手術(shù)室護(hù)理管理中實(shí)施人性化管理理念的應(yīng)用效果觀察

陳娟

【摘要】 目的：研究分析將人性化管理理念運(yùn)用于手術(shù)室護(hù)理管理工作中的價(jià)值。方法：將2016年7月-2017年6月在筆者所在醫(yī)院手術(shù)室開展手術(shù)治療的患者中的86例設(shè)為研究對(duì)象，根據(jù)手術(shù)室管理情況分組為觀察組（43例）以及對(duì)照組（43例），對(duì)照組中患者僅接受常規(guī)模式下的手術(shù)室護(hù)理管理，觀察組中患者接受人性化管理理念下的手術(shù)室護(hù)理管理，分析兩組的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量情況及患者的護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：在實(shí)施人性化管理理念之后，觀察組手術(shù)室物品準(zhǔn)備與管理評(píng)分和護(hù)理人員配合度評(píng)分均顯著比對(duì)照組高（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度顯著比對(duì)照組高（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理管理中實(shí)施人性化管理理念有利于改善手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，提升患者護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理管理; 手術(shù)室; 人性化管理理念; 物品準(zhǔn)備與管理; 人員配合度; 護(hù)理滿意度

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.21.039 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2019）21-00-02

Observation on the Application Effect of Humanized Management in Nursing Management of Operating Room/CHEN Juan.//Chinese and Foreign Medical Research，2019，17（21）：-97

【Abstract】 Objective：To study and analyze the value of applying humanized management concept to nursing management in operating room.

Method：From July 2016 to June 2017，86 patients who underwent surgical treatment in the operating room of our hospital were divided into observation group（43 cases） and control group（43 cases） according to the management of the operating room.The patients in the control group only accepted the nursing management of the operating room under the conventional mode.The patients in the observation group accepted the nursing management of the operating room under the concept of humanized management.The quality of nursing in the operating room and the satisfaction of patients in the two groups were compared.Result：After the implementation of humanized management concept，the score of operating room supplies preparation and management of operating room items and the score of coordination degree of nursing staff in the observation group were significantly higher than those of control group（P<0.05）.The satisfaction of patients in observation group was better than that of control group（P<0.05）.Conclusion：The application of humanized management concept is conducive to improving the quality of nursing in operating room and improving patients nursing satisfaction.

【Key words】 Nursing management; Operating room; Humanized management; Operating room supplies preparation and management; Coordination degree; Nursing satisfaction

First-authors address：Daye Traditional Chinese Medicine Hospital，Daye 435100，China

手術(shù)室是醫(yī)院最為重要的技術(shù)部門之一，是醫(yī)院的前線部門，用于提供給需要進(jìn)行手術(shù)治療的患者[1]。近年來(lái)隨著醫(yī)療系統(tǒng)的逐步完善，手術(shù)室護(hù)理工作也要隨之改進(jìn)，提高護(hù)理效率及護(hù)理人員之間的團(tuán)結(jié)精神和協(xié)作性，同時(shí)還要要求護(hù)理人員強(qiáng)化自身責(zé)任意識(shí)、嚴(yán)格按照規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行各項(xiàng)工作。為了保障能夠有條不紊地開展上述工作，首先要建立全面性、有效性的護(hù)理管理系統(tǒng)。新型護(hù)理管理理念即人性化管理理念，受到廣泛好評(píng)，該理念主要強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作的人性化，提倡護(hù)理人員和病患換位思考，充分理解、考慮護(hù)理人員的想法和需求[2]。筆者所在醫(yī)院于2016年引入人性化護(hù)理管理理念，取得了較為顯著的效果，現(xiàn)就人性化管理理念在筆者所在醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理管理中的實(shí)施情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年7月-2017年6月在筆者所在醫(yī)院手術(shù)室開展手術(shù)治療的患者中的86例設(shè)為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：手術(shù)治療的患者;可正常溝通者;無(wú)重大心腎疾病者。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在手術(shù)禁忌證患者，患者腦、心肺、脾胃等重大臟腑疾病史;不配合者。根據(jù)手術(shù)室管理情況分組，觀察組（43例）及對(duì)照組（43例）。對(duì)照組患者中男24例，女19例，年齡19～69歲，平均（53.43±6.21）歲;觀察組患者中男25例，女18例，年齡20～69歲，平均（52.51±6.87）歲。兩組患者基線資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本研究通過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，入組患者知情同意，自愿參與者。

1.2 方法

接受常規(guī)模式下的手術(shù)室護(hù)理管理。觀察組中患者接受人性化管理理念下的手術(shù)室護(hù)理管理。（1）采取?？苹墓芾砟Ｊ健８鶕?jù)護(hù)理人員之間各自的能力特點(diǎn)及不同的專業(yè)特點(diǎn)由護(hù)理長(zhǎng)進(jìn)行分組，組長(zhǎng)由具有較為成熟專業(yè)能力，工作年資較高，具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員擔(dān)任[3]。由組長(zhǎng)來(lái)安排手術(shù)時(shí)間，并科學(xué)合理的分配護(hù)理工作崗位。護(hù)理人員在訪問患者后，向主治醫(yī)生了解各個(gè)方面如用物、手術(shù)步驟、手術(shù)設(shè)備的準(zhǔn)備等要求，由組長(zhǎng)指示護(hù)理人員落實(shí)術(shù)前準(zhǔn)備情況。（2）營(yíng)造溫馨、舒適的手術(shù)環(huán)境?；颊咴谶M(jìn)入手術(shù)間之后多多少少會(huì)存在心理壓力和負(fù)擔(dān)，并存在恐懼、害怕等負(fù)性情緒，因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)要多加關(guān)注患者的情緒，以溫和的言語(yǔ)來(lái)鼓勵(lì)安慰患者，對(duì)患者提出的疑問給予詳細(xì)的回答[4]。為患者配置啫喱頭圈、棉墊及啫喱墊，在手術(shù)過程中幫助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，做好局部保暖防止患者受寒，并提高舒適度。通過人性化護(hù)理爭(zhēng)取取得患者的信任和對(duì)護(hù)理工作的支持及患者對(duì)治療的依從性，從而有效積極地配合護(hù)理人員的護(hù)理工作。（3）創(chuàng)造和諧的工作氛圍。手術(shù)室護(hù)理的特點(diǎn)在于具有復(fù)雜的操作流程和較高的執(zhí)行難度。在長(zhǎng)時(shí)間高壓和高精力集中的工作之下護(hù)理人員難免會(huì)存在緊張、壓抑、抑郁等負(fù)性情緒，身體出現(xiàn)過度勞累，心理壓力大等情況[5]。因此醫(yī)院科室應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造一個(gè)溫馨、和諧的工作氛圍，確保護(hù)理人員在工作環(huán)境中能夠盡量感到舒暢以此順暢、嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度、要求和標(biāo)準(zhǔn)。定期組織戶外活動(dòng)如登山、心連心聯(lián)誼等，以此促進(jìn)各個(gè)科室的護(hù)理人員之間的關(guān)系和對(duì)彼此的了解，通過戶外活動(dòng)放松心情、陶冶情操[6]。（4）制定人性化的管理制度。相關(guān)科室為提高護(hù)理人員對(duì)工作的積極性可以采取人性化的管理制度，如實(shí)行彈性排班方案，狀態(tài)不好，情緒欠佳的護(hù)理人員則可給予其休息時(shí)間或與其他人倒班換班。為了能夠體現(xiàn)出護(hù)理人員的工作質(zhì)量還要體現(xiàn)職稱的差異要有效完成績(jī)效考核制度。每年評(píng)選一個(gè)年度優(yōu)秀員工，給予其更多的獎(jiǎng)勵(lì)和深造的機(jī)會(huì)[7]。公開表彰優(yōu)秀人員和現(xiàn)金人員，給予實(shí)質(zhì)性獎(jiǎng)勵(lì)，發(fā)放獎(jiǎng)金或禮品等提高護(hù)理人員對(duì)工作的積極性，并為其他護(hù)理人員樹立榜樣，為醫(yī)院科室工作人員營(yíng)造一個(gè)積極向上的氛圍。

1.3 觀察指標(biāo)

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量實(shí)施人性化管理理念前后的情況，采用筆者所在醫(yī)院自制的調(diào)查表進(jìn)行評(píng)估，評(píng)價(jià)指標(biāo)包含人員配合度和物品準(zhǔn)備與管理，各50分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高則表明護(hù)理工作質(zhì)量越高。調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。總滿意=非常滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)開展分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 開展人性化管理理念對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的影響

研究顯示，在實(shí)施人性化管理理念之后觀察組手術(shù)室物品準(zhǔn)備與管理評(píng)分和護(hù)理人員配合度評(píng)分較對(duì)照組均顯著提高（P<0.05），見表1。

2.2 不同護(hù)理方式下患者的護(hù)理滿意度情況對(duì)比

研究顯示，觀察組患者護(hù)理滿意度顯著比對(duì)照組高（P<0.05），見表2。

3 討論

目前，臨床上逐漸完善了手術(shù)所需的相關(guān)設(shè)備，同時(shí)也很大程度上提高了手術(shù)的安全性，放寬各類疾病的手術(shù)指征。目前需要進(jìn)行手術(shù)的病癥越來(lái)越多，手術(shù)室的護(hù)理工作隨之要求越來(lái)越嚴(yán)格[8]，因此要更加關(guān)注手術(shù)室的護(hù)理管理工作，只有建立有效的管理系統(tǒng)才能保障護(hù)理工作的質(zhì)量和有效率。手術(shù)室護(hù)理管理需要提高人性化，進(jìn)一步完善和改進(jìn)以此適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)院對(duì)護(hù)理工作的需求[9]。本次研究主要調(diào)查了手術(shù)室護(hù)理功效現(xiàn)狀，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理工作的特點(diǎn)在于，工作強(qiáng)度大，需要護(hù)理人員高度集中精神和注意力，再加上有些手術(shù)需要耗費(fèi)較長(zhǎng)的時(shí)間，護(hù)理人員在手術(shù)期間無(wú)法及時(shí)補(bǔ)充食物和水分因而難以保證最佳狀態(tài)和體能，護(hù)理人員容易出現(xiàn)身體虛脫的癥狀，對(duì)手術(shù)的進(jìn)展造成影響[10]。手術(shù)室的環(huán)境較為復(fù)雜和特殊，到處設(shè)置警報(bào)聲，存在各項(xiàng)儀器的噪聲和患者由于疼痛難耐發(fā)出的呻吟聲，在這樣的環(huán)境下很容易影響到護(hù)理人員的心理情況，會(huì)因此產(chǎn)生壓抑、疲倦的情緒，若不及時(shí)疏導(dǎo)護(hù)理人員的負(fù)性情緒可能會(huì)造成工作上的疏漏。除此之外，護(hù)理人員在護(hù)理手術(shù)室患者過程中常常要接觸到分泌病變組織，有可能在此過程中受到感染[11]。一旦有疏忽就可能發(fā)生意外，因此需要重視護(hù)理人員的工作狀態(tài)和情緒狀態(tài)，采取有效的措施避免護(hù)理人員出現(xiàn)工作意外。人性化管理以人為本，合理安排人員的工作行程，確保到位落實(shí)工作流程和相關(guān)制度，促進(jìn)護(hù)理人員在手術(shù)室護(hù)理工作中保持優(yōu)質(zhì)服務(wù)和良好的護(hù)理態(tài)度[12]。本次研究通過完善人員工作，優(yōu)化工作制度和管理制度，對(duì)護(hù)理人員加以重視，關(guān)注其心理狀態(tài)和需求以此進(jìn)行管理上的優(yōu)化和環(huán)境氛圍的改進(jìn)，促進(jìn)護(hù)理人員工作的積極性。本次研究表明，采取人性化管理理念后手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量得以顯著提升，患者的滿意度也更高。

綜上所述，臨床上針對(duì)手術(shù)室中患者開展護(hù)理管理過程中，應(yīng)用人性化管理理念有利于改善手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，提升患者護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]劉金梅.人性化管理理念在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)組織工程研究，2016，13（a02）：277.

[2]趙文君.損傷控制性理論在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（14）：190-191.

[3]李福宣，白曉霞.績(jī)效管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2016，13（6）：70-72.

[4]劉麗麗，趙錚.責(zé)任分組管理對(duì)提升手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量的可行性研究[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2016，19（6）：933-935.

[5]王華.手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理對(duì)乳腺癌患者手術(shù)效果觀察[J].中國(guó)藥物與臨床，2016，16（9）：1386-1388.

[6]張嵐，張?zhí)K娟，高萍，等.前饋控制在手術(shù)室護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，13（14）：154-157.

[7]陳明珍.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2016，32（s1）：148.

[8]沈黎黎.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理預(yù)防腹部手術(shù)切口感染的效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，8（12）：85-87.

[9]馬瓊，高興蓮，肖瑤.手術(shù)室護(hù)士科研能力的培訓(xùn)管理[J].中國(guó)護(hù)理管理，2016，16（9）：1169-1173.

[10]王蓓，周琴，解麗娟，等.磁性醫(yī)院理念下“全程總責(zé)”護(hù)理排班模式的探討[J].護(hù)理管理雜志，2016，16（2）：145-147.

[11]舒姍紅，沈劍英.電子信息護(hù)理系統(tǒng)在手術(shù)室信息化管理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016，22（29）：4272-4274.

[12]楊青，侯燕，謝紅珍，等.我國(guó)手術(shù)室?？谱o(hù)士培養(yǎng)和管理的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)研究[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，31（3）：419-422.

（收稿日期：2019-03-07） （本文編輯：張亮亮）