劉 慧
(河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院,河南 安陽(yáng) 455000)
隨著云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息化技術(shù)的快速發(fā)展,信息技術(shù)不僅優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)流程,提高服務(wù)效率和管理水平,同時(shí)也對(duì)臨床護(hù)理人員護(hù)理信息能力提出更高要求[1]?!蹲o(hù)理事業(yè)發(fā)展十三五規(guī)劃綱要(2016—2020年)》指出要實(shí)現(xiàn)護(hù)理信息技術(shù)在臨床護(hù)理工作的廣泛應(yīng)用,完善護(hù)理信息化建設(shè)[2]。護(hù)理信息能力是指與各種護(hù)理實(shí)踐規(guī)定水平相匹配的,在各種護(hù)理信息活動(dòng)中所表現(xiàn)出來(lái)的知識(shí)、技能和態(tài)度的綜合能力[3]。護(hù)生是未來(lái)的護(hù)士,高職護(hù)生作為護(hù)生的重要部分,其護(hù)理信息能力直接影響到將來(lái)臨床護(hù)理工作勝任力,影響著醫(yī)院護(hù)理信息化的發(fā)展。相關(guān)研究顯示,國(guó)內(nèi)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)的信息類(lèi)課程主要是學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的基礎(chǔ)知識(shí),與醫(yī)院所需的護(hù)理人才的信息能力要求還存在一定差距,不能滿(mǎn)足醫(yī)院所需護(hù)理人才的要求[4]。因此,提高護(hù)生的信息能力是目前護(hù)理教育中急需解決的問(wèn)題,本研究通過(guò)調(diào)查分析在校高職護(hù)生護(hù)理信息能力現(xiàn)況分析其影響因素,并提出相應(yīng)對(duì)策,為護(hù)理信息教學(xué)提供一定理論依據(jù)。
選取我院2017級(jí)、2018級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)兩個(gè)年級(jí)護(hù)生336名作為調(diào)查對(duì)象,調(diào)查時(shí)間為2018年11月—12月,男性31人(9.2%),女性 305人(90.8%);居住地為農(nóng)村的 258人(76.8%),城市 78人(23.2%);性格內(nèi)向安靜型 50人(14.9%),中間型218人(64.9%),外向活潑型68人(20.2%);擔(dān)任過(guò)學(xué)生干部或社團(tuán)干部 114人(33.9%),沒(méi)有擔(dān)任過(guò)學(xué)生干部 222人(66.1%);通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的242人(72.0%),沒(méi)有通過(guò)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的 94人(28.0%);大學(xué)之前,學(xué)習(xí)過(guò)計(jì)算機(jī)課程 267人(79.5%),沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)的69人(20.5%);計(jì)算機(jī)等級(jí)情況:通過(guò)二級(jí)的67人(19.9%),參加過(guò)計(jì)算機(jī)考試未通過(guò) 44 人(13.1%),未參加225人(67.0%);上網(wǎng)瀏覽內(nèi)容與專(zhuān)業(yè)相關(guān) 68人(20.2%),娛樂(lè)101 人(30.1%),其他 167人(49.7%);對(duì)計(jì)算機(jī)態(tài)度認(rèn)同 261人(77.7%),一般 52 人(15.5%),不認(rèn)同 23 人(6.8%)。
1.2.1 調(diào)查工具及方法 采用高職護(hù)生護(hù)理信息能力量表和一般資料調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查。高職護(hù)生護(hù)理信息能力量表包含共有25個(gè)條目,包含計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)與技能、臨床信息知識(shí)與技能、臨床信息態(tài)度三個(gè)維度[5],總量表的 Cronbach’s α 為 0.955,證實(shí)該量表具有較好信效度。采用Liket量表5級(jí)評(píng)分:1=?jīng)]聽(tīng)說(shuō)過(guò),沒(méi)有任何經(jīng)驗(yàn);2=聽(tīng)說(shuō)過(guò),但是沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的新手;3=有些經(jīng)驗(yàn),程度高一點(diǎn)的初學(xué)者;4=應(yīng)對(duì)自如,能勝任的使用者;5=精通的,熟練運(yùn)用的使用者。量表得分越高,表示護(hù)生的護(hù)理信息能力越高。由于各維度所含條目不同,為使評(píng)價(jià)時(shí)各維度得分情況具有可比性,分析時(shí)采用得分率,其計(jì)算公式為:得分指標(biāo)=(維度的平均得分/該維度的可能最高得分)×100%。
1.2.2 資料收集與處理方法 與各班班長(zhǎng)取得聯(lián)系,經(jīng)過(guò)學(xué)生同意,采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ),通過(guò)轉(zhuǎn)發(fā)問(wèn)卷星鏈接形式發(fā)放問(wèn)卷,設(shè)置合適填寫(xiě)時(shí)間,共發(fā)放問(wèn)卷336份,回收336份,有效回收率100%。
采用IBMSPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)處理,統(tǒng)計(jì)描述以均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差(±s)百分比的形式,計(jì)量資料比較采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)多樣本的計(jì)量資料比較方差分析,以P<0.05或P<0.01為顯著水準(zhǔn),表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在校高職護(hù)生護(hù)理信息能力總得分為(83.50±15.99)分,總體處于中等水平。見(jiàn)表1。
表1 在校高職護(hù)生護(hù)理信息能力得分(n=336)
表2 在校高職護(hù)生護(hù)理信息能力現(xiàn)狀單因素分析(±s,分)
表2 在校高職護(hù)生護(hù)理信息能力現(xiàn)狀單因素分析(±s,分)
項(xiàng)目性別人數(shù) 得分t P男女31 305 89.96±20.08 82.84±15.412.3780.018性格類(lèi)型內(nèi)向安靜型中間型外向活潑型計(jì)算機(jī)等級(jí)水平通過(guò)二級(jí)參加但未通過(guò)未參加過(guò)是否通過(guò)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)50 218 68 78.12±16.82 82.91±15.26 89.35±16.13 7.8310.000 67 44 225 90.41±15.79 81.11±15.31 81.91±15.69 8.2010.000是否242 94 116.52±13.50 107.43±14.204.3940.000計(jì)算機(jī)認(rèn)同度認(rèn)同一般不認(rèn)同261 52 23 84.71±16.38 82.04±15.02 78.05±13.31 3.9260.021
本次調(diào)查顯示,在校高職護(hù)生護(hù)理信息能力總得分為(83.50±15.99),得分率為 66.8%,處于中等偏下水平,與何曉璐等[6]的研究一致,其原因可能是由于護(hù)理信息化發(fā)展較快而我國(guó)開(kāi)展信息化教育時(shí)間較短,而護(hù)理信息能力提升需要一定時(shí)間的過(guò)程。護(hù)生護(hù)理信息能力各維度得分中,以臨床信息態(tài)度得分率最高,可能與信息技術(shù)發(fā)展給我們的生活、學(xué)習(xí)各個(gè)方面帶來(lái)了便利,使大家的生活離不開(kāi)電子產(chǎn)品,因此對(duì)護(hù)理信息態(tài)度較為積極有關(guān)。臨床信息知識(shí)與技能維度得分較低,原因可能是由于目前大多數(shù)高職院校開(kāi)展的信息技術(shù)課程多為通識(shí)教育的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程,只有少數(shù)開(kāi)展了專(zhuān)門(mén)的護(hù)理信息技術(shù)課程教學(xué),且教學(xué)形式以理論教學(xué)為主,醫(yī)院見(jiàn)習(xí)也只是觀摩帶教教師操作護(hù)理系統(tǒng),沒(méi)有真正去實(shí)踐,學(xué)生在護(hù)理信息實(shí)踐操作方面欠佳。
本研究顯示,性別、性格類(lèi)型影響在校高職護(hù)生護(hù)理信息能力。男性及外向活潑類(lèi)型護(hù)生護(hù)理信息能力強(qiáng)。男性護(hù)生往往對(duì)計(jì)算機(jī)等電子產(chǎn)品感興趣,興趣激發(fā)內(nèi)在學(xué)習(xí),因此男性護(hù)生更樂(lè)意去學(xué)習(xí)護(hù)理信息方面的知識(shí)與技能。外向活潑類(lèi)型護(hù)生樂(lè)于與人溝通,信息接受能力較強(qiáng),遇到有關(guān)信息難題能夠及時(shí)請(qǐng)教別人。另外,對(duì)計(jì)算機(jī)認(rèn)同度及計(jì)算機(jī)等級(jí)水平也是影響護(hù)生護(hù)理信息能力水平的重要因素。因?yàn)橛?jì)算機(jī)能力是護(hù)理信息能力的基礎(chǔ),計(jì)算機(jī)課程學(xué)習(xí)為護(hù)生護(hù)理信息能力的培養(yǎng)和提高打下了良好的基礎(chǔ)。認(rèn)同感越強(qiáng)護(hù)生越容易認(rèn)識(shí)到計(jì)算機(jī)的重要程度,其護(hù)理信息學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)就會(huì)越強(qiáng)。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)學(xué)習(xí)的護(hù)生護(hù)理信息能力較強(qiáng),原因可能是在大數(shù)據(jù)、信息流動(dòng)時(shí)代背景下,各種網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、社交媒體為人們獲取信息提供了更多途徑。護(hù)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)學(xué)習(xí)可以不斷積累專(zhuān)業(yè)相關(guān)信息同時(shí)其自身知識(shí)面也不斷拓寬,能夠正確辨別所獲取的護(hù)理信息,有助于計(jì)算機(jī)態(tài)度提高和護(hù)理信息能力的提升。
護(hù)理信息化的發(fā)展依賴(lài)于專(zhuān)業(yè)人才,護(hù)理信息能力是未來(lái)護(hù)理工作中的必備能力[7]。目前在校高職護(hù)生護(hù)理信息能力亟待提升。針對(duì)以上現(xiàn)狀,在校信息教育中除通識(shí)教育的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程外可相應(yīng)增加護(hù)理信息學(xué)課程,從護(hù)理信息學(xué)基本素養(yǎng)入手,同時(shí)強(qiáng)調(diào)信息技術(shù)在實(shí)際臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用[8]。重點(diǎn)突出與臨床護(hù)理工作密切相關(guān)的計(jì)算機(jī)醫(yī)囑處理、護(hù)理病程記錄、護(hù)理信息檢索等護(hù)理信息系統(tǒng)的教學(xué),以提升護(hù)生護(hù)理信息的能力。教學(xué)方式上可以采用線上線下結(jié)合的教育方式,線上以多媒體輔助教學(xué)講授、線下學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)如云課堂、MOCC、微信等進(jìn)行自我學(xué)習(xí),師生適時(shí)進(jìn)行互動(dòng)討論,以促進(jìn)護(hù)理信息學(xué)教學(xué)效果提升。在實(shí)踐教學(xué)中,引入仿真模擬護(hù)理信息系統(tǒng),通過(guò)創(chuàng)設(shè)不同場(chǎng)景讓護(hù)生操作練習(xí),強(qiáng)化實(shí)踐操作。同時(shí)可適當(dāng)開(kāi)展信息教育講座,分享護(hù)理信息發(fā)展,激發(fā)護(hù)生對(duì)護(hù)理信息學(xué)習(xí)的積極性。
伴隨大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)和信息化的發(fā)展,護(hù)理信息能力是未來(lái)高素質(zhì)護(hù)理人才的重要能力。本次研究著眼于在校高職護(hù)生護(hù)理信息能力現(xiàn)況及影響因素分析,為今后提高護(hù)生護(hù)理信息能力,開(kāi)展護(hù)理信息化教學(xué)提供一定的借鑒和參考。