功能性子宮出血患者中綜合性護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果觀察

張 燕

（山東省濟(jì)南市山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦科中二病房，山東 濟(jì)南 250000）

功能性子宮出血是臨床上常見的婦科疾病，多為絕經(jīng)期婦女發(fā)生。這種疾病的發(fā)生主要是由于患者的卵巢功能障礙，導(dǎo)致排卵受阻和引起出血[1-2]，可危害患者健康，持續(xù)出血可產(chǎn)生貧血等并發(fā)癥，這種疾病的存在會(huì)影響女性的正常生活。隨著疾病的進(jìn)展，患者的臨床癥狀變得更加明顯，其健康影響將受到嚴(yán)重影響。因此，臨床主張?jiān)缙诎l(fā)現(xiàn)該病，及時(shí)給予治療，并借助有效護(hù)理，幫助患者樹立治療信心和改善生活質(zhì)量。本研究分析了功能性子宮出血患者中綜合性護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：納入我院2017年7月至2018年7月90例功能性子宮出血患者，隨機(jī)分組，綜合性護(hù)理干預(yù)組年齡22～36歲，平均年齡（28.24±2.13）歲。文化程度小學(xué)、初中文化、高中、本科和以上分別是12、12、11、10例。發(fā)病的時(shí)間5 h～3年，平均（1.31±0.12）年。常規(guī)組年齡21～36歲，平均年齡（28.64±2.35）歲。文化程度小學(xué)、初中文化、高中、本科和以上分別是11、12、11、11例。發(fā)病的時(shí)間 5 h～3年，平均（1.35±0.16）年。兩組一般資料具有可比性。

1.2 方法：常規(guī)組用普通護(hù)理；綜合性護(hù)理干預(yù)組用綜合性護(hù)理干預(yù)，包括：①心理護(hù)理：大多數(shù)患者由于認(rèn)知障礙或?qū)膊〉目謶侄霈F(xiàn)擔(dān)憂情緒，不良情緒降低了依從性，護(hù)理人員需要及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，采取有效的溝通措施，針對(duì)患者存在的心理問題進(jìn)行有效處理，消除他們的心理疑慮，提高他們對(duì)治療和護(hù)理行為的認(rèn)識(shí)。②飲食干預(yù)：根據(jù)患者的臨床癥狀，制定合理的飲食計(jì)劃，主要是高蛋白，高熱量，富含維生素的食物。例如，動(dòng)物內(nèi)臟和豆類。③性生活干預(yù)：多數(shù)患者擔(dān)心疾病影響性生活，需要引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)疾病，明確其是可治愈的，對(duì)性生活影響不大，減輕患者擔(dān)憂。④藥物治療護(hù)理：功能性子宮出血患者基本上需要激素治療，因此在用藥過程中，護(hù)理人員應(yīng)告知患者，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，科學(xué)合理地使用藥物。介紹藥物的不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者正確用藥[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組滿意的水平；功能性子宮出血停止的時(shí)間、疾病機(jī)制認(rèn)知和治療依從行為；護(hù)理前后血紅蛋白、睡眠質(zhì)量；并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：SPSS18.0軟件分別實(shí)施t、χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 滿意的水平：綜合性護(hù)理干預(yù)組滿意度44例（97.78%），對(duì)比常規(guī)組滿意的水平34例（75.56%）更高，P＜0.05。

2.2 護(hù)理前后血紅蛋白、睡眠質(zhì)量：護(hù)理前兩組血紅蛋白、睡眠質(zhì)量接近，P＞0.05；護(hù)理后綜合性護(hù)理干預(yù)組血紅蛋白、睡眠質(zhì)量的改善幅度更大，P＜0.05。見表1。

表1 護(hù)理前后血紅蛋白、睡眠質(zhì)量分析

表1 護(hù)理前后血紅蛋白、睡眠質(zhì)量分析

組別 例數(shù) 時(shí)期 血紅蛋白(g/L) 睡眠質(zhì)量評(píng)分(分)綜合性護(hù)理干預(yù)組 45 護(hù)理前 54.32±2.21 16.21±7.21護(hù)理后 90.74±4.31 10.01±2.11常規(guī)組 45 護(hù)理前 54.13±2.27 16.10±7.25護(hù)理后 80.24±4.21 11.01±2.11

表2 兩組功能性子宮出血停止的時(shí)間、疾病機(jī)制認(rèn)知和治療依從行為分析

表2 兩組功能性子宮出血停止的時(shí)間、疾病機(jī)制認(rèn)知和治療依從行為分析

組別 例數(shù) 功能性子宮出血停止的時(shí)間(d) 疾病機(jī)制認(rèn)知和治療依從行為(分)常規(guī)組 45 8.45±2.10 82.21±3.21綜合性護(hù)理干預(yù)組 45 6.24±1.22 96.28±3.05 t 8.256 9.114 P 0.000 0.000

2.3 功能性子宮出血停止的時(shí)間、疾病機(jī)制認(rèn)知和治療依從行為：綜合性護(hù)理干預(yù)組功能性子宮出血停止的時(shí)間、疾病機(jī)制認(rèn)知和治療依從行為更好，P＜0.05，見表2。

2.4 并發(fā)癥發(fā)生率：綜合性護(hù)理干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生有2例，常規(guī)組則出現(xiàn)13例并發(fā)癥，P＜0.05。

3 討 論

隨著年齡的增長，身體的功能會(huì)下降。對(duì)于女性來說，卵巢功能是變化的。特別是在更年期女性中，在子宮排卵異常的情況下，雌激素也會(huì)下降，容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜缺陷而引起出血[5-7]。這種疾病的存在會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因此，目前臨床上重點(diǎn)關(guān)注其治療，但單純治療效果有限，需要配合有效的護(hù)理。綜合護(hù)理干預(yù)從患者的心理，飲食，用藥、性生活等方面入手，以最大程度地保證患者在治療過程中的生理和心理狀態(tài)，提高服藥依從性，減少用藥不良癥狀的發(fā)生，可預(yù)防貧血發(fā)生，并改善癥狀和生活質(zhì)量[8-10]。

本研究中，常規(guī)組用普通護(hù)理，綜合性護(hù)理干預(yù)組用綜合性護(hù)理干預(yù)。數(shù)據(jù)顯示，綜合性護(hù)理干預(yù)組滿意的水平、血紅蛋白、睡眠質(zhì)量、功能性子宮出血停止的時(shí)間、疾病機(jī)制認(rèn)知和治療依從行為、并發(fā)癥發(fā)生率方面相比常規(guī)組更好，P＜0.05。

綜上所述，功能性子宮出血患者實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)效果理想。