優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腦梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

吳艷秋

（遼寧省鞍山市長大醫(yī)院供應(yīng)室，遼寧 鞍山 114007）

腦梗死是臨床常見的精神內(nèi)科病癥，主要是由腦部供血異常，腦部供氧不足而引起的。嚴(yán)重時患者會在腦部缺血缺氧的情況下，造成局部腦部組織壞死，進(jìn)而使患者失去運(yùn)動能力，同時還會存在頭暈、四肢無力、偏癱、大小便失禁等癥狀。這種疾病具有較高的發(fā)病率、病死率、致殘率，多發(fā)于老年群體之中，嚴(yán)重影響了患者的身體健康及生活質(zhì)量，同時為家庭經(jīng)濟(jì)造成較大的負(fù)擔(dān)[1]。經(jīng)過臨床實踐研究發(fā)現(xiàn)，在腦梗死治療中實施有效的護(hù)理干預(yù)可以促進(jìn)治療效果，改善預(yù)后。本文就腦梗死患者護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)臨床應(yīng)用價值進(jìn)行分析，現(xiàn)做出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年9月至2018年9月110例在我院接受治療的腦梗死患者作為研究對象，將其隨機(jī)分為常規(guī)組與研究組，各55例。常規(guī)組男31例，女24例，60～82歲，平均年齡（74.1±1.1）歲。研究組男29例，女26例，62～80歲，平均年齡（75.7±0.9）歲?；加袊?yán)重精神疾病、意識障礙的患者排除。上述兩組的一般資料統(tǒng)計學(xué)對比均無顯著的差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：常規(guī)組實施常規(guī)護(hù)理措施，包含入院指導(dǎo)、健康教育、遵醫(yī)囑配合醫(yī)師治療、密切監(jiān)測患者的各項生命體征、告知患者的各項注意事項[2]。

研究組在以上基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：①心理護(hù)理：老年人心理承受能力較差，面對疾病往往會出現(xiàn)抑郁、恐懼、悲觀的不良心理情緒。因此護(hù)理人員需及時對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。積極主動的患者進(jìn)行溝通與交流，緩解患者的不良情緒。同時定期開展心理健康教育，鼓勵患者建立治療信心，以樂觀、積極的態(tài)度和健康心理來面對治療，從而提升患者的治療依從性和配合度，促進(jìn)患者恢復(fù)。②生活護(hù)理：腦梗死患者在一定程度上存在語言障礙、偏癱等情況。因此護(hù)理人員需做好飲食、洗漱護(hù)理工作，而生活不能自理的患者應(yīng)幫助其進(jìn)行口腔、皮膚等護(hù)理，從而為患者帶來舒適感受。如此患者才能具有積極、樂觀的心理狀態(tài)配合治療[3]。③環(huán)境護(hù)理：為患者營造舒適、整潔的治療環(huán)境，保持病房的處于適宜的溫度與濕度，病房安靜并寬敞。良好通風(fēng)、光線充足，各項設(shè)施安全可靠。盡量選用較為柔和的日光燈，禁止使用彩色燈，燈光設(shè)置合理，避免直射患者的眼睛。④安全護(hù)理：密切監(jiān)測患者的身體的各項指標(biāo)，將病情能夠及時的向主治醫(yī)師報告，便于及時搶救。同時對于意識、語言障礙等患者極易出現(xiàn)走失情況，而對于心理承受能力較差的患者可能會出現(xiàn)自殺現(xiàn)象，因此護(hù)理人員需隨時檢查病房，掌握患者的行動動向，保證患者的安全。⑤用藥指導(dǎo)：告知患者用藥的注意事項和方法、時間等，使其能夠遵循醫(yī)囑服藥。指導(dǎo)患者按時復(fù)查，如發(fā)現(xiàn)異常問題及時上報醫(yī)師，采用有效的措施[4]。⑥康復(fù)鍛煉：為患者制定科學(xué)的健康鍛煉計劃，保證鍛煉方式和運(yùn)動量適宜，從而緩解患者病情。針對病情好轉(zhuǎn)的患者，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能性鍛煉，如練習(xí)四肢屈伸、行走、吞咽等。⑦為患者制定科學(xué)的飲食方案，合理控制熱量的攝入，多食用高蛋白、高維生素類的食物，保證護(hù)理機(jī)體營養(yǎng)均衡。少食用辛辣刺激類、油膩食物。注意飲食清淡、少食多餐、口味不可過重過咸。

1.3 觀察指標(biāo)：采用NIHSS卒中量表對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對比評價，評價標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：NIHSS評分減少＞90%，0級傷殘等級，生活可自理。顯效：NIHSS評分減少＞40%但＜50%，1～3級的傷殘等級。無效：NIHSS評分減少＜15%，＞3級傷殘等級，生活完全不能自理[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：以SPSS19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，以n（%）表示，行卡方檢驗和秩和檢驗；以表示，t檢驗。統(tǒng)計值有統(tǒng)計學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P＜0.05。

2 結(jié) 果

治療效果評價：研究組治療總有效率（96.36%）明顯高于常規(guī)組（80%），P＜0.05，見表1。

表1 治療效果情況對比 [n（%）]

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，是以患者為中心，強(qiáng)化常規(guī)護(hù)理，同時不斷規(guī)范臨床護(hù)理行為，增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量，從而給予患者更加優(yōu)質(zhì)、有效的護(hù)理服務(wù)。腦梗死患者其身體功能逐漸下降，且存在較多合并疾病，出現(xiàn)較大的身體功能缺損，應(yīng)用高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)可以起到較好的護(hù)理效果。

本次研究結(jié)果表明：研究組治療總有效率（96.36%）明顯高于常規(guī)組（80%），P＜0.05。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腦梗死護(hù)理中效果顯著，促進(jìn)患者機(jī)體功能的恢復(fù)，增強(qiáng)治療效果。通過心理、飲食、運(yùn)動、環(huán)境、生活護(hù)理等為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù)，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的干預(yù)下，患者的語言、意識方面具有明顯的改善，同時緩解了各種臨床癥狀。與常規(guī)護(hù)理相對比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更具針對性，提升護(hù)理人員護(hù)理水平和能力，使其能夠全身心的投入到護(hù)理工作中，隨時關(guān)注患者的病情，緊密配合主治醫(yī)師的工作，共同為患者康復(fù)做出努力，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。

綜上所述，針對腦梗死患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升治療護(hù)理效果，促進(jìn)患者恢復(fù)，同時有效緩解患者的不良心理情緒，提升患者的運(yùn)動和生活能力，提升護(hù)理滿意度，建議臨床應(yīng)用并推廣。