慢性支氣管炎呼吸內(nèi)科規(guī)范治療體會(huì)

田永亮

[摘要]目的：分析呼吸內(nèi)科規(guī)范治療在慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果，為完善治療方案提供參考依據(jù)。方法：選取2017年在我院呼吸內(nèi)科接受慢性支氣管炎治療的患者110例作為觀(guān)察對(duì)象，隨機(jī)分為兩個(gè)小組，常規(guī)組55例采用慢性支氣管炎的常規(guī)方法給予治療，實(shí)驗(yàn)組55例采用呼吸內(nèi)科規(guī)范療法進(jìn)行治療。比較兩組患者的治療總有效率的區(qū)別，以及兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)呼吸內(nèi)科規(guī)范治療，其總有效人數(shù)為54人，總有效率為9818%，明顯高于常規(guī)組的總有效率72.73%（p<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者中有2人發(fā)生不良反應(yīng)，常規(guī)組中有10人發(fā)生不良反應(yīng)，試驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.64%明顯低于常規(guī)組的18.18%（p<005）。結(jié)論：呼吸內(nèi)科規(guī)范治療可以有效的緩解慢性支氣管炎患者的病情，改善治療效果，提高患者的生活質(zhì)量，對(duì)于完善患者的臨床治療方案有重要意義。

[關(guān)鍵詞]慢性支氣管炎;呼吸內(nèi)科;規(guī)范治療

[中圖分類(lèi)號(hào)]R562.21 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）03-000-01

慢性支氣管炎的發(fā)病原因多為病菌感染、天氣溫度變化或者空氣污染等。此病形成期較長(zhǎng)，主要表現(xiàn)為咳嗽、有痰以及喘息等癥狀，由于與感冒初期的癥狀較類(lèi)似，所以容易被人們忽視，發(fā)展為慢性支氣管炎。慢性支氣管炎給人們的身體健康和生活、工作帶來(lái)了不良影響，需要及時(shí)采取治療。呼吸內(nèi)科規(guī)范治療是臨床中常采用的治療慢性支氣管病的方法，且治療效果比常規(guī)的方法顯著，本文對(duì)此進(jìn)行了分析和研究。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年在我院呼吸內(nèi)科接受慢性支氣管炎治療的患者110例作為觀(guān)察對(duì)象，隨機(jī)分為兩個(gè)小組，常規(guī)組患者55例，男30例，女25例，年齡在43～78歲之間，平均年齡為（59.71±6.25）歲，病程在3.27年之間，平均病程為（922±2.03）年;實(shí)驗(yàn)組患者55例，男29例，女26例，年齡在42～79歲之間，平均年齡為（58.83±5.14）歲，病程在4～26年之間，平均病程為（891±2.43）年。所有患者的性別和年齡以及病程等資料無(wú)明顯差異，可以進(jìn)行比較。

患者的選取標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)臨床診斷確診為慢性支氣管炎。②排除肺結(jié)核、心臟病等其他與慢性支氣管炎癥狀相似的疾病種類(lèi)。③所有患者精神正常，且自愿參與本項(xiàng)研究。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組的55例患者采用常規(guī)方法進(jìn)行治療，具體內(nèi)容為：對(duì)患者進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，確定患者是否對(duì)抗生素會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，然后選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。無(wú)過(guò)敏反應(yīng)的患者可選用復(fù)方阿莫西林，藥量為每次2.4g左右，加生理鹽水200ml左右，給藥方式為靜脈滴注，每日兩次;如果患者體質(zhì)對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)的抗生素有過(guò)敏反應(yīng)，可以選擇每次約200mg的氧氟沙星或者培氟沙星進(jìn)行治療。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組中的55例患者采用呼吸內(nèi)科的規(guī)范療法進(jìn)行治療，包括三個(gè)階段：①急性發(fā)作期的治療：給予患者抗感染以及祛痰、平喘的治療。抗感染治療中要根據(jù)患者對(duì)抗生素的過(guò)敏性測(cè)試來(lái)合理選擇治療方式;祛痰治療可以選擇口服富露施，藥量約為每次200mg，每日服用三次;平喘治療中可以選擇口服氨茶堿，藥量約為每次0.1g，每日服用3次。對(duì)于肝、腎功能較弱的患者在藥量上要適量的減少，并嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的身體指標(biāo)。②病情穩(wěn)定期的治療：避免接觸有害的氣體，在公共場(chǎng)所要帶上口罩等防護(hù)工具，注意保暖，提醒患者務(wù)必戒煙。③病情緩解期的治療：注意個(gè)人衛(wèi)生，加強(qiáng)體育鍛煉，合理搭配營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)患者的體質(zhì)，防治疾病復(fù)發(fā)。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

比較常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組的患者經(jīng)過(guò)不同方式得到治療后，總有效率有什么區(qū)別，以及兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

通過(guò)x線(xiàn)檢查身體內(nèi)部的病變情況，結(jié)合病情的臨床表現(xiàn)來(lái)判斷治療效果。依照的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)為：①已痊愈：病變特征消失，患者的咳嗽等臨床癥狀消失，且沒(méi)有復(fù)發(fā)的跡象。②恢復(fù)中：病變特征有明顯的改善，臨床癥狀減輕。③無(wú)效果：病變特征沒(méi)有改善，臨床癥狀沒(méi)有緩解或者更加嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18O統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)選取的110例患者在治療中的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和研究，用率（%）表示計(jì)數(shù)資料，x檢驗(yàn)，若P<0.05，代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組患者治療的總有效率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)呼吸內(nèi)科規(guī)范治療，其總有效人數(shù)為54人，總有效率為98.18%，明顯高于常規(guī)組的總有效率72.73%（p<0.05）。詳情見(jiàn)表1。

2.2實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組患者治療中的不良反應(yīng)情況比較

實(shí)驗(yàn)組患者中有2人發(fā)生不良反應(yīng)，常規(guī)組中有10人發(fā)生不良反應(yīng)，試驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.64%明顯低于常規(guī)組的1818%（p<0.05）。詳情見(jiàn)表2。

3討論

慢性支氣管炎的發(fā)病外因主要有病毒或者細(xì)菌感染、長(zhǎng)期吸煙、花粉引起的過(guò)敏或者氣候急劇變化等，內(nèi)因主要有呼吸系統(tǒng)的防御功能減退、或者內(nèi)分泌功能失調(diào)等。呼吸內(nèi)科規(guī)范治療法對(duì)慢性支氣管病的治療效果顯著，階段性的對(duì)疾病進(jìn)行科學(xué)合理的針對(duì)性治療，減少了不良反應(yīng)的發(fā)生率，對(duì)于臨床改善慢性支氣管患者的治療方案有重大的參考價(jià)值。