熱敏灸配合穴位貼敷對過敏性鼻炎的療效分析

周 杰 李惠君

（山東省威海市中醫(yī)院，山東 威海 264200）

過敏性鼻炎臨床常見且易發(fā)，是發(fā)生在鼻腔黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病[1]，主要原因是患者對某些過敏原的反應(yīng)性升高所致，常見癥狀有：打噴嚏，流鼻涕，鼻塞等[2]。我們本次主要通過熱敏灸技術(shù)尋找穴位，聯(lián)合穴位敷貼方法治療過敏性鼻炎；熱敏灸全稱是“腧穴熱敏化艾灸新療法”，是針灸的一種[3]，主要特點(diǎn)是：不用針，無痛無傷害，對人體沒有不良反應(yīng)，其效果超過臨床針灸，因?yàn)槠鋬?yōu)點(diǎn)眾多而得名[4]。本次研究是通過熱敏灸和穴位貼敷共同作用，考察過敏性鼻炎患者的治愈效果。

表1 實(shí)驗(yàn)患者的一般資料情況對比

表2 兩組鼻炎恢復(fù)的情況對比[n（%）]

表3 兩組患者對治療的滿意度的對比[n（%）]

1 對象與方法

1.1 研究對象：研究時間范圍是2017年1月至2019年1月，180例確診為鼻炎的患者隨機(jī)分為兩組?；颊呒{入標(biāo)準(zhǔn)：滿足《實(shí)用耳鼻咽喉科學(xué)》條件；病程至少1年；能積極配合實(shí)驗(yàn)?；颊吲懦龢?biāo)準(zhǔn)：6歲以下者；嚴(yán)重的肝腎功能障礙；文盲，無法簽署知情同意書者；有精神系統(tǒng)疾患者；發(fā)熱、血癥和皮膚敏感者。根據(jù)表1中的數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)觀察組和對照組患者組間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2 一般資料，見表1。

1.3 實(shí)驗(yàn)方法。對照組患者采用熱敏灸：首先保持室內(nèi)溫度適宜，使患者保持舒適體位，充分暴露待查部位；其次點(diǎn)燃陳年艾條在距離皮膚表面3厘米處對身體各部位進(jìn)行探查，選擇患者感受到有透熱、擴(kuò)熱、傳熱、表面不熱深部熱、不遠(yuǎn)處熱和非熱覺的點(diǎn)，即為熱敏點(diǎn)。重復(fù)上述步驟直至所有的熱敏點(diǎn)被查找出，詳細(xì)記錄其位置[5]。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予穴位貼敷：取白芥子、延胡索、細(xì)辛、甘遂、肉桂、麻黃研成細(xì)末，按4∶2∶2∶2∶2∶2比例混合，倒入鮮生姜汁調(diào)成糊狀，取五角硬幣大小放在敷貼中心貼上述熱敏點(diǎn)上，雙側(cè)穴位兩側(cè)都貼。2次/天，2小時/次（小兒因皮膚幼嫩應(yīng)視患者情況而定），持續(xù)6個月，貼敷后半年評定 療效[6]。

1.4 觀察指標(biāo)和評判標(biāo)準(zhǔn)：以問卷調(diào)查的方式評價觀察組和對比組，總分為60分，包括（40分～60分）、（20分～39分）和（20分以下）3個等級[7]。問卷內(nèi)容：鼻炎恢復(fù)情況：基本沒變化、約l，2時間有、不再發(fā)作；治療的滿意度：不滿意、滿意、非常滿意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本次研究使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢測，只有滿足P＜0.05時，才可認(rèn)為差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)中存在意義。

2 結(jié) 果

按上述治療流程治療觀察組90例患者，半年后對兩組患者進(jìn)行問卷調(diào)查。觀察組患者鼻炎恢復(fù)情況顯著優(yōu)于對照組患者，臨床滿意度顯著高于對照組，對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理發(fā)現(xiàn)，上述兩組對比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2、表3。

3 結(jié) 論

中醫(yī)學(xué)治療過敏性鼻炎的方法很多，穴位貼敷就是一種較常見的治療方法且臨床效果顯著，原理是利用藥物貼敷于穴位，起到藥療和穴療的雙重功效[8]，主要的特點(diǎn)有：用藥安全，作用直接，操作簡單，療效確切，無創(chuàng)無痛等，患者接受度高[9]。敷貼的穴位也很有講究，因此我們本次主要通過熱敏灸技術(shù)尋找穴位，聯(lián)合穴位敷貼方法治療過敏性鼻炎。

實(shí)驗(yàn)顯示按上述治療流程治療觀察組90例患者，半年后對兩組患者進(jìn)行問卷調(diào)查。觀察組患者鼻炎恢復(fù)情況顯著優(yōu)于對照組患者，臨床滿意度顯著高于對照組，對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理發(fā)現(xiàn)，上述兩組對比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

通過以上數(shù)據(jù)我們可以發(fā)現(xiàn)，鼻炎患者使用熱敏灸配合穴位貼敷治療后康復(fù)效果顯著，因此建議臨床推廣使用。過敏性鼻炎的患者一般都是由于機(jī)體處于免疫力低下狀態(tài)時引發(fā)的鼻炎，因此我們一方面要治療鼻炎的癥狀另一方面要加強(qiáng)體制鍛煉，減少過敏反應(yīng)的發(fā) 生[10]。熱敏灸法尋找熱敏點(diǎn)由于臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)其結(jié)果準(zhǔn)確，操作簡單，患者無痛苦，依從性好，因此使用次數(shù)增逐漸增加，目前是尋找熱敏點(diǎn)的熱門方法[11]。穴位貼敷療法也具有患者接受度高，便于使用等優(yōu)點(diǎn)，因此也是目前研究的熱門方法[12]。

綜上所述，熱敏灸配合穴位貼敷對過敏性鼻炎的臨床療效滿意，值得臨床推廣應(yīng)用。