城鎮(zhèn)中小學(xué)體育活動(dòng)傷害事故的調(diào)查與對(duì)策分析

藍(lán)劍生

摘 要：近年來，學(xué)校體育教學(xué)中的意外傷害事故有所增加，影響了學(xué)校的教育工作和學(xué)生、家長的身心健康。筆者通過對(duì)城鎮(zhèn)中小學(xué)生參加體育活動(dòng)而引起的傷害事故進(jìn)行問卷調(diào)查，結(jié)合文獻(xiàn)資料和數(shù)理統(tǒng)計(jì)法，對(duì)我鎮(zhèn)中小學(xué)生體育傷害事故進(jìn)行診斷、分析，找出原因并提出相應(yīng)的對(duì)策。

關(guān)鍵詞：體育活動(dòng);傷害事故;城鎮(zhèn)中小學(xué)

一、研究背景

在《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見》的指引下，學(xué)校十分重視學(xué)生的健康狀況，不斷加強(qiáng)學(xué)校的體育工作，隨之而產(chǎn)生的意外傷害事故也有所增加。在發(fā)達(dá)國家，由于保險(xiǎn)體制比較完善，往往能妥善解決此類問題，而在我國，校園體育傷害事故往往引發(fā)經(jīng)濟(jì)與法律糾紛，不但給學(xué)校的教學(xué)工作造成不良影響，也給體育教師帶來沉重的工作壓力和心理負(fù)擔(dān)，給學(xué)生與家長造成很大的生理和心理傷害。因此，很有必要以“健康第一”思想為指導(dǎo)，對(duì)上述問題進(jìn)行研究，找出原因，并采取行之有效的措施。

二、研究對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

借我鎮(zhèn)創(chuàng)建安全社區(qū)的機(jī)會(huì)，對(duì)我鎮(zhèn)所有的中小學(xué)進(jìn)行了問卷調(diào)查，調(diào)查的對(duì)象為中小學(xué)部分學(xué)生和部分體育教師。

（二）研究方法

1. 問卷調(diào)查法

本次對(duì)北滘鎮(zhèn)校園體育傷害事故的問卷調(diào)查，主要從“校園意外傷害次數(shù)”“校園體育傷害常發(fā)種類”“校園體育傷害程度”“校園體育傷害場(chǎng)所”及“課外體育活動(dòng)有無熱身”等方面進(jìn)行分析。

本次調(diào)查問卷由我鎮(zhèn)各學(xué)校體育科組發(fā)放，共發(fā)放學(xué)生調(diào)查問卷5000份，回收問卷4196份，回收率83.9%，有效率95.8%，在體育教師中發(fā)放問卷110份，回收109份，回收率99.9%，有效率100%。

2. 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

應(yīng)用常規(guī)數(shù)理統(tǒng)計(jì)法，處理調(diào)查問卷收集到的數(shù)據(jù)，對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。

3. 文獻(xiàn)資料法

收集有關(guān)文獻(xiàn)資料，對(duì)比國內(nèi)外學(xué)校體育傷害事故的發(fā)生率，分析成因。

三、調(diào)查結(jié)果與分析

（一）校園體育意外傷害情況

1. 三年來意外傷害的發(fā)展變化

根據(jù)調(diào)查，全鎮(zhèn)平均每年有18%的學(xué)生在校園內(nèi)參加體育活動(dòng)時(shí)受傷，從2010年起至2013年，小學(xué)體育活動(dòng)傷害事故發(fā)生率從18.5%下降到17.7%，初中從21.3%下降到19.2%，高中從16.5%下降到14.7%。相關(guān)文獻(xiàn)顯示，日本小學(xué)體育活動(dòng)的傷害事故發(fā)生率為13.9%，中初階段體育活動(dòng)的傷害事故發(fā)生率高達(dá)78.4%，高中階段更是高達(dá)89.1%。

2. 最常發(fā)生的種類

根據(jù)調(diào)查，學(xué)生在體育活動(dòng)中比較容易發(fā)生的傷害事故有：擦傷、挫傷、扭傷、骨裂、骨折、中暑。（見表1）其中，最易受傷的時(shí)間是課外體育活動(dòng)，占72.0%，最易受傷的場(chǎng)所是籃球場(chǎng)和足球場(chǎng)，占88%。（見表2）這說明球類運(yùn)動(dòng)因?yàn)樯眢w接觸較多，學(xué)生運(yùn)動(dòng)水平不高，教師缺乏管理等，更容易發(fā)生傷害事故。

3. 受傷的程度

根據(jù)調(diào)查顯示，96.5%的體育傷害事故屬于輕度損傷，包括擦傷、挫傷、扭傷，3.5%的體育傷害事故屬于骨裂、骨折等可修復(fù)性損傷，沒有發(fā)生過其他致命傷害。（見表3）

（二）校園體育意外傷害的成因分析

1. 學(xué)生自身的原因

經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，72%的校園體育傷害事故發(fā)生在課外體育活動(dòng)（見表2），特別是籃球和足球運(yùn)動(dòng)造成的挫傷、骨折、骨裂較多。事故原因有以下幾方面：

（1）缺乏安全意識(shí)

不做準(zhǔn)備活動(dòng)、不守規(guī)則是常見的受傷因素。97.2%的學(xué)生在參加課外體育活動(dòng)時(shí)是不做準(zhǔn)備活動(dòng)的（見表4）。經(jīng)?？梢钥吹椒艑W(xué)后一群學(xué)生抱著籃球或足球沖向籃球場(chǎng)、足球場(chǎng)，他們通常不做準(zhǔn)備活動(dòng)，簡(jiǎn)單分組即進(jìn)行激烈的比賽。在器械活動(dòng)區(qū)常常出現(xiàn)高難危險(xiǎn)動(dòng)作，一旦失手往往造成較嚴(yán)重的傷害。

（2）技術(shù)水平不高

技術(shù)不規(guī)范也會(huì)導(dǎo)致受傷。由于中小學(xué)生技術(shù)水平低，也不懂得在對(duì)抗中保護(hù)自己，所以容易受傷。參加器械活動(dòng)時(shí)，由于力量不足、過高估計(jì)自己能力、缺乏保護(hù)與幫助等因素，也容易導(dǎo)致受傷。

2. 體育教師的原因

體育課學(xué)生受傷占到體育傷害事故的25.8%。（見表2）體育教師是教學(xué)的組織者、指導(dǎo)者、管理者和實(shí)施者，如果體育教師未能做好充分的準(zhǔn)備，責(zé)任心不強(qiáng)，往往會(huì)造成學(xué)生傷害事故。受獨(dú)生子女政策的影響，現(xiàn)在的學(xué)生都比較調(diào)皮，往往不聽教師的指揮，教師如果在課堂上忽略了安全教育，學(xué)生受傷的事件就隨時(shí)可能發(fā)生。長年使用的體育器械和器材很容易老化，教師如果課前不加強(qiáng)檢查也會(huì)導(dǎo)致安全問題。部分體育教師工作倦怠，時(shí)有“放羊式”教學(xué)現(xiàn)象發(fā)生，在缺乏教師管理的前提下，發(fā)生事故難以避免。

3. 教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)組織的因素

體育教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置違反學(xué)生的身心特點(diǎn)和體育教學(xué)的規(guī)律時(shí)，容易引起受傷，尤其在體操教學(xué)時(shí)表現(xiàn)較為明顯。教學(xué)中教師未能遵循循序漸進(jìn)、由易至難的原則，學(xué)生進(jìn)行器械練習(xí)時(shí)沒有相應(yīng)的保護(hù)與幫助等，這些都是造成受傷的因素。

4. 場(chǎng)地器材與設(shè)施的原因

場(chǎng)地、器械不合理、服裝不合適也是造成運(yùn)動(dòng)損傷的重要因素。例如跑道過硬或高低不平，沙坑過硬或有雜物，海綿墊厚度不夠或者海綿墊之間相互銜接不嚴(yán)密，場(chǎng)地過滑等都容易造成運(yùn)動(dòng)損傷。跳躍練習(xí)、過障礙游戲如果安排在水泥場(chǎng)地上進(jìn)行，由于地面硬，跳躍動(dòng)作容易造成踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)損傷。體育設(shè)施設(shè)備陳舊、擺放不當(dāng)更易造成受傷。如單杠、雙杠、爬竿、爬繩等，受日曬雨淋，時(shí)間久了就會(huì)生銹、損壞，學(xué)校沒有及時(shí)修理和更換，學(xué)生在練習(xí)時(shí)就很容易發(fā)生意外。又如，體育課后將鉛球、鐵餅、標(biāo)槍、山羊等危險(xiǎn)器材隨便擺放在操場(chǎng)上又無人看管，學(xué)生因貪玩導(dǎo)致受到傷害。

（三）預(yù)防和減少體育傷害事故的對(duì)策與建議

1. 加強(qiáng)體育安全的教育

學(xué)校要重視體育安全教育，定期開展體育安全專題講座，定期出版體育安全宣傳欄，班級(jí)要定期開展體育安全班隊(duì)活動(dòng)。教師要教育學(xué)生在課外體育活動(dòng)時(shí)要先熱身，再活動(dòng)。體育教師必須增強(qiáng)安全意識(shí)，做到課課有安全教育，時(shí)時(shí)不忘提醒學(xué)生注意安全。

2. 嚴(yán)格遵守教學(xué)常規(guī)

體育教師每堂課都要認(rèn)真組織學(xué)生做好準(zhǔn)備活動(dòng)，既要有一般性準(zhǔn)備活動(dòng)，也要有專門性準(zhǔn)備活動(dòng)，以微微出汗為判斷標(biāo)準(zhǔn)。每堂課都要認(rèn)真組織，嚴(yán)格按照《廣東省體育（體育與健康）課教學(xué)常規(guī)要求》上課。教師要認(rèn)真鉆研教材、充分備課，從安全角度出發(fā)，做好體育課教學(xué)的組織工作;清理一節(jié)課所用運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地的雜物等，以免出現(xiàn)意外事故;選擇適合教學(xué)內(nèi)容的場(chǎng)所進(jìn)行教學(xué);嚴(yán)格檢查上課時(shí)所用的體育器材，示范時(shí)提前向?qū)W生講清楚器材的功能以及危險(xiǎn)性，提醒學(xué)生注意;規(guī)定學(xué)生穿寬松、舒適的運(yùn)動(dòng)鞋和運(yùn)動(dòng)衣上課，以免滑倒摔傷和不必要的拉傷。

3. 定期對(duì)體育設(shè)施進(jìn)行檢查

除了體育課要嚴(yán)格檢查所用的體育器材、器械外，平時(shí)也要定期對(duì)一些體育設(shè)施進(jìn)行檢查。常見的出現(xiàn)問題的體育設(shè)施有：籃球架、單杠、雙杠、吊環(huán)、秋千、鞍馬、踏跳板、爬桿以及其他露天設(shè)備。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)問題，要及時(shí)修復(fù)，或者貼上警示標(biāo)志、拉上警戒線。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，學(xué)校體育活動(dòng)的傷害事故是難以避免的，但是只要加以重視，是可以預(yù)防和減少的。課外體育活動(dòng)受傷占校園體育傷害事故發(fā)生率的比例最高，因此各學(xué)校要加強(qiáng)學(xué)生課外體育活動(dòng)的教育和管理。

參考文獻(xiàn)

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