煨，必須在露天的地面上進(jìn)行。在空地上搭一個(gè)四四方方的圍灶，自下而上放置生附子、生姜片、牛皮紙、糠灰、干稻草、谷糠，然后以稻草引燃谷糠。文火的熱度不高不低、不急不緩，層層傳遞下去，附子就這樣感受著煨溫的愉悅。這個(gè)過程至少需要一天一夜，制藥人也必須晝夜守候。待糠盡灰冷時(shí)，打開爐灶，拿兩個(gè)附子對(duì)著敲擊，如果傳出空響，說明大部分毒性已去除，這時(shí)才可以進(jìn)行下一步的炮制。經(jīng)過火煨的附子先晾曬一天再放到木甑內(nèi)，隔水坐鍋連續(xù)蒸十四個(gè)小時(shí)。如此這般，附子才能從毒藥完美蛻變成良藥。

劉香保說：“好的醫(yī)生背后要有一個(gè)好的炮制師，如果炮制不出好的藥材來，醫(yī)生開的藥方再好也等于零?！蔽迨嗄陙恚瑒⑾惚?jiān)持用古法炮制附子，但現(xiàn)在像他這樣深諳此道的人已經(jīng)找不出幾個(gè)了。為了將這門技藝傳承下去，劉香保不顧古稀的年紀(jì)和漸漸吃不消的身體，仍堅(jiān)持到江西南昌中醫(yī)藥大學(xué)任教。由于過度操勞，他染上了傷寒，伴隨著胃疾復(fù)發(fā)，他早已力不從心，可劉香保說：“我最大的動(dòng)力是把我所學(xué)到的中藥炮制技藝傳承下去，我不想帶著它們到陰暗的角落里?！睘榱嗽诋惖厝谓?，劉香保和老伴背井離鄉(xiāng)，生活在僅有四十平方米的出租屋里，一簞食一瓢飲，身在陋巷卻不改其樂。以藥為伴，矢志不移，祖輩們是這樣過來的，今天的制藥人依然如此。