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    高齡心力衰竭合并低鈉血癥患者的臨床特征分析及其療效分析

    2019-09-23 08:12鐘聰敏
    人人健康 2019年9期
    關(guān)鍵詞:高齡患者低鈉血癥治療效果

    鐘聰敏

    【摘要】目的:分析高齡心力衰竭合并低鈉血癥患者的臨床特征分析及其療效。方法:選取我院2016年8月~2018年3月期間收治的心力衰竭合并低鈉血癥的高齡患者48例設(shè)為實(shí)驗(yàn)組,選擇同期入院治療的血鈉水平正?;颊?8例心理衰竭患者作為對(duì)照組,對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者的一般資料、左心室射血分?jǐn)?shù)、HYEF心動(dòng)能分級(jí)、氨基末端腦鈉肽前體水平(NT-proBNP)對(duì)比具有差異,P(0.05表示以上數(shù)據(jù)對(duì)比具有差異則統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。實(shí)驗(yàn)組患者治療后,治療有效率為91.67%,實(shí)驗(yàn)組治療前后的Na+水平、心功能指標(biāo)對(duì)比有差異,P(0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論:為心力衰竭合并低鈉血癥患者分析臨床癥狀及治療效果可知,高齡患者、BMI較低患者、心功能水平較差以及心衰藥物服用不合理患者出現(xiàn)低鈉血癥的幾率更高,因此需要為患者實(shí)施補(bǔ)鈉、利尿的治療。

    【關(guān)鍵詞】高齡患者;心理衰竭;低鈉血癥;癥狀分析;治療效果

    【中圖分類號(hào)】R255 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-597X(2019)17-0075-02

    低鈉血癥表示Na+水平低于135mmol/L,是臨床常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂癥狀,研究可知,心力衰竭患者的低鈉血癥發(fā)病率在20%以上,同時(shí)低鈉血癥也是評(píng)估心力衰竭患者死亡和在治療的危險(xiǎn)因素,患者在發(fā)生心力衰竭時(shí),血管緊張素會(huì)大量釋放從而引發(fā)低鈉血癥的出現(xiàn),因此預(yù)防和治療低鈉血癥對(duì)改善心力衰竭患者的癥狀有重要意義。

    1.資料和方法

    1.1一般資料 選取我院2016年8月~2018年3月期間收治的心力衰竭合并低鈉血癥的高齡患者48例設(shè)為實(shí)驗(yàn)組,選擇同期入院治療的血鈉水平正?;颊?8例心理衰竭患者作為對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組患者中有男性28例,女性20例,患者平均年齡為(74.8±10.1)歲,對(duì)照組中有男性30例,女性18例,患者平均年齡為(61.5±10.3)歲。

    1.2方法 評(píng)估患者的一般資料,包括患者年齡、性別、BMI、心率指標(biāo)、收縮壓、舒張壓等。患者臨床常用藥物包括β-受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、阿司匹林、硝酸甘油等?;颊咴谌朐寒?dāng)天和入院第二天的清晨采集血液,然后通過(guò)相應(yīng)儀器進(jìn)行患者血液中Na+以及氨基末端腦鈉肽前體水平。

    1.3根據(jù)患者的病情變化,以補(bǔ)鈉和利尿?yàn)橹委熁A(chǔ)的情況下采取針對(duì)性治療,同時(shí)利用彩色多普勒超聲儀器監(jiān)測(cè)患者左心室射血分?jǐn)?shù)、左心室舒張內(nèi)經(jīng)等。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,患者的一般資料、血鈉水平、心功能指標(biāo)等均采用t檢驗(yàn),用(x±s)表示;患者的用藥情況等采用X2檢驗(yàn),用%表示。兩組患者的臨床癥狀分析、治療效果對(duì)比具有差異,P(0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1兩組患者一般資料對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者的一般資料、左心室射血分?jǐn)?shù)、HYEF心動(dòng)能分級(jí)、氨基末端腦鈉肽前體水平對(duì)比具有差異,P(0.05表示以上數(shù)據(jù)對(duì)比具有差異則統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見(jiàn)表1。

    2.2兩組患者治療前后的血鈉及心功能指標(biāo)對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者治療后,治療有效率為91.67%,實(shí)驗(yàn)組治療前后的Na+水平、心動(dòng)功能指標(biāo)對(duì)比有差異,P(0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見(jiàn)表2。

    3.討論

    低鈉血癥表示患者血清Na+濃度低于135mmol/L,根據(jù)臨床研究可知,低鈉血癥與心力衰竭患者的預(yù)后效果有密切聯(lián)系,也是引發(fā)患者死亡和再住院治療的主要評(píng)估因素,因此低鈉血癥得到臨床的高度重視。根據(jù)本文研究可知,高齡、BMI低、β-受體阻斷劑的使用頻率較低等都是引發(fā)患者出現(xiàn)低鈉血癥的主要因素。

    綜上所述,為心力衰竭合并低鈉血癥患者分析臨床癥狀及治療效果可知,高齡患者、BMI較低患者、心功能水平較差以及心衰藥物服用不合理患者出現(xiàn)低鈉血癥的幾率更高,因此需要為患者實(shí)施補(bǔ)鈉、利尿的治療。

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