觀察針對性護(hù)理干預(yù)在胃癌化療患者護(hù)理中的有效應(yīng)用效果

宋燕

【摘 要】目的：探討針對性護(hù)理干預(yù)在胃癌化療患者護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2018年7月-2019年5月收治的82例胃癌化療患者，作為研究對象，經(jīng)過隨機(jī)分配，劃分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各41例。對實(shí)驗(yàn)組患者，實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù);對對照組患者采取常規(guī)護(hù)理。對比護(hù)理總有效率和滿意度指標(biāo)，獲得分析結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的針對性干預(yù)護(hù)理總有效率為94%，對照組的常規(guī)護(hù)理有效率為78%，對比差異顯著，P<0.05?；颊叩淖o(hù)理滿意率方面，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意率為96.7%，對照組患者的滿意率為78%，對比差異顯著，P>0.05。結(jié)論：胃癌化療患者護(hù)理中，采用針對性干預(yù)護(hù)理方法，可有效改善患者的生活質(zhì)量，護(hù)理效果比較好，護(hù)理滿意率很高，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】：胃癌化療;護(hù)理;針對性護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--02

胃癌是臨床治療中常見惡性腫瘤，因?yàn)樵缙诘陌Y狀具有不明顯特點(diǎn)，難以被察覺，待出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)難以有效控制。目前來說，我國胃癌發(fā)病率處于高水平狀態(tài)，現(xiàn)多運(yùn)用手術(shù)切除治療法和化療治療法?；颊呓邮苤委煏r(shí)，飽受病痛折磨，同時(shí)承受化療以及藥物的多重作用，極易產(chǎn)生不良情緒，降低生活質(zhì)量?；诖耍岢鰧?shí)施針對性干預(yù)護(hù)理方法，配合治療方案的實(shí)施，提升治療效果，改善患者的生活質(zhì)量，可獲得不錯(cuò)的成效?，F(xiàn)結(jié)合具體研究作如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的82例胃癌化療患者，經(jīng)過隨機(jī)分配，劃分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，對實(shí)驗(yàn)組患者，實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù);對對照組患者采取常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組41例患者中，男性患者20例，女性患者21例，患者平均年齡范圍為（60.2±4.1）歲。對照組41例患者中，男性患者18例，女性患者23例，患者平均年齡范圍為（62.4±3.45）歲。一般資料信息對比無差異，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，可進(jìn)行比較。此次研究經(jīng)過患者及其家屬同意后開展。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法。實(shí)驗(yàn)組基于常規(guī)護(hù)理，實(shí)施了針對性護(hù)理干預(yù)。具體護(hù)理方法如下：1）心理護(hù)理。胃癌患者經(jīng)過長時(shí)間住院化療，心理會(huì)產(chǎn)生很大的變化，出現(xiàn)焦慮感和恐懼感等各類不良心理，加重心理負(fù)擔(dān)。基于針對性護(hù)理理念，做好對患者的細(xì)致觀察，及時(shí)了解患者心理情緒，實(shí)施針對性調(diào)節(jié)，使患者對化療以及副作用等，有著相應(yīng)的了解，并且做好心理準(zhǔn)備，積極面對化療治療。動(dòng)態(tài)觀察患者情緒的變化，及時(shí)做好心理疏導(dǎo)。邀請化療成功的患者，為住院患者打氣，緩解在院患者的不安情緒[1]。2）胃腸道護(hù)理。接受胃癌化療治療的患者，常見胃腸道不適的癥狀，比如惡心嘔吐等。在護(hù)理時(shí)根據(jù)胃癌化療的特點(diǎn)，做好健康告知，指導(dǎo)患者注意清淡飲食，做好飲食時(shí)間的合理調(diào)整，告知禁食情況，指導(dǎo)患者正確飲食和用藥，保證治療的效果。3）靜脈護(hù)理。對患者靜脈滴注時(shí)，要結(jié)合患者的身體情況，選擇適宜的血管，保證穿刺率，以免反復(fù)穿刺，給患者血管造成刺激。當(dāng)聯(lián)合用藥時(shí)，按照刺激程度的大小，先進(jìn)性刺激性小的藥物滴注，使得患者能夠逐漸適應(yīng)。若藥物本身的刺激性很大，那么要間隔30min再滴注。觀察患者的反映，若出現(xiàn)紅腫和疼痛等情況，要及時(shí)停止輸液[2]。4）做好出院指導(dǎo)。若想保證化療治療效果和護(hù)理效果，護(hù)理工作者要做好出院指導(dǎo)工作。出院后在飲食方面還需要多加注意，以清淡飲食為主，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)。若患者的胃容量很小，那么要做好進(jìn)食量的控制，按照少食多餐的進(jìn)食原則進(jìn)食。注重衛(wèi)生的保持，勤換衣物，保證室內(nèi)干凈整潔，空氣流通。做好健康告知，指導(dǎo)患者正確運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，增強(qiáng)患者的免疫力，加速恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

從護(hù)理應(yīng)用研究中，運(yùn)用自擬量表，用于護(hù)理滿意率的評(píng)分。滿意率評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)劃分為三類，<60分的評(píng)定為不滿意;評(píng)分處于60-89分范圍內(nèi)評(píng)定為比較滿意;評(píng)分在90-100分范圍內(nèi)評(píng)定為非常滿意。療效判定標(biāo)準(zhǔn)中，無效的判定依據(jù)為患者癥狀沒有發(fā)生改變，腫瘤體積縮小小于40%;有效的判定依據(jù)為患者癥狀有所好轉(zhuǎn)，并且腫瘤體積明顯縮小，縮小40-80%;顯小的評(píng)定依據(jù)為換證癥狀消失，同時(shí)腫瘤體積明顯縮小，縮小80%以上。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用X2檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理有效率的對比

對實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)，獲得了不錯(cuò)的成效，總有效率較高為92.68%，對照組相對較低為78%，對比有差異，P<0.05。詳情如表1所示。

2.2 護(hù)理滿意度

通過對胃癌化療患者，實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)，獲得了不錯(cuò)的成效，患者滿意率較高，達(dá)到96.7%。其中，比較滿意（22例）;非常滿意（18例）;不滿意（1例）。對照組患者滿意率為78%，其中，比較滿意（20例）;非常滿意（12例）;不滿意（9例）。對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)意義，P<0.05。

3 討論

從目前惡性腫瘤的臨床治療情況來說，胃癌的死亡率較高，高發(fā)人群的年齡范圍在40-60歲，以女性患者居多。在治療的過程中，實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，使患者保持良好的精神狀態(tài)，積極配合治療，對提高化療治療的效果，有著積極的作用。通過心理護(hù)理和胃腸道護(hù)理等，有效改善了患者生活質(zhì)量，備受患者的好評(píng)[3]。根據(jù)上述研究可以得到驗(yàn)證，患者的反映較好，針對性護(hù)理干預(yù)，具有不錯(cuò)的推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

李群.針對性護(hù)理干預(yù)在胃癌化療患者護(hù)理中的有效應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].心理月刊，2019，14（11）：81-82.

黃大平，張宏，梁桂春，于蕾.淺析針對性護(hù)理干預(yù)在胃癌化療患者護(hù)理中的有效應(yīng)用[J].中外女性健康研究，2018（13）：153-154.

馬霖.針對性護(hù)理干預(yù)在胃癌術(shù)后化療患者的應(yīng)用及其對患者焦慮情緒和生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（29）：131-132.